fbpx

Бактериална популация при бебета родени по нормален начин и чрез цезарово серение

04 / 01 / 2021
Написана от

Проучванията показват, че начинът на раждане (нормално спрямо цезарово серение) засяга бактериалната популация, която се развива при кърмачета. По-рано се е твърдяло, че новородените се заразяват по време на преминаването им в родовия канал от течностите намиращи се там, но ново проучване отхвърля тези твърдения. 

Проучването е установило, че чревните бактерии на бебета, родени чрез цезарово сечение, наистина се различават от тези на децата, родени по нормален начин, но не в резултат на преминаване в родовия канал. Изследването показва, че причината за разликата в експозицията на майчините бактерии между двата начина на раждане е свързана главно с контакт с ректалната област или със секрети от нея. Това откритие е от голямо значение, тъй като първите чревни микроорганизми, които се развиват в бебето, микробиомът, имат значителни и различни имунни ефекти, научи MedConsult.bg.

Разликата в бактериалните популации при бебета, появили се на бял свят чрез цезарово сечение, е известна от почти десетилетие и сега възниква въпросът как тази популация влияе върху здравето на детето. Епидемиологичните проучвания показват, че сред децата, родени чрез секцио, честотата на автоимунните заболявания е по-висока, но не е ясно какво ги причинява и дали е свързано с бактериалната популация. Друг актуален въпрос в тази област се занимава с причините за разликата в бактериалната популация. В червата на деца, родени чрез цезарово сечение, има силно намалено присъствие на бактерии Bacteroides. Причината за това все още е неясна. Въпреки че преобладаващата хипотеза е, че излагането на микроорганизмите в родовия канал е основната причина за уникалната бактериална популация, вагиналните бактерии са предимно Lactobacillus и обикновено не съдържат бактерии, които да се различават при двата вида на раждане, така че тази хипотеза е под въпрос.

Новото проучване на Харвардския университет, се стреми да разбере как раждането може да повлияе на състава на първоначалната бактериална популация на новородените през първите седмици от живота, информира МедКонсулт.бг.

Проучването изследва 73 майки и техните деца:

  • 38 от жените са родили по естествен път;
  • 19 чрез планирано цезарово сечение (без изобщо излагане на родовия канал);
  • 16 от тях - чрез непланирано секцио (след неуспешен вагинален опит, но включва излагане на родовия канал преди операция).

Изследователите са събрали вагинални и ректални проби от майките преди раждането, за да оценят майчините микробни източници. В допълнение, ежедневно взети проби от изпражнения от новородените по време на престоя им в болницата (за 2-4 дни) и една допълнителна проба от изпражнения на възраст от две седмици, след изписването им от болницата. Проучването сравнява бактериалните популации между новородени, родени чрез цезарово сечение, срещу нормално раждане и в допълнение, сравнява бебета, родени чрез планирано цезарово сечение, с тези, родени чрез непланирано такова.

Къде се формира 

Изследователите установиха, че бактериалната характеристика, обичайна за новородените, появили се на бял свят чрез планирано цезарово сечение, е открита и при родените чрез непланирано секцио. Тоест, излагането на бактерии в родовия канал при непланирано цезарово сечение не е било достатъчно, за да „произведе“ бактериален подпис като този, който обикновено се получава при вагинално раждане.

Подобно на предишни проучвания, е било установено, че бебетата, появили се на бял свят по нормалния начин, са получили по-голямата част от чревните си бактерии от майката, докато децата, родени чрез секцио, са получили само някои от тях. Изследователите са разбрали още, че щамовете бактерии, които са преминали към бебетата, идват от утробата на майката, а не от родовия канал. Следователно, заключението е, че преминаването на бактериите от майката към бебето не се случва на входа на родовия канал, а по-скоро на изхода му, близо до ректума или в резултат на чревно действие, което се случва по време на раждането.

Връзката между формата на раждане и здравето на детето

Проучването по никакъв начин не установява, че цезаровото сечение застрашава бебетата и не трябва да възпира жените да раждат по този начин.  Все още обаче не е станало ясно какъв ефект има формата на раждане върху здравето на детето, нито е ясно дали някаква медицинска намеса може да помогне.