fbpx

Какво води до развитието на анемия

19 / 05 / 2021
Написана от

Заболяването на кръвта и по-специално на еритроцитите (червените кръвни клетки) се нарича анемия. Това е здравословно състояние, при което нивото на хемоглобина (червен кръвен пигмент с който се свързва кислородът) пада под зададения диапазон за възрастта и пола на човека. 

Нивото на хемоглобина при мъжете се определя в границите 140-170 g / l, а при жените в диапазона 110-160 g / l. Когато стойностите паднат под долната граница се развива анемия. Нивата при всеки човек се определя чрез прости кръвни тестове.

Анемията се разделя на три основни групи според големината на червените кръвни клетки:

  • микроцитна (малки кръвни клетки);
  • макроцитна (големи);
  • нормоцитна (нормални размери).

Общи признаци и симптоми на анемия

Най-често заболяването се проявява постепенно. Основните симптоми, водещи до правилна диагноза, са:

  • забележима бледност;
  • намалена работоспособност;
  • сънливост (летаргия), 
  • припадък, 
  • задух, 
  • тахикардия.

Възможно е да се появи ангина пекторис (пареща, свиваща болка зад гръдната кост), особено ако човекът страда и от атеросклероза (стесняване на кръвоносните съдове) на коронарните артерии, научи MedConsult.bg.

Какви видове анемия съществуват

Болестта може да бъде разделена на групи според причината за нейния произход. Всяка група има своите специфични симптоми, причини и лечение. 

Микроцитна анемия 

  • Желязодефицитна анемия

Нашето тяло се нуждае от желязо, за да произвежда хемоглобин. Ако съдържанието на желязо в организма намалее, броят на хемоглобина спада и няма какво да свързва необходимия кислород.

Желязо получаваме главно чрез храната - зелени зеленчуци, червено месо, яйца и мляко. Абсорбира се в тънките черва.

Основните причини за недостиг на желязо включват лош прием на храна (често се срещат при малки деца с небалансирана диета), загуба на кръв по време на менструация, хронична загуба на кръв обикновено от храносмилателния тракт (това може да е единственият признак на рак на червата) и повишен нужда от желязо по време на бременност или намалена абсорбция при заболяване на тънките черва или след отстраняване на стомаха (гастректомия).

Симптомите включват чупливи коса или нокти, червен и гладък език (атрофичен глосит), вдлъбнати нокти (койлонихия) и трудности при преглъщане (дисфагия).

По време на лечението се е необходимо да се премахнат първоначалните причини. При лечението също се използват препарати, съдържащи желязо. Ако желязото се абсорбира недостатъчно в тънките черва, трябва да се прилагат инжекционни лекарства.

  • Анемия при хронични заболявания

Този тип първоначално не се проявява нито в намаляване на нивата на хемоглобина, нито в промяна на формата и размера на червените кръвни клетки, а като симптом на някои заболявания.

Такива болести включват ревматоиден артрит (възпаление на ставите), бъбречна и чернодробна недостатъчност, хронични инфекции, злокачествени заболявания и възпалителни заболявания (напр. болест на Крон).

Тази анемия намалява продължителността на живота на червените кръвни клетки (обикновено около 120 дни) и производството на еритропоетин (хормон, произведен в бъбреците, който стимулира производството на червени кръвни клетки). Нивата на желязо са нормални или повишени.

Терапията чрез железни добавки е неефективна при този тип и е необходимо лечението да се фокусира върху истинската причина - тоест, лечението на самата болест, която е причинила анемията. 

Макроцитна анемия 

При нея червените кръвни клетки са незрели и големи, тъй като имат нарушен синтез на ДНК. Най-честата причина е липсата на витамин В12 или фолиева киселина, които са необходими за този синтез.

  • Анемия поради дефицит на витамин В12

Витамин В12 трябва да бъде част от храната, която ядем и може да си го набавим главно от животински източници - месо, риба, яйца и мляко. Той се абсорбира в храносмилателния тракт поради вътрешни фактори, които освобождават клетките в стомаха. След това пътува до черния дроб, където се съхранява до 2 години или повече.

