fbpx

Анемия при възпалително заболяване на червата

30 / 11 / 2021
Написана от

Възпалителната болест на червата (IBD) е хронично състояние, което се проявява с възпаление в различни области на червата. Това определение включва две заболявания: болест на Крон и улцерозен колит (улцерозен колит).  Около 30% от пациентите с възпалително заболяване на червата страдат от анемия в резултат на различни причини, които в статията на medconsult. bg ще бъдат изброени по-долу. 

Лечението на анемия при възпалително заболяване на червата е съобразено с причината, от която се дължи. Във всеки случай, това е явление, което може да повлияе на качеството на живот на пациентите с Крон и колит. Например, хроничната умора, която е често срещан симптом при тези пациенти, може да е резултат от анемия и да влоши тяхната функция и качество на живот, не по-малко от коремната болка и диарията, често срещани при тези заболявания.  

Как се характеризира анемията?

За да разберем какво е анемия, трябва да разберем процеса на дишане. Когато дишаме, вкарваме кислород в белите дробове. Кислородът се пренася от белите дробове към останалата част на тялото с помощта на кръвния поток в нашето тяло, тъй като се пренася върху червените кръвни клетки. Те служат като вид "лодки", които пренасят кислородни частици до всяка клетка в тялото. Червените кръвни клетки се произвеждат в костите в крехка и гъбеста област, наречена костен мозък. Продължителността на живота им продължава около три месеца, след това се произвеждат нови такива. В тях има протеин, наречен хемоглобин, който има ключова роля за кислорода. Без хемоглобин глобулите не биха могли да транспортират кислород до други клетки в тялото. 

Кръвният поток съдържа частици, различни от червените кръвни клетки: 

  • бели кръвни клетки, които са част от защитната и имунната система на тялото;
  • тромбоцитите, чиято задача е да подпомагат съсирването на кръвта. 

Анемията е състояние, при което кръвта не е в състояние да пренася достатъчно кислород до тялото. Такова състояние може да бъде причинено, когато няма достатъчно червени кръвни клетки, пренасящи кислород, или когато количеството хемоглобин е ниско. 

Как се чувствате, когато имате анемия? 

Някои деца или възрастни страдат от състянието и дори не подозират за това, тъй като понякога анемията съществува, без да се усеща. Въпреки това в много случаи тя е придружена от симптоми като: 

  • бледност;
  • ускорен пулс;
  • загуба на апетит;
  • главоболие;
  • проблеми с концентрацията и паметта;
  • нарушения на съня;
  • чувство на умора и слабост. 

Как се диагностицира анемията?

Ако имате някои от горните симптоми, най-добре е да си направите кръвни изследвания, за да се проверят нивата на желязо, хемоглобин, феритин, фолиева киселина и нивата на витамин В12.

Трябва да знаете, че нормалното ниво на хемоглобина се изменя в зависимост от възрастта и пола. Според Световната здравна организация явлението съществува, когато нивото на хемоглобина е по-малко от 13 грама на децилитър при мъжете или 12 грама на децилитър при жените. Тежката анемия се определя като концентрация на хемоглобин от 8 грама на децилитър или по-малко.

Струва си да се помни, че феритинът, който е протеинът, отговорен за съхранението на желязо, може да се повиши при възпалителни състояния, така че високото му ниво, когато възпалението избухне, не показва точно запасите от желязо, които могат да бъдат ниски.

Причини за възпалително заболяване на червата

Анемия при възпалително заболяване на червата може да се дължи на няколко фактора:  

Поради липса на минерали и витамини - "фабриката" за производство на червени кръвни клетки в костния мозък се нуждае от "строителни материали" за производството на клетките. Едно от необходимите вещества е хемоглобинът, същият протеин, който се „залепва” за кислорода и чийто основен източник е желязото, намиращо се в различни храни. Когато в тялото няма достатъчно желязо, няма достатъчно строителни материали за производство на хемоглобин и няма достатъчно червени кръвни клетки. Анемията може да възникне и при състояние, при което се произвеждат достатъчно червени кръвни клетки, но те съдържат малко количество хемоглобин. В тези случаи се препоръчва прием на добавки с желязо на хапчета или директно в кръвния поток през вената. От различните видове, желязодефицитната анемия е най-честата.

Други строителни материали за производството на червени кръвни клетки са важни витамини, като фолиева киселина и витамин В12, които също се усвояват от тялото от храни, богати на тях. При възпалително заболяване на червата може да има дефицит на желязо или един от тези витамини, независимо дали в резултат на лошо хранене или поради ниска абсорбция на компоненти от храната поради заболяване на червата.

При хронично заболяване, като възпалително заболяване на червата, има хронично активиране на имунната система. При това състояние цикълът на желязото в тялото е нарушен, тъй като усвояването на желязо е нарушено. Съхранението и освобождаването на желязо от неговите запаси в тялото е частично блокирано, така че количеството, налично за производството на хемоглобин, е намалено. По-късно количеството на произвежданите червени кръвни клетки също намалява. Също така при хронични заболявания, които включват болестта на Крон и улцерозен колит, продължителността на живота на червените кръвни клетки може да бъде съкратена.

Понякога състоянието може да бъде резултат от употребата на различни лекарства. Пациентите с възпалителни заболявания на червата приемат противовъзпалителни лекарства, които могат да причинят анемия. Разбира се, нивата на хемоглобина се следят по време на лечението с тези лекарства.

Поради загуба на кръв – може да е резултат от загуба на клетки, когато кръвта изтича от тялото и по този начин се „изгубва“. Такова състояние възниква, когато има кървяща рана или при жени, които губят кръв по време на менструация. Загубата на кръв при възпалително заболяване на червата може да бъде причинена от образуването на кървящи язви (рани) в червата. В тези случаи лечението на възпалителното заболяване на червата може да допринесе за излекуване на възпалението, за по-добро усвояване на „строителните материали“, за намаляване на разрушаването на червените кръвни клетки и следователно за предотвратяване или намаляване на загубата на кръв като резултат от кървящи рани в червата.

Лечение на анемията в зависимост от причината

Лечението се извършва според причината и източника, от който възниква явлението:

Когато причината е в резултат на дефицит на витамини и минерали - препоръчителното лечение е насочване и корекция на храненето, включително прием на добавки, в зависимост от дефицита. Храните, богати на желязо, са: месни продукти и най-вече червено месо, обогатени зърнени закуски, зеленолистни зеленчуци, бобови растения, сусам, фурми, кайсии, ядки и др. Тялото усвоява само 15% -5% от желязото в храната, която преминава през храносмилателния тракт. Консумирането на храни, богати на витамин С, помага за увеличаване на усвояването на желязо от храната. Храните, които намаляват усвояването на желязото, включват: чай, мляко и продукти от него, кафе и продукти от бяло брашно. 

Въпреки че хранителните източници могат да поддържат достатъчно количество желязо в организма, малко вероятно е анемията при пациенти с възпалително заболяване на червата да бъде коригирана само с диета. Може да се наложи да приемате перорални добавки, които се предлагат под формата на хапчета или сироп. В ситуация на критичен дефицит на желязо, има възможност за интравенозно приложение, който се инжектира или влива във вена.

Когато състоянието е резултат от употребата на определено лекарство, дозата на лекарството се намалява или заменя.

Когато причината е хронично заболяване/възпаление или поради загуба на кръв - адекватното лечение на възпалително заболяване на червата ще облекчи състоянието, съобщава medconsult.bg.

Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.