В този материал ще се информирате за основните причини, които провокират главоболие, кои са методите за диагностика и видовете лечение.
Главоболието се основава на дразнене на рецепторите за болка, разположени в:
- твърда материя и съдове на мозъка;
- периост на черепа, съдове на меките тъкани на главата, мускулите.
- самата мозъчна тъкан не съдържа рецептори за болка.
Разновидности на главоболие (цефалгия)
Главоболията се делят на първични и вторични. Счита се за първично, ако се свързва с поява на мигрена и главоболие от стрес и напрежение.
Вторичното е симптом на други нарушения, например нараняване на главата, хронична мозъчна исхемия, вирусни заболявания, заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб.
МедКонсулт.бг ще се спре на четирите най-често срещани разновидности на болки в главата.
Стресовото (тензионно) главоболие - това е най-честата форма на първично главоболие. Психоемоционален стрес, депресия, тревожност и различни фобии, пренапрежение на мускулите на раменния пояс - това са основните причини за появата му;
Мигрена - тя се среща около три пъти по-често при нежния пол, отколкото при мъжката част от населението, а около 60-70% от всички случаи на мигрена при жените е така наречената менструална мигрена. Причините и механизмът на развитие на мигренозни пристъпи обаче не са напълно изяснени. На всяка възраст, както при мъжете, така и при жените, пристъпите на мигрена могат да бъдат предизвикани от емоционално и физическо претоварване, хранителни разстройства, прекомерна употреба на алкохол, промяна на метеорологичните условия, остър шум, силни миризми и др;
Главоболие при настинки - често при настинки се наблюдава силна хрема и повишена температура, което води до натиск върху мозъчната обвивка и провокира болки в главата;
Хронична мозъчна исхемия - причината за състоянието, която е най-честото вторично главоболие при пациенти в напреднала възраст, е патологията на мозъчните съдове, при която се нарушава кръвообращението и се влошава кръвоснабдяването на мозъчната тъкан.
Болката в главата от напрежение провокира дразнене на структурите на централната нервна система (ЦНС). Най-често то възниква в млада и трудоспособна възраст. В тези случаи човек изпитва двустранна, обикновено не силна, компресираща, монотонна и тъпа болка. Пристъпите на такива болки са придружени от умора, нервност, липса на апетит и безсъние, намалена ефективност. Продължителността на атаката е от 30 минути до няколко дни.
При мигрена болката е пароксизмална, пулсираща, с умерена или тежка интензивност. Тя улавя половината глава. Болката може да стане по-силна при физическо натоварване, наклоняване на главата, често е придружено от гадене и повръщане. Ярка светлина, остър звук, силна миризма засилват болезнеността. Мигренозният пристъп може да бъде с продължителност до един час - с набор от зрителни, слухови, обонятелни или други неврологични симптоми.
Болките в главата при настинки се среща при повечето остри и хронични заболявания на горните и долните дихателни пътища, причинени от бактерии или вируси. В някои случаи интензивността на такава цефалгия корелира с тежестта на треската, силата на кашлица, болки в гърлото и други симптоми. Болката най-често обхваща цялата глава.
Главоболие при хронична мозъчна исхемия - концепцията за хронична церебрална исхемия включва: дисциркулаторна или съдова енцефалопатия (бавно прогресиращо нарушение на церебралната циркулация), цереброваскуларна недостатъчност (патология на мозъчните съдове), съдова деменция (нарушение, причиняващо органично увреждане на мозъка). Виене на свят, намалени когнитивни функции, емоционална лабилност (нестабилно настроение), двигателни нарушения на координацията, нарушения на възприятието (шум в ушите, мухи пред очите) стават незаменими спътници при този вид болки в главата, което обикновено е леко, но трайно, разпространено в цялата глава.
Диагноза и прегледи
Диагнозата се поставя от невролог на базата на анамнеза и оценка на оплакванията на пациента.
Лекарят може да включи изследвания като:
- Ултразвук на брахицефални съдове за получаване на оценка на кръвния поток в гръбначните и каротидните артерии;
- КТ- сканиране на мозъка и черепа;
- Прием на контрастни вещества;
- ЯМР на мозъка.
Какво да правим, ако усетим напрежение и болка в главата
Тя винаги е признак на неизправност в тялото. Не трябва да търпите болката или да се приложите самолечение. При редовно главоболие (обикновено пет пъти месечно) трябва да си уговорите среща със специалист възможно най-скоро.
Възможно е да се спре пристъпът на болезненост с аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), спазмолитици. Важно е да запомните, че много аналгетици не могат да се приемат при наличие на хронични заболявания (по-специално с увреждане на органите на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците). Показанията и противопоказанията за употребата на определени лекарства трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар.
При мигренозно главоболие пациентите с леки припадъци се съветват да използват НСПВС и аналгетици, с умерени до тежки прояви - специфични антимигренозни лекарства, предписани от невролог след цялостен преглед.
Основният начин за справяне с болезненост в главата при настинка е лечението на настинката.
С кои специалисти трябва да се свържа
Главоболие от напрежение:
- невролог, психотерапевт;
Мигрена главоболие:
- невролог, терапевт;
Главоболие при настинки:
- терапевт, УНГ лекар;
Болки в главата при хронична мозъчна исхемия:
- невролог, както и кардиолог и ендокринолог.
Контролът на заболявания, включени в групата на метаболитния синдром, е задължителен: захарен диабет тип 2, хипертония, затлъстяване и атеросклероза. На повечето пациенти със стресово главоболие трябва да бъде предписано лечение от психотерапевт и невролог. Важно е също да обърнете внимание на релаксацията и адекватната физическа активност.
По правило повечето пациенти страдат от няколко заболявания, всяко от които влияе негативно върху състоянието на съдовете на мозъка. По този начин най-надеждният начин да се спре прогресията на хроничната церебрална исхемия е да се предотвратят усложнения от заболявания, които са част от метаболитния синдром (артериална хипертония, захарен диабет и др.),
Важно е отхвърлянето на лошите навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици) и диета, която включва голямо количество пресни плодове и зеленчуци и минимално количество трансмазнини.
Ако хроничната исхемия е придружена от хипертония или захарен диабет, е препоръчително ежедневното проследяване на кръвното налягане и кръвната захар. Необходимо е да се подлагат на лабораторни и инструментални изследвания с определена честота. Посещението на кардиолог и ендокринолог трябва да става поне веднъж годишно.
Веднъж на три месеца трябва се прави електрокардиографски преглед (ЕКГ), система за коагулация на кръвта, биохимичен кръвен тест, който се фокусира върху глюкозата, гликиран хемоглобина, липидния метаболизъм.
Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. В случай на болка или друго обостряне на заболяването, диагностичните тестове трябва да се предписват само от медицинско лице, съветва MedConsult.bg.
Защо получаваме трептене на окото и главоболие ?
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
