fbpx

Апендицитът се появява в болка в корема и изисква хирургическа операция

23 / 07 / 2021
Написана от

Възпалението на апендикса се нарича апендицит. Типични симптоми са болки в дясната долна част на корема, често придружени от загуба на апетит и гадене. За да се предотвратят животозастрашаващи усложнения, почти винаги се извършва операция. По принцип апендицитът може да се появи както при малки, така и при големи. Засегнати са обаче най-вече младежи на възраст между 10 и 19 години. Разберете от МедКонсулт.бг. за състоянието - прояви, причини, диагноза, лечение.

Апендицит: симптоми

В началото на апендицита обикновено има неспецифични симптоми, които също могат да показват други заболявания. Много пациенти първоначално усещат пробождащи или дърпащи болки в горната част на корема или на нивото на пъпа, което може да се тълкува погрешно като стомашен проблем. Допълнителни симптоми се появяват в рамките на два часа.

В острата фаза болката мигрира в дясната долна част на корема и се усилва. Тя може също да се излъчва в лявата страна на долната част на корема или да засяга целия корем. Къде точно боли, зависи от местоположението на апендикса, което може да варира. Освен това апендиксът може да промени позицията си, например по време на бременност.

Характерно за острата фаза на възпалението на апендикса е, че болката внезапно се влошава особено при ходене, където хората трудно повдигат десния си крак.

Други прояви са:

  • треска до 39 градуса;
  • пациентът губи желание за хранене;
  • има чувство за гадене и неразположение;
  • възможно е пациентът да повръща;
  • диария или запек също се срещат често като симптоми;
  • понякога се наблюдава повишен пулс и нощно изпотяване.

При различните възрастови групи хора апендицитът често се развива по различен начин, което може да затрудни диагнозата:

  • децата обикновено страдат от по-тежки симптоми, отколкото възрастните хора. Освен това болката при малките пациенти често се простира по цялата коремна кухина и е придружена от силно гадене;
  • при възрастните хора симптоми като болка и повръщане обикновено са по-малко интензивни. Повишената температура също е рядкост;
  • при бременни жени апендиксът се измества към дясната горна и средна част на корема поради нарастващото неродено дете. Тогава болката се появява на нетипични места, често дори в гърба.

Апендицит: лечение

В случай на апендицит обикновено се извършва операция: Хирургът премахва възпаленият апендикс (апендектомия).

Възможни усложнения

Както при всяка друга операция, след хирургичното отстраняване на апендикса може да се появи кървене или инфекция. Рискът от това обаче е сравнително нисък.

Няколко дни след операцията под коремната стена може да се натрупа гной, която трябва да се дренира, разбра MedConsult.bg.

Причини и рискови фактори

Каква е точната причина за развитието на апендицит, все още не е ясна. Възможно е възпалението да бъде предизвикано от чуждо тяло, нараняване, изпражнения, паразити.

  • Туморите или чревните червеи са много рядко отговорни за възпалението;
  • Апендицитът може също да придружава възпалително заболяване на червата;
  • Бактериалните инфекции могат да бъдат причина.

Прегледи и диагностика при апендицит

За да може да постави лекарят диагноза, е необходимо пациентът да опише подробно всички симптоми, заболявания, от които е страдал и лекарства, които е приемал.

Анамнезата е последвана от физически преглед и измерване на телесната температура.

При съмнение за апендицит се извършва кръвен тест. Увеличаването на определени нива, като например броя на левкоцитите, може да показва възпаление в тялото. Същото се отнася за повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) и повишена стойност на CRP (C-реактивен протеин).

Кръвният тест обаче не разкрива къде точно е възпалението в тялото. Само физически преглед може да отговори на този въпрос.

При деца, бременни жени и възрастни хора диагностицирането често е по-трудно, тъй като симптомите не винаги са ясни. Тогава тестът на урината може да бъде полезен, за да се изключат заболявания на бъбреците и пикочните пътища като причина за симптомите.

Образните методи също могат да помогнат, ако диагнозата е неясна: при ултразвук апендицитът се показва като сянка в изображението. Компютърна томография може да се приложи в сложни случаи, при които симптомите не могат да бъдат ясно определени.

Гинекологичните заболявания като възпаление на яйчниците или фалопиевите тръби могат да се проявят по подобен начин. Поради това се препоръчва тазов преглед.

Но най-сигурният метод за диагностика е лапароскопията: Чрез визуализация се оглеждат органите в коремната кухина, което помага да се открие възпалението.

С какво става облекчаване на болки в корема при дете?