fbpx

Хипертония - диагностика, лечение и профилактика

28 / 10 / 2020
Написана от

Усложненията на хипертонията могат да имат фатален край, а повечето хора, които страдат от болестта дори не знаят, че я имат. Тя няма специфични симптоми и оплакванията варират от човек на човек. Освен това в повечето случаи причините за развитието на болестта са неизвестни, информира MedConsult.bg.

Какво е хипертония

Хипертонията се определя като състояние на високо кръвно налягане, като за високи стойности се считат 140/90. Отвъд това определение има и други критерии, които са подходящи за някои други заболявания и увреждания на бъбреците, като бъбречна недостатъчност или висока екскреция на протеин в урината. 

Наскоро страдали ли сте от главоболие в горната част на врата, което се появява като притискаща или пулсираща болка? Чувате ли някакъв шум в ушите си или усещате някаква странна обща слабост? Може би сте забелязали, че зрението ви изведнъж се “обърка” или че без никакво предупреждение изведнъж се появява леко нарушение в чувството ви за баланс? 

Може да няма връзка между тези симптоми и е възможно те да не показват някакъв вид заболяване. Всички гореспоменати симптоми обаче са оплаквания, които могат да се появят при хора с хипертония.

Усложненията могат да доведат до инфаркт, сърдечна и бъбречна недостатъчност, инсулт, кръвоизлив в очите, влошаване на всички рискови фактори за атеросклероза и други. Но повечето хора, които страдат от заболяването дори не знаят, че го имат, докато не бъдат диагностицирани. Освен това, сред около 90% от пациентите, специфичната причина за появата му е неизвестна. Когато добавите към това уравнение данните на международните здравни организации, а именно, че честотата на хипертония може да достигне до 20% при определени популации, е възможно да се разбере защо болестта е наречена сред лекарите „тихият убиец“.

Защо се случва 

Има разлика между двата вида хипертония, въз основа на причините за заболяването: 

  • Първична - за нея не може да се открие конкретна причина. Смята се, че се влияе от действията на няколко органа и механизми в тялото (централна и периферна нервна система, която включва още психичния фактор, сърцето, обема на кръвта, бъбреците, кръвоносните съдове, ендокринната система и други). Причините за хипертония варират от човек на човек и могат да се дължат на взаимодействието на много фактори, включително ранна (генетична) тенденция за развитие на вторична хипертония;
  • Вторична - това е хипертония, резултат от друго заболяване (като, например бъбречно, съдово или ендокринно заболяване) или в резултат на лечение с лекарства (напр. Стероиди, противозачатъчни хапчета, някои противовъзпалителни лекарства и медикаменти за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантирани органи).

Как да разберем дали имаме хипертония

Както споменахме, оплакванията на пациентите са разнообразни и неспецифични. Затова е много важно да се проверява кръвното налягане по време на периодичните тестове като средство за диагностициране на хипертония, научи МедКонсулт.бг.

В таблицата са описани нормалните стойности на кръвното налягане и тези, които биха били повод за притеснение:

Как се лекува високото кръвно налягане

Степента на спешност и интензивността на лечението на хипертония зависи от три фактора:

  • Тежест на заболяване;
  • Наличие на сърдечни и други рискови фактори, като: тютюнопушене, затлъстяване, диабет, липса на движение, излишни липиди, нарушена бъбречна функция, висока екскреция на протеини в урината, фамилна анамнеза за коронарна болест на сърцето в ранна възраст;
  • Нараняване на целеви органи: сърце, централна нервна система, бъбреци, кръвоносни съдове, очи.

Има три вида лечения за балансиране на кръвното налягане:

  • лечение, базирано на начина на живот; 
  • лекарства и инвазивни разтвори, които са по-редки, като: катетеризация на бъбречна артерия, отваряне на коронарната артерия чрез балон (коронарна ангиопластика);
  • извършване на байпас на бъбречна артерия или операция за отстраняване на тумор в надбъбречната жлеза. 

Колко вида лекарства трябва да приема пациент с хипертония, за да балансира състоянието си?

Трябва да се започне с едно или две лекарства, като лекарят ще коригира количеството им според резултатите. От професионалната литература е известно, че средно пациентите се нуждаят от 3-4 различни лекарства, за да балансират стойностите. Разбира се, това не означава, че няма пациенти, които са стабилизирали състоянието си с едно или две лекарства.

Има ли възможни страничните ефекти на лекарствата?

Някои лекарства имат доста потенциални странични ефекти, които са предимно обратими, ако се намали дозата или изцяло се спре употребата. 

Измерване на кръвното налягане 

  1. Високата стойност представлява систолното кръвно налягане
  2. Ниската стойност се нарича диастолно кръвно налягане - което се случва по време на отпускането на вентрикулите.

Понякога само диастоличното кръвно налягане е твърде високо. 

Най-големият риск обикновено е, когато има особено голяма разлика между диастолното и систолното кръвно налягане. Тоест, когато диастоличното е твърде ниско и систолното е твърде високо.

Промяна в начина на живот за балансирането на кръвното налягане

  • Отслабнете - намалете главно коремното затлъстяване (коремна обиколка от 98 см при мъжете и 85 см при жените - като горни граници);
  • Намалете количеството мазнини в храната;
  • Намалете приема на сол - препоръчителното количество е 5 грама сол на ден, включително това, което има в готовите хранителни продукти;
  • Намалете консумацията на алкохол - прекомерното пиене на алкохол е една от причините за поява на хипертония;
  • Правете физически упражнения - ходене, бягане, колоездене или плуване по 30-45 минути на ден, 4-5 пъти седмично;
  • Намалете консумацията на кафе - кофеинът има слаб хроничен ефект, но временно повишава кръвното налягане;
  • Спрете тютюнопушенето - то увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания;
  • Консумирайте повече зеленчуци и плодове.

Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.