fbpx

Д-р Пламен Хубанов: Лазерните технологии заменят традиционните методи в катаракталната хирургия

17 / 01 / 2018
Написана от MedConsult

rsz dsc 0022Визитка: Д-р Пламен Хубанов е завършил медицина в МУ-Варна през 1983г., а през 1989г. придобива специалност по очни болести. Специализира рефрактивна хирургия на катаракта и роговица в САЩ, Франция, Италия, Гърция и ЮАР и за работа с фемтосекунден лазер в Сингапур и Хонконг. Член е на Американската академия по офталмология, Американската катарактална и рефрактивна асоциация, Европейската катарактална и рефрактивна асоциация, Европейската и световна асоцияция по глаукома и на УС на Съюза на офталмолозите в България. През 2005 година създава Очен медицински център „Св. Николай Чудотворец“-Варна. Има над 60 000 операцции на око зад гърба си

Д-р Хубанов, какво представлява катарактата?
Катарактата или както хората наричат заболяването „перде на окото“ е състояние, при което очната леща потъмнява. Катарактата може да бъде вродена и придобита. Обикновено вродената катаракта е последица от боледуване на майката, най-вече през първите три месеца от бременността от заразни и особено вирусни заболявания. Рядко се явява и като наследствено увреждане. Децата с вродена катаракта са с намалено или напълно загубено зрение. Наложително е при такива случаи децата да се оперират възможно най-рано, за да може да имат нормално интелектуално развитие в бъдеще. Придобитата катаракта се появява в зряла възраст, а най - често срещаната катаракта е старческата - обикновено около 60 годишна възраст, а в последно време и по-рано.

Има ли установени причини, които водят до придобита катаракта?
Наранявания на окото, диабет, лъчеви въздействия, усложнение от възпалителни очни заболявания, като иридоциклит, увеит, както и в някои случаи на миопия. Дори някои лекарствени продукти биха могли да причинят заболяването. Най-честата причина за възникването на катаракта обаче е естественият процес на стареене.

Какви са симптомите на заболяването, от които се оплакват пациентите?
Пациентите се оплакват от намаление на зрението на едното око, рядко и на двете очи едновременно. Намалението на зрението става постепенно, без болка. Катарактата предизвиква потъмняване на естествената леща, намираща се вътре в окото. Тази леща, разположена зад ириса, действа подобно на фотоапарат – фокусира светлинните образи върху ретината, която изпраща сигнали към мозъка. Възможно е човешката леща да се замъгли до такава степен, че да попречи на светлината и образите да достигнат до ретината.

Как се лекува катарактата и има ли разлика от лечението в България и във водещите клиники по света?
Катарактата може да се лекува само оперативно. От 1 месец при нас в Очен медицински център „Св. Николай Чудотворец“ във Варна заменихме традиционния метод с иновативен лазер Catalys с 3D визуализация на зрителния орган, с който работят водещите очни клиники в света. Това е първият в България лазер от последно поколение, революция в катаракталната хирургия. Системата е призната за една от 100-те технологични иновации в света.

Традиционната методика за премахване на катарактата в страната ни е факоемулсификацията. Тази хирургична техника е безопасна и сигурна процедура, ако е извършена от опитен хирург. При традиционната факоемулсификация в окото се правят малки разрези, през които помътнялата естествена леща се раздробява и „изсмуква“, а на нейно място се поставя изкуствена леща. За направата на разрезите се използват специални ножове, а разбиването и премахването на помътнялата естествена леща се извършва чрез ултразвукова енергия.

Бъдещето на катаракталната хирургия обаче е в индивидуализирания подход към всеки пациент, съобразно анатомичните особености на окото. Това се случва с високотехнологичния 3D лазер, който е прецизен, точен, бърз и най-важното за пациентите - процедурата е безопасна и безболезнена.

Д-р Хубанов, вие вече оперирате пациентите с ЗD лазера. Какви са предимствата на новия лазер пред традиционния метод?
Предимствата на новия лазер пред традиционния метод са много. Той помага на хирурга да работи с изключителна прецизност - до 1/10 част от микрона. Посредством лазерната система се заснема 3D картина на окото, която се използва за най-прецизно планиране на операцията, след което се правят разрезите и се раздробява пердето. По време на интервенцията не се увеличава налягането в окото, не се уврежда роговицата и другите очни структури. Количеството на ултразвуковата енергия е сведено до минимум, което от своя страна гарантира по-бързо възстановяване, както и по-малко усложнения след операцията. Всичко това не е възможно да се случи по традиционния метод.

Колко време продължава интервенцията с „революционната техника“ и гарантира ли се отличното зрение на пациентите?
Лазерната операция на катарактата продължава около 5 минути, а пациентите се възстановяват напълно за няколко дни. Методът е признат като най-безопасен за пациенти с перде на окото към момента в света. Благодарение на високите технологии в лазера Catalys, позицията на изкуствената леща, която заменя естествената е изчислена до микрони, а това осигурява отлично зрение след операцията. Апаратът дава възможност да се коригира и известно количество астигматизъм, което е особено необходимо при тъй наречените премиум торични, акомодативни и мултифокални лещи. Ако има промени, настъпили след заболявания на зрителния нерв и ретината се налага след премахването на пердето, тези проблеми да се лекуват допълнително.

Каква е цената на процедурата с модерния лазер и поема ли НЗОК лечението на пациентите?
Интервенцията с новия лазер е на половин цена от други подобни процедури. Здравната каса поема лечението, а пациентите доплащат за имплантите и консумативите. Цената на консуматива е 500лв., обикновените лещи са на цени между 600 и 1200 лева, а премиум лещите - 2000 и 2500 лева.

Как виждате бъдещето на хирургията в офталмологията?
Бъдещето на хирургията в офталмологията са индивидуализирана медицина, високи технологии и отлично обучени специалисти. Високите технологии в медицинската наука се прилагат първо в офталмологията. Това е най-финният и чувствителен орган в човешкото тяло и изисква прецизни технологии. Точно затова съм убеден, че политиката в очен медицински център „Св. Николай Чудотворец“ във Варна да инвестираме в модерна лазерна апаратура, за да осигурим на българските пациенти сигурни, безболезнени и прецизни процедури, каквито получават пациентите по света, е правилна. Както до сега сме използвали най-съвременните лазери в областта на рефрактивната хирургия на роговицата, с помощта на които се премахват късогледство, далекогледство и астигматизъм, вече лекуваме и пациентите с катаракта с най-модерните технологии в света. Нашата клиника е единствената в България, която разполага с 4 лазера от последно поколение в областта на офталмологията.rsz dsc 0030

Нощ на учените