Здравият бъбрек произвежда хормон, наречен еритропоетин, който е от съществено значение за производството на червени кръвни клетки в костния мозък. Нарушената бъбречна функция по различни причини често води и до нарушено производство на този хормон и последваща анемия.
Тежестта на анемията зависи от степента на бъбречно увреждане
Пациентите с нормално или леко бъбречно увреждане имат нормален брой на червените кръвни клетки, освен ако нямат анемия по други причини.
Пациентите с хронична бъбречна недостатъчност, под около 60% от нормата, вече имат анемия. За да се определи анемията, се използва стойността на червения кръвен пигмент, така нареченият хемоглобин. При жените долната граница на нормата е стойността на хемоглобина от 120 g / l, при мъжете 130 g / l.
Някои пациенти не са анемични дори в напредналите стадии на бъбречна недостатъчност. Такъв е случаят например при хора с поликистозни бъбреци, научи MedConsult.bg.
Във всеки случай на анемия трябва да се изключи причина, различна от недостатъчното производство на еритропоетин, за да се започне подходящо лечение. Това е много скъпо лечение с изкуствен човешки еритропоетин.
Какви са симптомите на анемия
Най-честите симптоми са:
- умора;
- физическа и психическа неефективност;
- студени тръпки.
Тези и други симптоми обаче не са много специфични и могат да бъдат причинени от други състояния. Следователно кръвната картина е един от необходимите тестове при пациенти с хронично бъбречно заболяване.
Как се изследва и лекува анемията
За да се открие заболяването, най-често се изследва стойността на червения кръвен пигмент - хемоглобин. Освен това е необходимо да се изследва състоянието на запасите от желязо в организма, тъй като желязото е абсолютно необходимо за образуването на червени кръвни клетки и при негово отсъствие лечението с еритропоетин би било неефективно. Следователно се изследва и така нареченият феритин в кръвта или наситеността на трансферина. Оценяването на техните стойности обаче не е лесно, тъй като те могат да бъдат повлияни от редица други фактори, например високи стойности на феритин могат да бъдат намерени при възпаление, рак или чернодробно заболяване.
За да се отстрани липсата от желязо в тялото, този елемент трябва да се достави под формата на таблетки, капки или богата на желязо храна, информира МедКонсулт.бг
Лечението с еритропоетин се дава на пациенти, при напреднала бъбречна недостатъчност, най-често чрез инжектиране под кожата или подобно на инсулин със специална писалка. Пациентите на диализа могат да получават еритропоетин в диализни комплекти. Еритропоетинът обикновено се дава 2-3 пъти седмично.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.