Според Световната здравна организация процентът на преждевременно родените бебета е 12 % в световен мащаб - и тенденцията се увеличава.
Причини и рискови фактори за преждевременно раждане
Лекарите правят разлика между деца, родени умерено преждевременно ( 32 -та до 37-та седмица от бременността ), деца, родени много рано ( 28 -та до 31 -та седмица), и деца, родени изключително преждевременно (преди 25 -та до 28 -та седмица от бременността). Недоносените често тежат по-малко от 2500 g и в зависимост от нивото на развитие се нуждаят от интензивни медицински грижи.
Причините за преждевременно раждане често не могат да бъдат ясно идентифицирани. Често това е комбинация от различни фактори, като предишни заболявания при майката, инфекции, психосоциален стрес, възраст на майката, специални замърсители или нарушения в развитието на нероденото дете. Възможните причини, които могат да бъдат в основата на преждевременно раждане, са:
- вагинални инфекции;
- малформации на матката или плацентата;
- многоплодна бременност;
- генетични аномалии;
- преждевременно разкъсване на околоплодния мехур;
- наднормено и поднормено тегло при бременната жена;
- възраст на бъдещата майка - под 18 или над 35 години.
Но има и външни фактори, които могат да увеличат опасността. Те включват прекомерна употреба на никотин и алкохол или прекомерен стрес по време на бременност. Рискът от спонтанен аборт може да бъде намален, ако бременните жени се хранят здравословно и не се претоварват, разбра MedConsult.bg.
Изключително важни са и редовните прегледи при лекаря, който следи бременността.
Цезарово сечение или естествено раждане при преждевременно раждане
Преценката дали детето трябва да се роди с цезарово сечение или по естествен път, ако предстои преждевременно раждане, зависи от зрелостта и общото му състояние. Ако лекарите нямат възражения и няма опасност за майката и детето, то може да се роди по нормален начин.
При изключително недоносени бебета, поради ниското си тегло и липсата на зрялост на органите, цезаровото сечение е единственият вариант. Веднага след раждането недоносените получават интензивна медицинска помощ.
Медицински грижи за недоносени бебета
Родените преди 37 гестационна седмица се нуждаят от интензивна медицинска помощ. Тъй като те не могат да регулират телесната си температура, се поставят в кувьоз, които им осигурява правилната температура на околната среда. Денонощно се следи дишането и сърдечния ритъм на недоносеното бебе.
Изключително недоносените бебета често трябва да бъдат изкуствено вентилирани и хранени чрез стомашна сонда. Физическият контакт с майката или бащата е поне толкова важен, колкото медицинските грижи. Веднага след като бебето е достатъчно стабилно, то се поставя голо върху голите гърди на родител за един или повече часа на ден. Връзката родител-дете, която е толкова важна, може да бъде изградена по този начин и също така се стимулират сетивата на недоносеното.
По правило недоносените бебета остават в инкубатора до 34 гестационна седмица или до тегло между около 1400 g и 1800 g. След това се поставят в затоплящо легло, в зависимост от индивидуалното им развитие. За да могат бебетата, родени преждевременно, най-накрая да се приберат при родителите си, те трябва да достигнат тегло най-малко 2500 g.
Решаващо е обаче дали дишането и кръвообращението на бебето са стабилни и дали може да регулира телесната си температура независимо. Освен това детето трябва да може да суче от гърдата или от шише.
Краткосрочни и дългосрочни последици от преждевременното раждане
Благодарение на големия напредък в интензивната медицина, дори бебетата с тегло при раждане по-малко от 1000 g имат шанс за оцеляване. Но прекалено ранното раждане може да има последици за развитието на детето.
В някои случаи могат да се наблюдават значителни физически и психически увреждания, както и повишена чувствителност към инфекции и астма. Разстройства в поведението, проблеми при учене и ADHD се проявяват по-често при недоносени бебета по-късно в детската градина и училище.
От друга страна, недоносените бебета, родени след 32-та седмица от бременността, имат добри шансове за нормално развитие. Разбира се, не всички тези дългосрочни ефекти трябва да се появят, но съществува повишен риск.
Ето защо е толкова важно да се следи отблизо развитието на недоносените деца през годините, за да може да се реагира по подходящ начин на евентуални дългосрочни последици. С терапии, които са точно съобразени с детето, уврежданията могат да бъдат частично компенсирани.
Помощ за родителите
За родителите раждането на недоносено бебе е изключително стресираща ситуация: майката и бащата пътуват между болницата и дома им в постоянен страх, че бебето им може да бъде по-зле. Седмици или дори месеци се лутат между надеждата, страха и радостта.
След като новороденото най-накрая си е у дома, родители трябва да реорганизират ежедневието си и да преодолеят първоначалните несигурности.
При преждевременно раждане родителите се нуждаят от още повече помощ и подкрепа от семейството и приятелите. Контактът с мъже и жени в същата ситуация ще бъде от полза, споделя МедКонсулт.бг.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
