fbpx

Какво представляват хемороидите

25 / 03 / 2020
Написана от MedConsult

Заболяването хемороиди (от гръц. Haima - "кръв", рое - "ток") се основава на патологичното състояние на кавернозния сплит на ректума, придружено от застой на кръв в тях.

Класификация

  • Вътрешни хемороиди. Наблюдава се варикозно разширение на хемороидални вени, които са разположени в аналния канал, следователно по време на рутинен преглед такива хемороидални възли не се виждат. Необходими са специални методи на изследване: аноскопия, ректоскопия. Също така такива възли могат да бъдат открити с дигитален ректален преглед. Пролапсът на хемороиди може да причини кървене, когато те се наранят по време на движението на червата. Най-честият първоначален признак за вътрешен хемороид е кървенето;
  • Външни хемороиди. Най-често се проявяват чрез тромбоза. Кървене като правило, не се случва, тъй като по време на движението на червата възлите не се нараняват. Но постоянният застой на кръвта в тях може да доведе до образуването на кръвни .Размерът може да бъде от 3 mm или повече, което зависи от кръвоснабдяването. Обикновено е покрит с кожа, докато пролапираният вътрешен възел е покрит с лигавицата на аналния канал;
  • Комбинирани хемороиди. Както подсказва името, пациентът има и от двата типа хемороиди.

Как се появяват

Обикновено всички хора под лигавицата на аналния канал имат външни и вътрешни хемороидални венозни плексуси, подобни по структура на кавернозната тъкан на половите органи. Те играят значителна роля в задържането на чревното съдържание, осигурявайки пълно затваряне на аналния канал при напълването им с кръв. В резултат на излагане на редица фактори, повечето възрастни имат увеличение на хемороидалните възли и те започват да се развиват.

Medconsult.bg ви представя някои от основните фактори, които водят до хемороиди:

  • поява на запек или силно напрягане при изхождане;
  • бременност, раждане;
  • наследствена предразположеност;
  • липса на физическа активност в ежедневието;
  • работите основно в седнало положение;
  • прекомерна физическа активност, вдигане на тежки предмети;
  • някои спортове (конна езда, колоездене, вдигане на тежести);
  • наднормено тегло;
  • пикантна храна;
  • прием на алкохол;
  • продължително действие на топлината (сауна, гореща вана);
  • продължителна диария (диария).

Симптоми на заболяването

  • пациентите усещат чуждо тяло в ануса и тежест, която възниква поради подуване и изместване на вътрешните гънки на аналния канал;
  • сърбеж и парене в зоната около ануса- в резултат на пролапс на хемороиди, както и освобождаване на кръв и слуз, което дразни лигавицата и кожата в областта на ануса;
  • кървене- може да се появява на епизоди, цветът се променя;
  • пролапс на хемороиди- в началния етап отпадналите възли лесно се регулират, а на по-късните етапи се настройват само с ръчна намеса или изобщо не могат да се фиксират;
  • болка – болезненост при изхождане, болки в седнало или неподвижно положение.

За намаляване на проявата на симптоми ще помогне да се увеличи съдържанието на диетични фибри и течности. Добър източник на хранителни фибри са продуктите от хляб и трици, плодове и зеленчуци. Намаляването на напрежението по време на дефекация ще намали натиска върху хемороидалните възли и ще предотврати появата им.

Подобно на много други заболявания, хемороидите се лекуват много по-лесно в началните етапи от развитието на болестта, в противен случай пациентът ще получи хирургическа интервенция и дълъг курс на лечение. Специалистите споделят, че ненавременното лечение на заболяването, може да предизвика усложнения като:

  • анална фисура- хронична или остра форма;
  • ректална фистула;
  • тромбози;
  • анемия;
  • язви в областта на ректума;
  • често изпускане на газове.

В последните и усложнени стадии на заболяването се наблюдават обилно кървене, оток на ануса, гнойно възпаление, некроза на хемороидната тъкан.
При някои пациентът може да има полипи или злокочаествени образования по червата, които опасните последици от хемороидите.

Как се лекуват

Хемороидите се считат за заболяване, което може да бъде напълно елиминирано. Съвременната медицина използва редица технологии, с които състоянието се лекува безболезнено и успешно. Изборът на метод зависи в кой стадий е заболяването и тежестта на симптомите. Пациентите от първия етап могат да бъдат консервативно лекувани с флеботропни лекарства в комбинация със супозитории и мехлеми. Тези лекарства помагат в борбата със симптоми като болка и сърбеж, облекчават подуването и възпалението, подобряват кръвообращението, което от своя страна е свързано с цялостно подобрение на състоянието на пациента.

RepaHerb banner 300x250 px

Минимално инвазивните процедури са методът за избор на лечение за пациенти с втори етап. На първо място, това е лигирането на хемороидални възли с латексни пръстени. В някои случаи може да се проведе инфрачервена фотокоагулация и склеротерапия. Лечението с горните методи се характеризира с лека травма и слаба болка за пациента, което ги прави предпочитани.

Към днешна дата лигирането с латексни пръстени набира популярност, като е един от най-ефективните методи за лечение на хемороиди. Принципът на метода е, че колопроктологът с помощта на аноскоп получава достъп до хемороидалния възел и след това със специален инструмент – лигаторът оставя латексен пръстен върху възела. По свойствата си той наподобява каучук, притиска възела, като по този начин нарушава кръвоснабдяването му, поради което той изчезва за 6 дни .

Този метод не се практикува, ако е невъзможно да се разграничат видовете хемороидални възли, което се случва с комбинираните хемороиди.

На трето място, ако се наблюдава болка при хемороиди, е по-добре да се проведе лечение, което комбинира няколко минимално инвазивни процедури. Възможно е прибягването до хирургично лечение - хемороидектомия.

Всички хемороиди се лекуват от проктолог, който при прегледа определя формата и размера им, на какъв етап са, предписвайки метод на терапия въз основа на резултатите от анализите.

Превенция

Състои се главно в изключването на фактори, допринасящи за тяхното развитие и включва:

  • рационална диета (за да се избегне появата на диария и запек);
  • изключителна хигиена, особено след дефекация;
  • спортни натоварвания и гимнастика, което допринася за нормализиране на двигателно-евакуационните функции на дебелото черво и предотвратяване на застоя на кръвта в тазовите органи.