fbpx

Високорискова бременност - причини, диагностика, профилактика и справяне

16 / 03 / 2021
Написана от

Бременността би трябвало да е един от най-вълнуващите моменти в живота, както на жените, така и за мъжете. Но има случаи в които този период е изпълнен с притеснения и различни усложнения, които могат да изложат майката и плода на риск.

Има определени фактори и ситуации, които могат да допринесат за високорискова бременност. Независимо дали сте бъдеща майка или мислите за бебе, трябва да сте наясно с причините за това състояние и профилактиката му.

Какви са различните ситуации на високорискова бременност

Има четири основни типа:

  • плацентата превия; 
  • гестационен диабет; 
  • прееклампсия; 
  • преждевременно раждане.

Плацентата превия е рядко състояние, което засяга един процент от бременните жени.

Плацентата превия е състояние, при което плацентата се корени в долната част на матката, като частично или напълно покрива вътрешния отвор на шийката на матката, през който плодът трябва да премине по време на вагинално раждане. Основният симптом е вагинално кървене (произхождащо от кръвта на майката, а не от плода). Кървенето може да бъде леко до тежко и обикновено не е придружено от болка.

Жените на възраст над 40 години, с анамнеза за спонтанен аборт или цезарово сечение или носещи множество плодове, са изложени на по-висок риск.

Гестационният диабет засяга 4% от жени и излага плода на опасност.

Бременните жени с високи нива на кръвната захар са по-склонни да развият гестационен диабет. Симптомите обикновено са замъглено зрение, повишено уриниране и постоянна жажда.

Прееклампсията засяга повече от 8% от бременностите и се характеризира с високо кръвно налягане и големи количества протеин в урината, което предотвратява растежа на кръвоносните съдове в плацентата.

Прееклампсията причинява увреждане на черния дроб и бъбречната функция, както и съсирването на кръвта. Бременни жени, които носят близнаци или имат роднина с анамнеза за прееклампсия, и жени на възраст над 40 години са изложени на риск.

Преждевременните контракции се причиняват от определени вагинални инфекции и необичайно състояние на шийката на матката. Бременни жени с анамнеза за преждевременно раждане или носещи повече от един плод са изложени на риск.

Преждевременното раждане обикновено се появява преди 37-та седмица, разбра МедКонсулт.бг.

Какви са основните причини 

Бременни жени, които са имали проблеми при предишно износване, млади момичета, жени на възраст над 35 години попада в рисковата категория.

Има обаче много повече фактори, които могат да допринесат за появата на усложнения. 

Но ако планирате да забременеете, от съществено значение е да посетите лекар и да разберете дали имате някакви хронични състояния, които може да ви попречат.

Ето някои здравословни състояния, които могат да увеличат риска от усложнения при бременност:

  • диабет тип 1 или тип 2 - когато имате диабет и той не се управлява правилно, може да сте изложени на по-висок риск от усложнения по време на бременност, като високо кръвно налягане, вродени дефекти, макрозомия и преждевременно раждане. Новороденото може да има жълтеница, проблеми с дишането или ниски нива на глюкоза;
  • болест на щитовидната жлеза - както хипертиреоидизмът, така и хипотиреоидизмът могат да доведат до редица сериозни здравословни състояния за вас и плода. Заболяването на щитовидната жлеза може да увеличи опасността от прееклампсия, спонтанен аборт, преждевременно раждане и ниско тегло на бебето;
  • затлъстяване - качването на няколко килограма през този период е естествен процес. Ако обаче вашият индекс на телесна маса (ИТМ) е по-висок от 30 преди забременяването, имате по-голям риск от високо кръвно налягане, диабет тип 2, гестационен диабет. Освен това има по-голям шанс за цезарово сечение или нужда от ускоряване на раждането;
  • възрастта на майката - въпреки че жената може да стане майка на почти всяка възраст, тези над 35-годишна възраст може да имат високорискова бременност, а да си млада майка (в тийнейджърска възраст) също увеличава вероятността от някои сериозни здравословни проблеми и усложнения;
  • лупус - автоимунните заболявания като лупус могат да ви изложат на риск при раждането на малко бебе, прееклампсия и преждевременно раждане;
  • ХИВ и СПИН - ако имате СПИН или ХИВ, вашият плод може да бъде заразен по време на раждането или дори преди това. Разбира се, съвременните лекарства могат да намалят риска, но е необходимо внимателно тестване и наблюдение;
  • високо кръвно налягане - когато високото кръвно налягане не се лекува, това може да забави растежа на плода и да причини преждевременно раждане. Някои други опасни усложнения, свързани с хипертонията, включват прееклампсия или отлепване на плацентата, тежко състояние, при което плацентата се отделя напълно или частично от вътрешната стена на матката;
  • хронично бъбречно заболяване - през 9-те месеца от зачеването бъбреците се натоварват допълнително. Освен това, ако имате хронични бъбречни проблеми, те могат да увеличат риска от отравяне на плода, спонтанен аборт, развитие на високо кръвно налягане и преждевременно раждане;
  • нарушения на кръвта - таласемия или сърповидно-клетъчна анемия, могат да се влошат по време на бременност. Съществува и потенциална опасност бебето да наследи болестта;
  • проблеми с психичното здраве - въпреки че може да ви е било лесно да забременеете, износването на плода и това, че ще сте майка, може да доведе до проблеми с психичното здраве, включително тревожни разстройства и депресия. 

