fbpx

Какво показва RDW в пълната кръвна картина

20 / 01 / 2020
Написана от MedConsult

Кръвта осигурява хранене и равномерно дишане на всички клетки и тъкани в тялото. Лекарите винаги внимателно наблюдават нейното изпълнение, анализирайки наличието на определени заболявания, които унищожават тялото отвътре без видими симптоми. Ето защо редовно се дава кръвен тест: както за превантивни цели, така и за поставяне на по-точна диагноза.

Червените кръвни клетки или, както ги наричат още, червени тела, са един от най-важните компоненти на кръвта. Те имат дискообразна двойно вдлъбната форма и изпълняват една от най-важните функции в организма - транспортирането на кислород до клетките и въглеродния диоксид за неговата екскреция. Размерът им не е толкова важен, колкото обемът. При здрав човек обемът на всички червени кръвни клетки трябва да бъде приблизително еднакъв или с малки отклонения от нормата, в случай на патология се появяват различни клетки. За откриване на такива отклонения се взема кръвен тест за RDW.

Съкращението RDW означава „Червени клетки“, а в превод означава „ширина на разпределение на еритроцитите“. Този показател може да се намери в резултатите от общ кръвен тест, тъй като не се провежда отделно изследване на червените кръвни клетки. Той има два маркера:

  • RDW-CV: показва колко размер на клетката се различава от средния (измерен като процент);
  • RDW-SD: отразява разликата в размера между най-малките и най-големите червени кръвни клетки (измерена във фемтолитри).

Указания за анализ

Често такъв анализ е превантивен и се дава редовно (средно веднъж годишно) за идентифициране на заболявания в ранните етапи, когато те са много по-бързи и лесни за лечение. Предписва се на бременните жени, за да се наблюдава общото състояние и да се идентифицират проблеми като например анемия.

Общ кръвен тест се дава непрекъснато по време на хоспитализация за провеждане на основен преглед и получаване на по-точна картина на заболяването, както и преди операция за предотвратяване на възможни усложнения. Ако тялото е силно отслабено, това може да сигнализира, че човекът няма да преживее операцията, в такива случаи е необходимо предварително лечение за възстановяване.

Анализът е предписан за откриване и диагностика на различни видове анемия, както и за възможни заболявания на хематопоетичната система. Общият кръвен тест помага да се следи динамиката по време на мониторинга на текущото лечение, точно да се определи началото на подобрение или влошаване на тялото, което спомага за навременно коригиране на лечението. Той може да бъде предписан от общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, хирург, невролог и хематолог.

Какви са нормите при теста

Както бе споменато по-горе, индикаторът RDW има два маркера: RDW-CV и RDW-SD, всеки от които има свои собствени единици за измерване и съдържание. По-нататък в статията medconsult.bg ще разгледа всеки от тях.

RDW-CV отразява отклонението на размера на червените кръвни клетки от средното, измерено в проценти и има различни норми в зависимост от възрастта на човека.

  • деца под 6 месеца: от 14,9 до 18,7%;
  • деца над 6 месеца: от 11.6 до 14.8%;
  • възрастни: 11,5 - 14,5%.

RDW-SD показва отклонението в разпределението на червените кръвни клетки по обем и се измерва във фемтолитри. Стандартното отклонение е 37 - 54 фемтолитра, независимо от възрастта или пола.

Какво показват отклоненията

Преди да говорим за възможните причини за отклонения в този индикатор, струва си да се отбележи, че той не е специфичен и не може да служи за точното определяне на конкретна болест. RDW се анализира само във връзка с други данни от общ и биохимичен кръвен тест. Така че, ако има леко отклонение от нормата, но останалите показатели не са притеснителни, тогава най-вероятно това просто говори за характеристиките на тялото, но за да направите по-точна диагноза, medconsult.bg ви съветва да посетите лекар.

Увеличението на RDW е норма само за новородени на възраст под 6 месеца. Има и леко увеличение в резултат на пациент , който наскоро е претърпял нервен стрес и след кръвопреливане, но във всички останали случаи надценените резултати показват наличието на заболяване- анемия. Те могат да показват всички видове:

  • Анемия от мегалобластичен и миелодиспластичен тип;
  • Анемия с хетерогенност на размера на червените кръвни клетки (най-често това се дължи на храненето);
  • Анемия поради нарушения на миелопоезата;
  • Анемия при хронична болест;
  • Анемия поради остра загуба на кръв (може да показва вътрешно кървене);
  • Апластична анемия.

Също така, повишената честота на RDW може да говори за следните заболявания:

  • Някои хомозиготни таласемии;
  • Брой на ретикулоцитите;
  • Хипергликемия;
  • Вродени генетични заболявания.

Намалените показатели не показват наличието на някакво отклонение или заболяване, следователно по време на изследването такива стойности не се вземат предвид. Най-вероятно това е вариант на нормата.

Как се взима изследването

Кръвта се взема на празен стомах или от вена, или от пръста (този метод особено често се практикува при деца). Изчислява броя на червените клетки с различни размери на микролитър кръв, изчислява средния размер на клетките и определя степента на отклонение от нормата на този показател. Извършва се и измерването на най-големите и най-малките клетки и се анализира разликата на това разсейване от възможната норма. Този индикатор се записва във фемтолитри.

Анализ за RDW се дава сутрин. Вечерята на предишния ден преди кръводаряването трябва да е лека и да не минават по-малко от 8 часа между последното хранене и теста. Силно се препоръчва да не се приема алкохол 2 дни преди анализа, тъй като може значително да изкриви резултатите.

Препоръчително е да се откажете от мазни и пържени храни, които влияят негативно на организма след 2 дни

Не вземайте кръвен тест след физиологични и рентгенологични процедури.

Един час преди вземането на проби от кръв се препоръчва да се въздържат от пушене на цигари.

Особено внимание трябва да се обърне на приетите лекарства. Почти всяко лекарство може да изкриви резултатите от кръвен тест, така че трябва да се посъветвате със специалист, преди да дадете кръв.   

Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.