fbpx

Диабет и бременност- как да се справите

31 / 12 / 2019
Написана от MedConsult

Как да инжектира инсулин, от каква диета се нуждае бъдещата майка, ако има диабет и как да роди
Всяка жена иска да износи и роди здраво бебе, поради което майчинството за пациенти със сериозно заболяване като диабет трябва да бъде задълбочено информирано решение. Medconsult.bg ще ви помогне относно това как да се подготвите за такава бременност, какви тестове да направите, как протича бременността и дали е възможно да кърмите бебето след раждане.

Какво е предтавлява диабетът

Има 3 основни типа заболявания:

  • захарен диабет тип 1;
  • захарен диабет тип 2;
  • гестационен захарен диабет - проявява се само по време на бременност.

Пациентите с наднормено тегло, с многоплодна бременност, както и тези, които са имали захарен диабет в семейството си, са изложени на най-голям риск от развитие на гестационен диабет. Важно е жените, страдащи от диабет от първия и втория тип, на етапа на подготовка за бременност, да се грижат за нормализиране на стойностите на кръвната захар.

Какво трябва да направите преди да забременеете

  • Направете кръвен тест за гликозилиран хемоглобин и биохимичен кръвен тест;
  • Измервайте кръвната захар с глюкометър всеки ден, както преди, така и 1,5-2 часа след хранене;
  • Посетете нефролог: направете общ анализ на урината, анализ на урината за микроалбуминурия, ултразвук на бъбреците;
  • Посетете офталмолог за преглед на фундуса;
  • Жени над 35 години, страдащи от артериална хипертония, нефропатия, затлъстяване, висок холестерол в кръвта, проблеми с периферните съдове, трябва да преминат през ЕКГ;
  • Посетете невролог за диагностициране или изключване на диабетна полиневропатия.
  • Направете кръвни тестове за хормони на щитовидната жлеза: TSH, T4 sv, антитела срещу TPO.

Рискове за бъдещите майки, страдащи от диабет

За съжаление, жените с диабет са изложени на по-висок риск по време на бременност. Така например пациентите с това заболяване са 5-10 пъти по- застрашени от аборт, гестоза, полихидрамниози, генитални инфекции. Възможна е и плацентарна недостатъчност или нарушения в развитието на плода.

От инфекциозните заболявания по време на бременност често се откриват пиелонефрит (възпалително бъбречно заболяване) и бактериурия (наличието на бактерии в урината), а след раждане - следродилен ендометрит и разкъсвания на шийката на матката, произтичащи от факта, че новородените често са по-големи.

Характеристики на бременността

При захарен диабет бременните жени трябва самостоятелно да измерват кръвната захар с помощта на глюкоза на празен стомах, 2 часа след хранене и да изследват нивото на гликозилиран хемоглобин поне 1 път на триместър. Препоръчва се и здравословен начин на живот и физическа активност. В диетата е необходимо да се ограничат рафинираните въглехидрати, храните с висок гликемичен индекс, както и такива с високо съдържание на животински мазнини.

Какви лекарства са необходими

Единственото безопасно лекарство по време на бременност е инсулинът. Дозите му могат да варират: както в посока на намаляване - с тежка токсикоза в ранните етапи на бременността, така и в посока на увеличаване, което е по-често. Това се дължи на факта, че тялото на бременна жена през този период става по-малко чувствително към действието на лекарството. Вашият лекар ендокринолог ще ви помогне да коригирате дозата според състоянието. Нуждата от инсулин особено се увеличава през втората половина на бременността, когато започва активният растеж на плода. Вместо традиционните инжекции със спринцовки и химикалки, можете да използвате инсулинова помпа.

Каква диета е необходима

За да избегнете кетоза трябва да ядете зеленчуци и плодове всеки ден. Препоръчва се да се храните до шест пъти на ден, на малки порции. Диетата не трябва да бъде твърде строга, храните да съдържат достатъчно въглехидрати.

Как да раждам с диабет

Най-добрият начин, разбира се, е естественото раждане. В случай на усложнения при диабет, като например ретинопатия (увреждане на ретината) или други патологии, родилката се насочва към раждане с цезарово сечение.

Как да кърмите

Поради безопасността на инсулиновите препарати, жените с диабет могат да кърмят бебетата си - инсулинът не влиза в майчиното мляко. Майката обаче трябва да продължи редовно да следи нивата на кръвната захар и да се наблюдава от ендокринолог, защото може да се наложи промяна в дозите на инсулин.

Как се наследява

Вероятността бебето да наследи болестта от майката, при която диабетът е бил открит преди раждането, е същата като в други случаи. Наследственото предразположение към диабет може да се предаде на дете дори от баба, например. И децата, и възрастните с лоша наследственост трябва да спазват редица правила. Medconsult.bg съветва да избягвате преяждане и нервно претоварване, да спортувате, да водите здравословен начин на живот като цяло.