Електрокардиограмата (ЕКГ) е запис на електрическата активност на сърцето. Сърдечният мускул се активира от електрически сигнали. В сърцето има специални клетки, които изпускат електрически сигнал спонтанно, редовно, без да се нуждаят от команди от мозъка, тоест автономно.
Честотата на ударите се влияе косвено от нуждите на организма. Например, по време на усилени упражнения вещество, наречено адреналин, се отделя от надбъбречната жлеза (разположена върху бъбреците), разсейва се в кръвообращението, достига до сърцето и ускорява електрическата си активност. Резултатът е, че обикновено всяка ускорена дейност повишава сърдечната честота. Накратко: пулсът е по-бърз при натоварване и по-бавен в покой.
Клетките в тялото са чувствителни към различни вещества като адреналин или ацетилхолин. Когато тялото е в състояние на стрес, в кръвта има повече адреналин и сърдечната честота се увеличава, докато в покой силата на ацетилхолина се увеличава , а честота се забавя.
Здравите хора, които спортуват, имат увеличение на количеството ацетилхолин. Например има спортисти, чийто пулс в покой е много бавен, понякога дори само 40 удара в минута, което показва добро здраве и висока физическа годност. Можете сами да проверите дали честота е нормална: измерете я, когато сте в покой и отново след физическа активност, и се уверете, че честотата се е увеличила. Трябва да се отбележи, че има и други вещества, които ускоряват честотата, като например, кофеин. Поради това честота често се увеличава след пиене на кафе или чай.
Клетките предават електрическа активност по редовни пътища към камерите на сърцето и причиняват координирано свиване на целия сърдечен мускул.
Понякога електрическата активност в част от сърцето е нормална (например в предсърдията), но бавна в друга област (във вентрикулите), научи MedConsult.bg. В такива случаи честота остава бавна, въпреки физическата активност и секрецията на адреналин.
Диаграмата за електрическа активност на сърцето има характерна форма, която включва вълни, издатини и сегменти. При здрави хора те имат типична форма или средна дължина, но при различни заболявания, засягащи сърцето, се променя.
В записа на дейността на сърцето можете да се види:
- сърдечната честота (нормалната честота варира от 50 до 80 удара в минута);
- скоростта на провеждане между изкачванията;
- координацията на активността между двете изкачвания или между двете камери;
- възстановителният капацитет на сърдечния мускул след всеки удар и скоростта на това възстановяване.
ЕКГ устройството получава електрическите сигнали, които преминават през сърдечния мускул и ги превежда в диаграма от линии с характерна форма. Приближен поглед към диаграмата понякога може да идентифицира промени, свързани с различни заболявания или риск от развитието им в бъдеще.
- В случаи на болка в гърдите трябва да се търсят промени, свързани със сърдечен удар или липса на кислород;
- В случаите, когато усещате „неравномерен пулс“, търсете признаци на нарушен ритъм (например преждевременни удари или предсърдно мъждене) и ако това са случаи, при които пациентът понякога губи съзнание, след електрическа активност могат да бъдат открити нарушения на възстановяването на сърцето.
Кога е необходимо да се направи ЕКГ
ЕКГ се счита за неинвазивно, безопасно и безболезнено изследване. Лекарят може да насочи пациента за ЕКГ, ако подозира, че може да има някакво заболяване на сърцето, като например:
- внезапно запушване в една от артериите (инфаркт);
- дефект в резултат на предишен инфаркт;
- неравномерен пулс;
- проблеми със сърдечната структура;
- фамилна анамнеза.
Има ли нужда от предварителна подготовка
За теста не се изисква специална подготовка. Въпреки това, преди процедурата се препоръчва да се избягва пиенето на много студена вода или извършването на усилено упражнение.
Ако е известен здравословен проблем, предварително информирайте лекаря. Ако са ви били правени и преди ЕКГ тестове, е препоръчително е да ги представите на лекаря.
Как се прави ЕКГ тест
Той се извършва от медицинска сестра или лекар. Преди теста пациентът ще трябва да съблече дрехите от горната част на тялото и да легне на легло, на което се правят изследванията. Апаратът изпраща между 12 и 15 електроди към тялото, които са сензори и откриват електрическата активност на сърцето. Четири електроди са прикрепени към крайниците, а всички останали електроди са прикрепени към гърдите.
За да получите точен запис на електрическата активност, електродите трябва да бъдат прикрепени към кожата. Електродите обикновено се прикрепят към крайниците с помощта на специални щипци, а към гърдите се прикрепват със стикери или вакуум.
Необходимо да се подготви зоната на нанасяне чрез почистване с алкохол или чрез овлажняване с малко вода или гел на водна основа. При мъже с космати гърди може да се наложи да се отстрани част от окосмението по гърдите.
По време на теста пациентът трябва да е напълно неподвижен, тъй като всяко движение може да наруши диаграмата, информира МедКонсулт.бг. Нормалното дишане обаче не пречи на теста.
В края на теста диаграмата на ЕКГ се отпечатва и се предава за анализ на лекуващия лекар или кардиолог.
Тестът обикновено продължава по-малко от 5 минути.
Има ли странични ефекти или рискове след ЕКГ
Това е много безопасен тест. Той не е инвазивен, нито представлява опасност от токов удар, тъй като прикрепените към тялото електроди не генерират електрически ток, а само измерват електрическата активност на сърцето.
Как да дешифрирам получените резултати
Резултатите са готови веднага след приключването на теста. Те са изобразени под формата на диаграма, където линиите с типичен модел представляват електрическата активност, генерирана по време на сърдечния ритъм. При тълкуването на теста лекарят се позовава на сърдечната честота и модела на неговата дейност.
Примери за неправилни отговори:
- Сърдечната честота е твърде бърза (тахикардия) или твърде бавна (брадикардия);
- Неравномерен сърдечен ритъм;
- Форма на диаграма, която показва проблем със сърцето - например увреждане на кръвоснабдяването на сърдечния мускул или инфаркт на миокарда (инфаркт).
Какви последващи лечения се очакват след теста
Нормалните резултати от ЕКГ-теста не изключват сърдечен проблем. Има нарушения, които не могат да се видят в ЕКГ-схемата. Има и проблеми със сърцето, които могат да се видят в ЕКГ, но те не са постоянни и е трудно да ги „хванете“ в нормален ЕКГ, който продължава само няколко минути.
Ако се получи правилен отговор, въпреки че се подозира проблем, лекарят може да ви насочи за допълнителни изследвания. Тези изследвания се използват и за по-точна диагноза, когато се получи анормален резултат в ЕКГ. Понякога са необходими по-инвазивни процедури, като диагностична сърдечна катетеризация и терапевтична катетеризация на сърцето.
Решението за продължаване на прегледа или лечението зависи от причините за извършване на теста и резултатите от него, както и от медицинската подготовка на субекта. Ето защо е много важно да проведете разговор с лекаря за значението на резултатите от теста.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
