fbpx

Херния - симптоми, разпространение, видове и лечение

31 / 03 / 2021
Написана от

Хернията е издутина, която е резултат от изтласкването на тъканта през процеп или дефект в мускула. Може да се образува навсякъде по тялото, но най-често се появява в коремната стена. Налягането, което възниква при наднормено тегло, повдигане на тежък предмет или при силен напън при изхождане, създава празнина в мускулите на корема, така нареченият херниален отвор, в която част от коремната кухина се изтласква заедно с органите в нея (обикновено тънки черва).

Хернията се състои от:

  • херниален сак - сводест перитонеум (тънка, полупрозрачна мембрана, която покрива коремната кухина и обгръща повечето намиращи се тук органи);
  • херниален отвор - дефект или отслабване на коремната стена, където се изтласкват органите на коремната кухина;
  • херниално съдържимо - най-често това е червата, но всички органи на коремната кухина могат да се намират там.

Как да разпознаем признаците 

Симптомите на херния включват:

  • предимно меко подкожно подуване на корема или слабините;
  • усещане за пълнота или тежест в корема;
  • болка в слабините или корема при повдигане, кашляне или накланяне напред;
  • понякога принудително повръщане.

Кой са най-често срещаните видове хернии

Ингвинална 

Тя възниква в областта на ингвиналния канал поради голямо натоварване, напредване на възрастта или вродени разположения. Първоначално се проявява след натоварване с усещане за парене в слабините, по-късно като мека, безболезнена подутина в областта на слабините, която може да изчезне спонтанно.

Вентрална 

Тя се открива на корема навсякъде извън пъпа и слабините. Проявява се най-често в областта на белезите, където зоната е отслабена. Симптомът отново е мека, безболезнена подутина с различни размери, в зависимост от големината на дефекта в коремната стена.

Пъпна 

Намира се в областта на пъпа. По-често се среща при жените. Отново се проявява като мека, безболезнена подутина в областта на пъпа, която може спонтанно да изчезне и да се появи отново. Може да причини болка при натиск по време на натоварване и подуване на корема, споделя МедКонсулт.бг.

Кои са изложени на по-голям риск

Мъже

Всеки тип може да възникне и при двата пола, но ингвиналната херния е състояние, което засяга по-често мъжете. Това се случва в областта на ингвиналния канал, през който тестисите на мъжете се спускат от коремната кухина в скротума по време на развитието. Няма обаче от какво да се страхувате, ако лечението започне навреме. Въпреки това дългосрочното пренебрегване води до разкъсване на кръвоносните съдове. Без доставката на кислородна кръв тестикуларната тъкан умира, което от своя страна води до необходимостта от отстраняване на засегнатия тестис.

Деца

При децата явлението се развива главно поради недоразвитие. Ингвиналния тип обикновено се появява при деца при раждането или в първите месеци от живота. Това се дължи на силния плач на бебето, който увеличава интраабдоминалното налягане. При момчетата ингвиналната херния може да достигне до скротума. Пъпната херния при деца е резултат от неуспешно затваряне на коремната стена на мястото, където плодът е свързан с плацентата. Безсимптомните малки пъпни хернии не се оперират, тъй като е много вероятно малкият дефект да се излекува от растежа и укрепването на коремната стена. Ако обаче откриете явлението при дете, посетете педиатър, който ще вземе решение за следващата подходяща процедура.

Бременни жени

Поради напредването на бременност и разхлабване на тъканите, бременните жени най-често са изложени на риск от развитие на пъпна и по-рядко от ингвинална херния. Херниите могат да се появят по време на раждане, поради силните напъни, но по-често се появяват по време на бременност поради отслабването на мускулите на корема поради нарастващата матка. Срещат се рядко след раждането. 

От какво значение е лечението 

Ако хернията се лекува навреме, това няма значително да повлияе на здравето. Въпреки това в случай на забавено лечение, може да възникне така нареченото заклещване. В този случай съдържанието на хернията не може да бъде върнато в коремната кухина и пациентът изпитва силна болка. Червата стават непроходими и съдържанието се натрупва в тях. Съществува риск от тъканна смърт и последваща инфекция. Такова състояние се проявява в болка в корема, повръщане и натрупване на газове и изпражнения и изисква незабавна медицинска помощ, информира MedConsult.bg.

Единственият начин пациентът да бъде напълно излекуван е чрез операция. Това обаче не е сложна процедура. Лекарят ще направи кратък разрез и ще върне херниалния сак и съдържанието му в коремната кухина.

Днес най-модерният метод за хирургическа намеса е така наречената лапароскопска хирургия, която съчетава минимално инвазивна процедура с използване на мрежа. Операционното поле се показва от камера. Съдържанието се връща в коремната кухина и отворът се затваря или чрез зашиване на мускулите заедно, или посредством специална двуслойна мрежа, която укрепва коремната стена.

Пациенти, които не могат да се подложат на операция по определени причини, използват херниални колани. Те обаче не решават същността на проблема, а само предотвратяват изкривяването на хернията. Веднага след като състоянието им позволява, те ще бъдат подложени на операция.

Какво да правим за отслабване на корем?