Тютюнопушенето, консумацията на алкохол и употребата на наркотици могат да доведат до различни усложнения. Обилното пиене води до огромен риск от фетален алкохолен синдром при новороденото и мъртвороден плод.

Пушенето инхибира здравословното развитие на плода. Злоупотребата с лекарства и наркотични вещества може да развитието на различни вродени дефекти при плода и раждането на бебе с ниско тегло.

Как се диагностицира високорисковата бременност

Вашият лекар ще извърши определени оценки и тестове, за да определи дали плода се развива нормално или е изложен на опасност въз основа на вашите рискови фактори.

Постоянното наблюдение на вашите лични навици и физическо здраве ще помогне да се открият всички проблеми и дефекти, които се развиват през всеки един триместър.

Изискват ли се специални грижи 

След като сте диагностицирани с високорискова бременност, ще бъдете внимателно наблюдавани от вашия лекар и ще са необходими повече пренатални срещи. Ако той забележи потенциални усложнения, ще бъдете насочени към специализиран лекар.

Тези лекари са специално обучени да лекуват жени с високорискова бременност. В зависимост от причините, поради които бъдещата майка е изложена на висок риск и специфичните обстоятелства, специалистът ще помогне да се намали опасността и да се роди здраво бебе.

Влияе ли високорисковата бременност на раждането

Отговорът е да, въпреки че не винаги е така. Това зависи от здравословно състояние на майката и други фактори, свързани с високорискова бременност.

Ако бременността ви е изложена на висок риск, начинът, по който искате да родите, ще бъде ограничен.

Ако имате близнаци, може да се наложи да родите преждевременно, научи MedConsult.bg.

Преждевременното раждане е необходимо и при други медицински състояния или при твърде много околоплодна течност.

Може да се наложи индукция на раждане, за да се намалят или предотвратят здравословни проблеми свързани с майката и бебето. В някои случаи цезаровото сечение е задължително.

Влияе ли високорисковата бременност върху здравето на вашето бебе

Едно от най-големите притеснения сред всички бъдещи майки е здравето на новороденото бебе.

Високорисковата бременност може да навреди на здравето на бебето, но е възможно и да не му повлияе по никакъв начин. Пренаталната грижа играе критична роля тук.

Освен това е от съществено значение да се поддържа здравословен начин на живот преди и по време на бременността. 

Силната имунна система може да се справи с много заболявания, затова говорете с диетолог и изгответе хранителен режим, който ще ви осигури необходимите витамини и минерали.

Някои състояния изискват специално лечение и прием на лекарства, така че поддържайте връзка с вашия лекар и винаги следвайте съветите му.

Въпреки че лекарствата имат странични ефекти, те също могат да ви помогнат да намалите риска от развитие на различни заболявания или вродени дефекти.

Ако бебето ви се роди преждевременно, може да има затруднения с храненето или дишането, лесно да се зарази инфекции или да развие други усложнения.

В случай на преждевременно раждане, вашето бебе може да се нуждае от допълнителна подкрепа и грижи, което означава да остане в болница за по-дълъг период.

Как да се предпазим

По-лесно е да се избегнат възможните усложнения, когато планирате да забременеете. Ако сте диагностицирани с високорискова бременност, има още няколко неща, които можете да направите, за да родите здраво бебе.

Ако това е втората ви бременност и вече сте имали проблеми по време на първата, е необходимо да уведомите лекаря за усложненията, през които сте преминали. Това ще помогне на лекаря да предприеме необходимите стъпки, за да предотврати повторното възникване на тези усложнения.

Второто нещо, което можете да направите, е да проверите шанса за генетични заболявания и вродени дефекти, като хромозомни нарушения.

Проверете семейната си история, за да видите дали някой от вашите роднини е имал усложнения.

Внимавайте с ежедневните си навици, ако сте свикнали да спортувате редовно, не забравяйте да смените тренировъчния си режим.

Избягвайте приема на добавки и практикуването на спорт, без да се консултирате с лекар, тъй като някои от тях могат да навредят. 

И накрая, помислете за лечение на здравословни проблеми, които вече имате, като бъбречни и сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и диабет.

Бременността е огромен стрес тест дори за най-здравия организъм, така че не пренебрегвайте изискванията на лекаря да приемате определени лекарства за справяне с различни здравословни състояния.