fbpx

Основни грижи за човек с инсулт

28 / 04 / 2020
Написана от Кристина Иванова

Важно е да притежавате техники и умения за грижа за пациент с инсулт, да му обръщате повече внимание и да го обгрижвате през дългия период на възстановяване. Необходимо е непрекъснато да насърчавате неговата мобилност и независимост, да възхвалявате всяко малко постижение.

Хигиена

хигиена

За лежащ пациент вие трябва да осигурите и поддържате строга хигиена. Ако болният е подвижен в леглото, трябва да му помогнете да се измие, а също и да си мие зъбите. Ако не може да направи това, трябва поне да избърше лицето, шията, зад ушите, гънките на кожата с памучна кърпа, напоена с топла вода. Необходимо е старателно да се почисти устната кухина на пациента, ако пациентът не може сам да си мие зъбите. Протезите на болният се отстраняват през нощта, измиват се обилно със сапун и четка, поставят се в чаша преварена вода до сутринта и се поставят след оралната хигиена.

Пациентът трябва да мие очите си по време на сутрешния и вечерния тоалет. Ако има секрети, които залепват миглите, очите се измиват с марлен тампон. Всяко око се измива отделно.Това се отнася и за почистването на ушите. По време на сутрешния тоалет също така е необходимо да се освободят носните канали от слуз и корички.

При смяна на бельо за тежко болни пациенти, които са на легло, трябва да се спазват някои правила. Когато сменяте риза, вземете краищата й и внимателно я извадете над главата и след това освободете ръцете. При обличане редът е обратен:

  • първо трябва да постави двете си ръце в ръкавите;
  • след това, наклонявайки главата си напред, внимателно опънете ризата по тялото, така че да няма бръчки.

Ако боледуващият има парализирана ръка или крак, тогава трябва да извадите първо от здравия крак или ръка, а след това от парализирания.

Необходимо е да се наблюдават всякакви промени по повърхността на кожата на пациента (обрив, лющене, рани и др.). От продължително лежане по гръб  се нарушава кръвообращението в меките тъкани и кожата, особено на онези места, които са най-плътно притиснати към леглото:

  • сакрума;
  • раменните лопатки;
  • лактите;
  • петите.

Образуването на рани може да бъде причинено и от лоша хигиенна грижа за кожата, неудобно легло, смачкано бельо. Следователно, парализираният пациент трябва да се обърне на всеки 2-3 часа и да се остави в ново положение за известно време, необходимо е да избършете кожата на гърба с камфорен алкохол, след това да го избършете и леко масажирайте, докато се появи розов цвят, което служи като знак за възстановяване на кръвообращението в кожата. Засегнатата кожа трябва да се измие със студена вода и бебешки сапун. Избършете с алкохол, талк на прах или разтвор на калиев перманганат и нанесете суха превръзка. Тя трябва да се сменя 2-3 пъти на ден. В тежки случаи се използват превръзки с мехлеми.

Хранене

грижа

Тежко болен пациент трябва да се храни с малка лъжичка, поставяйки салфетка или кърпа на гърдите си. Удобно е да използвате пасатор за нарязване на храната. Храната се сервира на малки порции, така че болният да има време да я дъвче и да не се задави.

В случаите на невъзможност за независимо поглъщане се използва тънка назогастрална тръба, която се вкарва в стомаха през носа или устата, научи MedConsult.bg. Сондата се промива с преварена вода и външният й край се затваря за 1,5-2 часа. Ако е необходимо, можете да отворите външния й край, за да оставите остатъчната храна да остане неразградена през това време.

Пациент в тежко състояние трябва да бъде хранен 4-5 пъти на ден (300-400 mg на порция). Общият обем на течната храна трябва да бъде 1,5-2 литра на ден. Храната трябва да е с високо съдържание на калории.

Раздвижване

раздвижване

Когато пациентът лежи на гърба си, парализираната ръка трябва да се отнеме под ъгъл 40-60 ° от тялото или да се постави върху корема в огъната форма. Ако болният лежи на парализирана страна, ръката трябва да бъде поставена пред тялото, така че да не пада отстрани.

Когато пациентът напълно възвърне съзнанието и евентуално речта, режимът трябва да бъде променен. След разрешението на лекаря се започва постепенно вдигане, като първоначално се подпира в седнало положение в леглото. Болните,  които са в състояние самостоятелно да седят в леглото, се учат да седят на стабилен стол до леглото. Ако пациентът лесно понася седнало положение (няма замаяност, слабост, страх), той може да застане близо до леглото и да стои, като се държи за гърба на леглото или друга опора. След като се научи да става, започвате да го учите да ходи, първо с помощта на специален поддържащ бастун с четири крака, а след това с обикновен бастун. Отначало може да влачи краката си, но това не е проблем- постепенно мускулите ще станат по-силни и походката ще се подобри.

Medconsult.bg съветва да тренирате ежедневно, без да пропускате ден. Болния в този период вече може да тренира движения в ставите на ръката и особено в пръстите. Всяка сутрин трябва да повтаряте същите упражнения. За да укрепите мускулите на предмишницата и ръката, дайте на пациента ръчен разширител или малка топка, така че да стиска пръстите си в продължение на 10 минути няколко пъти на ден. В същото време той трябва да бъде научен да изпълнява домакински движения: подайте лъжица с храна, да закопчае и разкопчае копче, да завърже връзки на обувката, да пише с химикалка.

Целият период на възстановяване на движенията отнема около шест месеца, като през цялото това време всеки ден трябва да провеждате масаж и терапия с подходящи упражнения.

Мерки, които трябва да вземем при главоболие при деца.