Една от причините за неговия дефицит е ограничения прием на храна - особено при веганите (хора, които не консумират храни от животински произход), нарушена абсорбция, липса на вътрешен фактор от стомашната лигавица, малабсорбция в тънките черва, панкреатично заболяване, хронично възпаление на панкреаса.

  • Пернициозна анемия

Това са автоимунни нарушения, при които стомашната лигавица отслабва, като по този начин се нарушават вътрешните фактори и се увеличава производството на стомашна киселина, което намалява абсорбцията на витамин В12. Заболяването е по-често при възрастни и при хора със светла коса и сини очи.

Симптомите на болестта се появяват бавно и поради това правилната диагноза често се поставя в напреднал стадий. Те включват изтръпване, умора и загуба на тегло, бледност, информира МедКонсулт.бг.

Има и неврологични симптоми - възможно е да се появят изтръпвания в крайниците, които могат да прогресират до парализа и мозъчно увреждане.

За определяне на нивото на витамин В12 е необходимо да се изследва кръвта. Според тези резултати витамин В12 след това се инжектира в мускула, тъй като не се абсорбира, когато се прилага перорално. Първо се дава, докато се достигне правилното ниво и след това се прилага за поддържане на тези стойности.

  • Липса на фолиева киселина

Фолиевата киселина е витамин от група В и нейните ефекти са тясно свързани с витамин В12. По време на бременност са необходими по-високите му нива, затова е необходимо да се доставят на организма под формата на таблетки, за да се предотвратят дефекти в развитието на плода.

Причината може да бъде намален хранителен прием, редовна употреба на алкохол, заболявания, които нарушават резорбцията на фолиева киселина в тънкото черво, прием на някои лекарства. Друга причина може да бъде лошото управление на болестта на Крон, например. 

Лечението протича чрез прилагането на необходимите витамини.

Нормоцитна анемия 

  • Апластична анемия

Този вид на заболяването се среща рядко. Причинява се от нарушения на костния мозък. Всички компоненти на кръвта се образуват в костния мозък - червени (еритроцити) и бели (левкоцити) кръвни клетки и тромбоцити. Когато костния мозък е отслабен, нивото на всички компоненти намалява. Това заболяване е основно придобито, но има хора, които го наследяват.

Болестта е възможно да се развие и поради употреба или прием на противоракови лекарства и др. Кръвната картина ще покаже малък брой от всички видове кръвни частици.

Лечението се фокусира върху отстраняването на причината, трансфузии и прием на антибиотици. При млади и възрастни хора може да се използва трансплантация на костен мозък или имуносупресивна терапия.

  • Хемолитична анемия

При хемолитична анемия в далака настъпва преждевременно разграждане на червените кръвни клетки. Това заболяване показва както повишено производство на еритроцити, така и повишен разпад на кръвните клетки.

Неговите причини могат да бъдат разделени на наследствени и придобити.

Болестта се проявява чрез симптоми като бледност, жълтеница и спленомегалия.

Методи за лечение на болестта 

Като цяло може да се каже, че лечението на анемия се фокусира върху съпътстващите причини за развитието й. След като те бъдат отстранени лечението може да се съсредоточи върху прилагането на отделни липсващи компоненти в тялото.

Пациентите трябва да се хранят разнообразно, но много често да включват зелени зеленчуци, червено месо, риба, яйца и мляко.

Усложнения, които могат да настъпят

По принцип усложненията на анемията са резултат от вида. Трябва да стане ясно, че кръвта е един от най-важните компоненти на тялото. Сърцето, мозъкът и белите дробове не могат да функционират без кръв, тъй като няма да има кой да им осигурява кислорода, от който се нуждаят. Следователно, дори ако само един компонент на кръвта е повреден или разграничен от нормалния, веднага възникват други свързани заболявания.