fbpx

С иновативни 3D импланти заменят липсващи черепни кости

04 / 07 / 2019
Написана от MedConsult

Индивидиуални 3D РЕЕК (polyetheretherketone) импланти заменят счупени или липсващи кости на черепа. Новата методика се практикува в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“.

Индивидуални 3D РЕЕК импланти често са единствена алтернатива при пациенти, които са пострадали при катастрофи, височинни травми или тежки инфекции, споделя д-р Асен Хаджиянев, който въведе иновативната технология у нас. Досега единствената алтернатива за тези пациенти беше покриването на дефекта с плоска титаниева мрежа, която в някои случаи може да не приляга така точно, както индивидуалния 3D РЕЕК имплант.

Изработката на индивидуален 3D РЕЕК имплант, който да замести изцяло липсващата част от черепа, започва с прецизна компютърна томография, с много срезове. На базата на образното изследване се изготвя компютърен модел на самия имплант, който съвпада напълно с границите и формата на дефекта, отпечатва се на 3D принтер и накрая се произвежда в специализирана лаборатория като преди да стигне до пациента минава през процедура по дезинфекция.

„Тъй като всяка деформация на костта е различна, съответно и изделието също е индивидуално. Това го прави много скъпо", пояснява още д-р Хаджиянев, началник на Сектор към Клиниката по неврохирургия. 

Това е и причината досега само на трима пациенти да са поставени такива индивидуални 3D импланти в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“.

При първия пациент – мъж на средна възраст с остиомиелит, цената на консуматива за операцията е била над 25 000 лева. Наложило се неврохирурзите да заменят с имплант повече от половината му череп. Мъжът пострадал след мозъчен инсулт. За да спасят живота му, лекари от друга болница трябвало да премахнат половината череп, тъй като човекът бил с тежък мозъчен оток. След това са се опитали да върнат костта, но за съжаление тя се е инфектирала и е трябвало да бъде отстранена.

„Другият пациент, на който правихме наскоро такава интервенция, беше момче, което е пострадало при височинна травма. Като дете се е качил на вагон, бил е ударен от високото напрежение, което тече по проводниците над влака, паднал от вагона и получил тежка контузия на черепа с раздробяване на черепната кост. Правен е опит за пластика чрез изграждане на нова кост, но за съжаление без успех“, обяснява д-р Хаджиянев. Затова и единствената алтернатива е била изработката на 3D имплант.

Пациент номер три също е бил с тежка височинна травма, получена след падане от висок етаж.

Изработването на индивидуален 3D РЕЕК имплант е скъпо и не се реимбурсира от Националната здравноосигурителна каса. Това налага пациентите да се самофинансират или да използват допълните фондове за здравно осигуряване, добавя д-р Хаджиянев.