fbpx

Хемороиди и тяхното лечение

03 / 03 / 2020
Написана от Линда Стоянова

Хемороидите са разширени вени, разположени около ануса. Този проблем е много често срещан в наши дни, особено сред хората след петдесетгодишна възраст. Medconsult.bg ще ви запознае подробно с това заболяване.

Какво представляват хемороидите?

Това заболяване често предизвиква огромен страх у хората, тъй като повечето от тях не са достатъчно добре информирани. Хемороидите представляват раширени вени на канала на ануса, които причиняват силен дискомфорт.

Специалистите в областта разграничават два вида хемороиди - външни и вътрешни - в зависимост от местоположението в аналния канал. Първите се образуват в непосредствена близост до ануса. Вторите се образуват между аналния канал в ректума.

Какви са симптомите при хемороиди?

Най-характерните признаци на заболяването са:

  • кървене;
  • примес на червена кръв в изпражненията;
  • сърбеж;
  • дискомфорт и болки в аналния канал и ректума.

Подобно на всички видове разширени вени, хемороидите биха могли да тромбозират, което причинява силна болка. В ранните стадии на това неразположение, хемороидите могат да изпаднат по време на движението на червата, но след това те могат лесно да се върнат обратно. В бъдеще хемороидите могат да започнат да се появяват под всякакъв напън, понякога дори при кашлица. С времето утаените хемороидални възли престават да се прибират и остават навън постоянно. На този етап, заболяването става много опасно, което изисква незабавна медицинска намеса. Усложнение на този проблем е хемороидалната некроза, появата на силно кървене или остър гноен парапроктит.

Кой страда от хемороиди?

Хемороидите могат да засегнат всеки, но онези които водят по-нездравословен начин на живот са най-предразположени. Такива хора обикновено не се движат достатъчно, понякога защото професията им не го позволява (например офис служители, шофьори) и не спазват здравословна диета - злоупотребяват с алкохол, пикантни храни, а също така редовно се занимават с тежък физически труд, включително някои спортисти – щангисти и пр. Предразполагащите фактори също включват продължителен запек. Наследственото предразположение също играе важна роля в развитието на болестта. Често хемороидите се развиват по време на бременност, което е свързано с повишено налягане в коремната кухина.

Medical magazine 300x250 pxl

Как да се лекуват хемороиди?

Към днешна дата са на разположение различни начини за ефективно лечение на този проблем, изборът на конкретен, зависи от стадия на заболяването и тежестта на симптомите.
Първоначалното лечение се провежда при началното развитие на болестта и се състои в промяна на начина на живот, спазване на специален хранителен режим и приемане на медикаменти.

Medconsult.bg съветва- в никакъв случай не предприемайте домашно лечение, а при първите симптоми незабавно се консултирайте със специалист.

Традиционно, препоръките за здравословно хранене при появата на хемороиди, включват следните точки:

  • Ежедневно консумирайте 0,5-1,0кг зеленчуци или плодове;
  • Добавете овесени трици към диетата;
  • Пийте най-малко 1,5-2 литра вода на ден;
  • Консумирайте пълнозърнест хляб;
  • Елиминирайте от диетата си пикантни, пържени, пушени храни и алкохол;
  • Откажете се от пушенето;
  • Не потискайте желанието за дефекация.

Хирургично лечение на хемороиди

Хирургичната намеса при наличие на хемороиди е рядко срещана необходимост.

Изборът на конкретен метод зависи от степента на симптомите и стадия на заболяването. При повечето пациенти могат да бъдат постигнати наистина услешни резултати чрез спазване на режим на хранене и радикална промяна на начина на живот.

Хирургичното лечение на хемороиди днес бива 2 вида: амбулаторна хирургия за хемороидектомия или лигиране на хемороиди.

Хемороидодектомия

Хемороидектомията представлява традиционна оперативна процедура за отстраняване на хемороиди. Тя се определя като „златният стандарт“ за хирургично лечение на хемороиди от най-краен стадий IV, както и за тромбоза на утаени хемороиди.

Интервенцията най-често се извършва под спинална или епидурална упойка. Същността на интервенцията е да се изрязва областта на кожата или лигавицата, разположена над хемороида, която след това се зашива. Ако е случаят го изисква, операцията може да бъде обновена като за нея се използва електрокоагулация или лазер.

След операцията е задължително да се спазва период на ограничаване на физическата активност и стриктно да се следват хранителните препоръки на лекарите.

Възможността за рецидив и прогресия на заболяването ще е на лице, ако не се спазват препоръките относно диетата и начина на живот.

Лигиране на хемороидални възли с латексни пръстени

Един прост и ефективен амбулаторен метод за лечение на вътрешни хемороиди - лигиране на хемороидални възли с латексни пръстени - придоби широко разпространение през последните години. Този метод на лечение се използва при пациенти с II-III стадий на хемороиди. Същността на метода е да се наложи върху основата на хемороидалния възел малък латексен пръстен, който го компресира и по този начин спира притока на кръв. В рамките на няколко дни, възелът „умира“ и пада заедно с пръстена. На третираното място се образува малка рана, която заздравява самостоятелно в продължение на 1-2 седмици.

Както бе споменато по-горе, тази манипулация се извършва амбулаторно, отнема около 10 минути и след нея не е необходимо ограничаване на физическата активност. През първите два дни след манипулацията, повечето пациенти отбелязват усещане за чуждо тяло в аналния канал и лека болка, която се облекчава с приема на конвенционални аналгетици.

Според съвременните изследвания, лигирането на хемороиди с латексни пръстени избягва хемороидектомията при приблизително 80% от пациентите с хемороиди. Това прави лигирането с латексни пръстени най-обещаващият, ефективен и радикален метод за лечение на хемороиди.

Лазерно отстраняване на хемороиди

Лазерната операция на хемороиди или лазерната коагулация е високотехнологична интервенция, която може да се приложи на етапи 1-3 от заболяването. Използването на подобна процедура ви позволява да бъдат премахнати успешно вътрешните и външните хемороидални възли по най-качествения и лесен начин, без излишна болка.

Причината за ефектното и бързо действие на лазера е, че той е в състояние едновременно да изрязва и каутеризира тъканите. Термичното излагане на лазерния лъч каутеризира тъканите и кръвоносните съдове. Следователно, лазерната терапия е напълно безкръвна, рискът от инфекция е минимален и пациентите понасят подобна интервенция много по-лесно, отколкото използването на традиционните хирургични методи.

Същността на процедурата е в слоестото изгаряне на хемороидални възли. На мястото им остават малки рани, които скоро образуват корички и заздравяват много бързо. При наличие на външни хемороиди, всичко се случва още по-лесно - лазерът просто отрязва възела в края му и коагулира раната с кръвоносни съдове, което гарантира липсата на кървене.

Показания за лазерна хемороидектомия:

  • Хронични вътрешни хемороиди 1-3 градуса;
  • Външни разширени възли;
  • Тромбоза на външни възли.

Противопоказания за лазерна хемороидектомия:

  • Напреднал стадий на хемороиди (4-ти);
  • Остри инфекциозни процеси в аналната област. При наличие на остри инфекциозни процеси е необходимо да се проведе предварително консервативно лечение, преди възпалението да се влоши;
  • Хронични заболявания в стадии на декомпенсация.