fbpx

Kакво трябва да знаете при бременност на жена с отрицателен резус фактор

02 / 01 / 2020
Написана от MedConsult

Когато една жена има отрицателен резус фактор на кръвта, по време на бременността съществува риск от резус конфликт. От Medconsult.bg ще обясним защо това се случва и как да избегнем проблеми по време на бременност.

Положителният или отрицателният резус фактор най-често не играе особена роля в живота на жената, докато тя не планира бременност. На този етап е много важно да бъдете внимателни и да разберете предварително кръвната си група и резус и да получите същата информация за вашия съпруг или партньор.

Какво е резус конфликт

В човешкото тяло има червени кръвни клетки. На тяхната повърхност може да има специален антиген (протеин), който се нарича Rh фактор. И така, хората, които имат този протеин, са класифицирани като Rh-позитивни, а тези, които го нямат, са резус-отрицателни.

Над 85% от хората са Rh-позитивни.
Резус конфликтът възниква в два случая:

  • При кръвопреливане, когато резусът е несъвместим с донора;
  • По време на бременността, когато жената има резус отрицателен, а плодът е положителен.

В тази статия ще говорим за втория вариант.

Още на 3-ия месец от бременността може да се определи резусът на плода. От този момент феталните еритроцити започват да влизат в кръвта на майката. Кръвта на Rh-положителен плод принуждава майката да създава анти-Rh антитела.

Антителата са част от имунната система на организма: те се борят с чужди предмети, в този случай те могат да се опитат да унищожат феталната кръв. В резултат на това плода или новороденото развива хемолитично заболяване.

Какво е хемолитична болест

В медицинската практика случаите на хемолитична болест на плода и хемолитична болест на новороденото често са свързани със специфична свръхчувствителност към чужди вещества (сенсибилизация) на Rh и AB0 антигени (това са двете най-важни класификации на кръвната група на човек).
Хемолитично заболяване на плода / новороденото означава, че червените кръвни клетки на бебето са унищожени. Когато здравите бебешки червени кръвни клетки се унищожат, билирубинът се натрупва в кръвта му. Билирубинът е химикал, който се образува в резултат на разграждането на червените кръвни клетки.

Има няколко форми на хемолитична болест. В някои случаи подобна реакция на майката може да доведе до сериозни здравословни проблеми и дори смърт на плода или новороденото.

Кои жени са изложени на риск

Клиничното значение има отрицателният резус фактор на бъдещата майка. Като се има предвид ниският процент на хората с Rh-отрицателна кръв, това се случва рядко.
Ако вашият партньор също има Rh отрицателен, няма от какво да се притеснявате.
Проблемите обикновено НЕ възникват по време на първата бременност на Rh-отрицателна жена с Rh-положителен плод, тъй като все още няма начин да се произведат много антитела. Но ако по време на първата бременност не е предписано превантивно лечение и по-късно жената отново е бременна с Rh-положителен плод, тогава рисковете за него значително се увеличават.

Как се лекува

Навременното определяне на резусната принадлежност на бъдещата майка е много важно, защото помага да се изключат проблеми в бъдеще. Целта на профилактичното лечение е да се предотврати появата на Rh антитела.

На Rh-отрицателна жена се предписва лекарство, наречено Rh имуноглобулин (анти-резус имуноглобулин). Лекарството унищожава Rh-положителни червени кръвни клетки в кръвта на жената, които идват от плода през плацентата. И тъй като няма Rh-положителни червени кръвни клетки, тогава имунната система в тялото на майката няма нужда да се бори с плода. Анти-резус имуноглобулин се предписва на Rh-отрицателни жени в следните ситуации:

  • приблизително на 28-та седмица от бременността;
  • след раждането на Rh-позитивно бебе (включително след цезарово сечение);
  • след извънматочна бременност или спонтанен аборт в първия триместър;
  • след инвазивни процедури като амниоцентеза, вземане на проби от плода или операция на плода;
  • при кръвопреливане на жена;
  • при кървене по време на бременност.