Руптурата на матката е едно от най-опасните усложнения по време на раждане, но възниква относително рядко. Една от възможните причини за възникването й е прилагането на сила върху коремната стена на бременна жена.
В случай на пълна руптура, всички слоеве на мускулите на матката и перитонеума, облицоващи коремната кухина, се разкъсват. Кръвта, околоплодната течност, детето и плацентата попадат в свободната коремна кухина, което води до остро застрашаване на живота на майката и бебето.
Симптоми на руптура на матката по време на раждането
Пълното разкъсване се проявява като внезапна, остра болка в коремната кухина. В резултат на загубата на кръв майката започва да проявява признаци на шок:
- бледа кожа;
- студена пот;
- ускорен пулс;
- спад на кръвното налягане.
Движенията на бебето вече не се усещат, а ударите на сърцето му се забавят. Понякога се наблюдава вагинално кървене или кръв в урината.
Причини за руптура на матката по време на раждане
По-голямата част от случаите са резултат от предишни хирургични интервенции на матката и следователно са разкъсвания на белези. Възможните причини в този контекст са:
- белези от цезарово сечение от предишни раждания;
- белезите, останали след миома - доброкачествен растеж в мускулите на матката;
- белези от предишно ръчно отделяне на плацентата;
- операция, чрез която се коригира малформация или неправилно разположение на матката.
Много жени се страхуват от значително повишен риск от руптура след цезарово сечение. В зависимост от няколко фактора обаче рискът е само от 0,6 до два процента. Дори след второ цезарово сечение рискът при по-нататъшни бременности не се увеличава значително, споделя MedConsult.bg.
Разкъсванията могат да бъдат резултат от непреодолима пречка за раждането, например от твърде малък таз, неправилна позиция или твърде голям размер на детето. Хемангиомите и ендометриозата също се считат за възможни причини за спонтанна руптура.
Какви възможности за лечение и профилактика съществуват
Предстоящата или вече настъпила руптура на матката винаги е спешна ситуация, която изисква незабавна хоспитализация. В този случай, лекарят първо ще се опита да намали силата и честотата на контракциите, като приложи нискодозови интравенозни токолитици (инхибитори на раждането) и по този начин ще предотврати разкъсване.
Кръвообращението на бременната жена вече е стабилизирано и вече се предприемат шокови профилактични мерки.
Ако руптурата настъпи преди началото на раждането коремната стена се отваря хирургично (лапароскопия), ако раждането е настъпило, ще се извърши спешно цезарово сечение. След това хирургът ще се опита да реконструира матката, разбра МедКонсулт.бг.
Разкъсването не винаги може да бъде предотвратено. Ако се очакват усложнения, важно е внимателно да се проследи съответно бременността. След предишно цезарово сечение бременността автоматично се счита за високорискова бременност, като в този случай майката и детето се наблюдават особено внимателно.
Ако има някакви аномалии в белега или ако има повишен риск от разкъсване по други причини, лекарят ще препоръча цезарово сечение за предстоящото раждане.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
