Всеки човек има три групи кръвоносни съдове в ректалната област, като нормална анатомична част от механизма, който затваря ануса. Хемороидите, които причиняват страдание, болка и кървене, най-често се причиняват от подуване на вените в областта.
Вероятно е повече от половината от населението да развие оплаквания, свързани с хемороиди в млада или по-напреднала възраст. Най-честите оплаквания са:
- болка в аналната област;
- кървене;
- дискомфорт или постоянно дразнене.
Много пъти се отправя искане за медицинска помощ дълго след като проблемът е започнал поради смущение или липса на информираност.
Съществуват две групи хемороиди, според местоположението им:
- външни - подуване на вените в края на външната част на ануса, която се появява като издутина в кожата;
- вътрешни - подуване на вени в аналния канал, които не се виждат отвън.
Освен това има и друг тип, който смесва двата компонента.
Лекарите нямат точно обяснение защо един човек страда от хемороиди, докато друг не, но са известни факторите които ги причиняват:
- продължителното натоварване на тазови вени и ректалната област;
- възраст;
- затлъстяване;
- диария или запек;
- бременност и раждане;
- наследственост;
- движение на червата, причинено от продължително използване на лаксативи и клизми;
- продължително физическо натоварване, което включва носене на тежки товари и непрекъснато вдигане на тежести;
- сърдечно или чернодробно заболяване, което може да причини събирането на венозни кръвоносни съдове в таза.
Симптоми, които алармират за преглед от проктолог
Кървене по време на изхождане - кървенето може да бъде слабо, наблюдават се леки следи капчици кръв по тоалетната хартия. При някои по тежки форми кървенето може да бъде по-тежко и видимо. Рядко се случва такава кръв да достигне животозастрашаващо количество, но ако е е придружена от слабост и замайване, трябва да отидете в спешното отделение възможно най-скоро. Ако се използва разредител на кръвта, трябва да се има предвид възможността за прекратяването му.
Друг признаци, които могат да усетят, са подуване на тъкан в ануса и изпадане на възел по време и след изхождане - в този случай болният се оплаква от болезнено усещане. Понякога такова увисване на хемороидален възел може да бъде възстановено ръчно, а в някои случаи не е възможно. Когато е налице силна болката, кръвоснабдяването може да е било притиснато от външен натиск и да е причинило вътрешни хемороиди.
Някои от симптомите, характеризиращи хемороидите, могат да са признак и на други заболявания на стомашно-чревния тракт, като:
- фистула или абсцес в ануса;
- ректален пролапс;
- възпалително заболяване на червата;
- тумор в ануса или дебелото черво
Как се поставя правилна диагноза
За да получите правилната диагноза е важно да се консултирате със специалист в тази област. Кървенето може да бъде причинено от тумор в ануса или дебелото черво, който има доброкачествен или злокачествен характер. Освен това има възпалителни процеси като улцерозен колит или болест на Крон, споделя МедКонсулт.бг.
Вече е ясно, че такова кървене изисква цялостен преглед, независимо от възрастта на пациента. Въпреки че честотата на туморите в дебелото черво или ректума не е висока в млада възраст, все пак съществува. Следователно колоноскопията и сигмоидоскопията са много важни за по-нататъшно изясняване. Разбира се, стойността на ръчното тестване е от първостепенно значение.
Лечение и превенция
Предотвратяването на запек и трудното изхождане са най-важната основа за лечение на хемороиди. Диарията също може да влоши състоянието. Трябва да се отбележи, че омекотяването на изпражненията е основата за лечение, дори ако към него се добавят други лечения. Специалистите препоръчват да се стремите към меню с правилен хранителен състав, съдържащ високо съдържание на фибри (плодове, зеленчуци, зърнени храни) и големи количества течности (поне осем до десет чаши на ден).
Облекчаването на симптомите (според указанията на лекаря и след преглед) може да стане с помощта на свещи и мехлеми, и хладки водни бани няколко пъти на ден.
Възможно е чрез използване на склерозиращ агент да се намалят размерите на хемороидите и да се спре кървенето и увисването. Понякога е необходимо процедурата да се повтори след известен период от време, ако пациентът не се интересува от операция за отстраняването им или кървенето не може да бъде овладяно. Лечението с този метод има малко странични ефекти като дискомфорт, който обикновено продължава един ден или леко подуване в областта на ануса. В повечето случаи не са необходими болкоуспокояващи.
Лигирането е метод, който се използва повече от 50 години за лечение на големи вътрешни хемороиди. Лечението се извършва в специална клиника и обикновено не причинява много болка, тъй като в областта на лигирането има по-малко нерви. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство, което поставя мъничка гумена лента върху вътрешния хемороид и с негова помощ се блокира кръвоснабдяването. Хемороидът и ластикът падат след няколко дни и мястото обикновено зараства в рамките на седмица или две. Лечението понякога причинява чувство на дискомфорт и леко кървене, докато ластикът падне.
Лигирането на хемороиди е ефективна операция, която може да подобри качеството на живот и понякога трябва да се повтори няколко пъти. Рискът при тази процедура е относително нисък и рядко могат да възникнат усложнения. В случаите, когато има силно кървене, което причинява слабост или световъртеж, развитие на треска или силна болка в ануса, която не реагира на прости болкоуспокояващи, както и затруднено изхождане, трябва да потърсите медицинска помощ, но такива симптоми са изключително редки.
Има и други лечения, които включват инфрачервена светлина или замразяване чрез течен азот. Има съобщения за облекчаване на симптомите, но тяхната ефективност не е напълно ясна.
Хирургия (хемороидектомия) - хирургията се предлага на пациенти със значителни хемороиди, в ситуация, при която лечението, споменато по-горе, не е било полезно или не е поискано от пациента. Важно е да се отбележи, че в повечето случаи операцията е предназначена за подобряване на качеството на живот. Пациентът трябва да почива за период от време след процедурата.
При традиционната хирургия се премахва хемороидална тъкан, която причинява кървене и подуване. Операцията се прави под упойка и обикновено е част от дневна хоспитализация. Има период на възстановяване, който може да продължи около две до три седмици. Първите няколко дни след манипулацията се характеризират с болка в областта на операцията, особено по време на изхождане. Важно е да се отбележи, че този вид операция е широко разпространена и хиляди пациенти са се подлагали на нея.
При различните хирургични методи се измерва нивото на усложнения като кървене или следоперативна болка. Всяка операция за резекция на хемороиди обикновено е придружена от болка и относително леко кървене, понякога включително съсиреци. Рядко може да се развие локална инфекция и дори абсцес.
В заключение може да се каже, че хемороидите са често срещан проблем, който може да бъде решен в повечето случаи без операция, но има и случаи, при които се налага хирургическа намеса, допълва MedConsult.bg.
Колко време кървят хемороидите ?
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
