Страдате ли от кошмари, които ви карат да не спите добре? Оплаква ли се партньорът ви, че нощем скърцате непоносимо със зъби? Или се борите със сънливост, която притеснява цялото ви семейство? Всички тези проблеми имат общ знаменател, който е парасомнията. Тези неестествени състояния, придружаващи човешкия сън, могат да имат различни причини и да карат пациентите да правят нежелани движения, да мечтаят за необичайни неща, да бъдат емоционално нестабилни и да променят поведението или възприятието си.
Какво е парасомния
Това е хетерогенна група от необичайни състояния, които се появяват по време на сън или по някакъв начин са свързани с неговите етапи и промени. Затова те обикновено се появяват през нощта, когато пациентът спи спокойно, но също така могат да притесняват човек, когато заспива или се събужда. Те обаче обикновено не са придружени от психопатология в момент, когато човек е напълно буден, разбра МедКонсулт.бг.
Въпреки че много хора могат да мислят така, това всъщност не е основно нарушение на съня, нито е нарушение на механизмите за промяна на будността в сън и обратно. По-скоро това е състояние, което го придружава. За разлика от дисомнията, парасомнията не включва заболявания, които влияят на качеството, количеството, или времето на съня.
Причини за поява на парасомния
В повечето случаи парасомниите често се провокират от стрес, но могат да бъдат и проява на нарушение в координацията на биологичните и психологическите процеси в човешкото тяло. По-конкретно, това е нарушаване на процесите в централната нервна система, възникващи, когато човек не е буден. Разбира се, наследствеността също играе роля тук.
Нарушенията най-често се появяват при дълбок сън и имат подобни генетични модели, които могат да се комбинират.
Най-засегнати са малки пациенти, при които проблемните състояния често се считат за физиологични. В този случай те често са свързани с развитието на детето, докато при възрастните често се говори за емоционални фактори, които имат значителен ефект върху развитието на разстройството. Проблеми могат да бъдат причинени и от употребата на определени лекарства или наркотици.
Появата на парасомнии обаче може да бъде свързана и с някои невродегенеративни проблеми, като болестта на Паркинсон или болестта на Алцхаймер . В такъв случай проявите на парасомния могат да бъдат само един от факторите, които показват начална болест, която по-късно ще се развие изцяло. Лекарите обаче вземат предвид и различни други фактори, като треска или мигрена.
Какви са симптомите на парасомния
Докато някои нарушения са свързани с REM сън, който се характеризира с трептене на очите и ниско мускулно напрежение, други се появяват във фаза, известна като NREM. Тя представлява около 75-80% от общото време за сън, докато пациентите са склонни да имат повишено мускулно напрежение, но сънуването е по-скоро рядко.
Парасомниите могат да причинят различни симптоми от нежелани движения до поведенчески промени. По този начин физическата активност в състояние на променено мислене, възприятие и преценка е типична за отделните видове трудности, докато двигателната и автономната системи се активират.
По този начин човекът е в състояние да извършва различни автоматични движения и да действа по определен начин, но не може да коригира напълно тези действия. Проявите обикновено са двигателни, афективни, когнитивни и вегетативни, а отделните състояния често са придружени от различни емоционални състояния.
В някои случаи парасомниите могат да доведат до нарушен сън, както на засегнатото лице, така и на партньора, но различни сериозни наранявания не правят изключение. Хората често се събуждат с чувство на страх и безпокойство, развиват силен дефицит на сън и могат да бъдат объркани, защото не знаят къде са или какво е реално.
Методи за диагностика
В миналото лекарите са смятали парасомнията за форма на епилепсия, но и до днес диференциалната диагноза все още може да бъде проблематична.
Медицинската история на пациента е особено важна при диагностиката. От огромно значение са възрастта на пациента, времето, в което проблемът обикновено се проявява, и точно описание на отделните симптоми на парасомния, споделя MedConsult.bg.
След това основните диагностични методи включват видео-ЕЕГ запис на съня и нощна видео-полисомнография. Тези тестове помагат на лекарите да открият проявите на отделни изследвани състояния, както и възможна епилептична активност, етапи на съня, дихателни функции и други физиологични параметри.
Как протича лечението
Лечението на парасомнията зависи главно от конкретния тип проблеми и техните клинични прояви. Въпреки че някои проблеми не трябва да се разглеждат отделно и ще се коригират с течение на времето, ако сънят е силно нарушен или пациентът заплашва себе си и околната среда, ситуацията трябва да бъде решена чрез подходяща терапия.
Разбира се, лечението винаги зависи от причината за проблема, но в повечето случаи включва:
- премахването на провокативни фактори;
- подобряването на режима на съня;
- промяната в начина на живот;
- употребата на лекарства (антидепресанти и други);
- прилагането на зъбна защита;
- лечението на първично заболяване;
- психотерапията и поведенческата терапия.
В някои случаи е необходимо да се обезопаси и домакинството на пациента, за да не си навреди. Пациентите трябва да спят на приземния етаж, за да не могат да паднат от прозорец или тераса на горния етаж.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
