Главоболието е част от ежедневието на повечето хора : около 80% от населението страдания поне веднъж годишно. При една четвърт от населението болката ще бъде достатъчно обезпокоителна, за да вземе лекарство, но само при малцина страданието ще доведе до посещение при лекар. Не всички главоболия са еднакви: източникът, интензивността и начинът на лечение са различни.
Болезненото усещане, възникващо вътре в черепа, е резултат от дразнене на мозъчните обвивки, кръвоносни съдове или натиск върху тях. Други възможни огнища са всички външни области на черепа, включително очите, мускулите, синусите, челюстните стави и др. Делят се на два вида:
- първични - които се появяват сами, а не в резултат на заболяване;
- вторични– в резултат на страничен ефект от дадено заболяване, а лечението при тях всъщност е лекуване на самото заболяване, като синузит, зъбобол или други.
Какво представляват първичните главоболия
Причините за първичното главоболие са неясни и не се дължат на известни анатомични промени. Следователно в тези случаи е невъзможно да се лекува „причината“. Първоначалните атаки могат да бъдат тежки, продължителни и придружени от гадене и повръщане. Въпреки че не застрашават продължителността на живота, те сериозно влошават качеството на живот.
Главоболие поради стрес - това всъщност е най-често срещания проблем и повечето хора не отиват на лекар, тъй като знаят, че когато напрежението спадне или когато пият болкоуспокояващи, неразположението ще бъде решено. Това е преходно (епизодично) главоболие, което се усеща като стягане на цялата главата.
Въпреки това, има ситуации, при които тези усещания се превръщат в хронични: състоянието може да продължи часове до дни и да стане по-често, като се започне три до четири пъти седмично, завършвайки с тревожно ежедневно главоболие.
Тензионното главоболие е широко разпространено състояние. Може да е придружено от симптом на леко гадене, но човек не се оплаква от повръщане и непоносимост към светлина и шум. Причината за стресовото главоболие все още е неизвестна. Предполага се, че се корени в нервната система. Лечението обикновено е комбинирано: от една страна, то е предназначено да позволи на пациента да се справи със стреса и тревожността. От друга страна, може да се изпише физиотерапия за облекчаване на мускулите на врата.
При преходна болка има болкоуспокояващи като парацетамол и прости противовъзпалителни лекарства като нурофен. При хронична болка лекарите може да ви изпишат антидепресанти, които повишават нивата на серотонин в мозъка.
Мигрена - Повечето страдащи от мигрена се оплакват от едностранно главоболие. Увеличаването на честотата на мигрена при момичета започва на хормонален фон с началото на пубертета, близо до първата менструация. Мигрената се определя като пулсиращо и едностранно главоболие с продължителност 72-4 часа и придружено от гадене, повръщане, непоносимост към дневна светлина, шум и понякога дори миризма. Най-често болката е умерена до силна и се засилва при физическо натоварване. В 20% -10% от случаите мигрената се предшества от неврологични признаци, главно зрителни нарушения (ярки светлини, зигзагообразни линии, "петна" и дори пълна слепота) или чувство на замаяност, слабост, нарушение на речта или нарушение на равновесието.
Мигрената вероятно е генетично заболяване и наскоро беше установено, че при специфичната форма на заболяването (хемиплегична мигрена) половината от пациентите имат дефект в хромозома 19. Всъщност има допълнителни доказателства за генетични дефекти, които причиняват мигрена. Днес диагнозата все още е клинична, което означава, че лекарят трябва да разчита на думите и описанието на пациента и няма специфичен биологичен маркер за това заболяване, споделя медконсулт.
Има различни фактори, които могат да ускорят появата на мигренозен пристъп, като стрес, липса на сън или излишък на сън, менструация, различни храни (червено вино, кашкавал, шоколад и др.) и дори има връзка с промените в метеорологично време. Лечението на мигрена обикновено е фармакологично и е много важно даденото лекарство да има специфични показания за мигрена. Терапията се разделя на лечение по време на пристъп и превантивно лечение.
Клъстерно главоболие- Това е едно от най-тежките главоболия, познати на човечеството. Болката винаги е едностранна, около окото в областта на слепоочието и понякога в горната челюст или под ъгъла на долната челюст. Състоянието продължава между 30 минути и три часа (средно 45 минути) и е придружена от:
- сълзене;
- зачервяване на конюнктивата;
- увиснал клепач;
- усещане за запушване на ноздрата от болезнената страна.
Болката се появява за определен период от време и след това изчезва спонтанно и се връща след половин година или повече, откъдето идва и името му. По време на периода на болка атаките могат да продължат до два дни и да се появят до пет пъти на ден, като обикновено събуждат пациента от съня си около час и половина след заспиване. Клъстерните пристъпи са по-често срещани при мъжете и могат да се появят на почти всяка възраст.
Основни характеристики при различните главоболия
Главоболие поради стрес:
- Характеристики: усещане за разпространение на болка в главата, усещане за тежка тежест.
- Честота: три до четири пъти месечно до ежедневна болка;
- Лечение на източника на стрес, прости болкоуспокояващи като ацетаминофен и противовъзпалителни лекарства като нурофен. Лечение на хронична болка - антидепресанти, физиотерапия.
Мигрена:
- Характеристики: усещане на пулсираща болка от едната страна на главата, гадене, повръщане, непоносимост към светлина и шум, болката се засилва при физическо натоварване, при някои хора симптомите на "аура" предшестват болката.
- Продължителност: 72-4 часа.
- Честота: варира - при тежки случаи може да има три атаки седмично, при по-лека мигрена болката се появява веднъж или два пъти месечно или по-рядко
- Лечение: препарати със специфични индикации за мигрена. Превантивно лечение: антидепресанти, лекарства срещу епилепсия или за понижаване на кръвното налягане. Започнете лечението веднага след началото на болката, без отлагане.
Клъстерно главоболие:
- Характеристики: усещане за едностранна болка около окото и слепоочието, сълзи, увиснал клепач, хрема или запушване на ноздрата от същата страна.
- Продължителност на болката: от 30 минути до три часа.
- Честота: всеки ден за определен период, прекъсване от шест месеца или година и връщане отново на симптома.
- Лечение: кислородно дишане или лечение с триптани. Превантивно лечение: стероиди и антиепилептични лекарства.
Вторично главоболие:
- Характеристики: естеството зависи от източника на първоначалната заболяване.
- Честота: до отстраняване на източника на проблема.
- Лечение на източникът на заболяване - синузит, зъбобол и др.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
