Високото налягане, упражнявано върху стените на кръвоносните съдове от кръвния поток, може да увреди кръвоносните съдове и различни органи в тялото. Небалансираното кръвно налягане и високите му стойности е възможно да са причина за развитието на по-тежки увреждания, които дори могат да бъдат необратими.
Хипертонията също е една от характеристиките на метаболитния синдром и нейното съществуване само по себе си увеличава риска от страдание от следните състояния:
- увеличен обем на корема;
- високи нива на триглицериди в кръвта;
- ниски стойности на добър HDL холестерол в кръвта;
- високи нива на захар.
Проучванията установяват, че пациентите с високи стойности на кръвното, които са диагностицирани с метаболитния синдром поради неговите характеристики, са изложени на по-висок риск от развитие на различни увреждания, приписвани на високо кръвно налягане.
Сърдечно-съдови заболявания и хипертония
Хипертонията сама по себе си е важен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, но има и други неблагоприятни причини, включително липса на упражнения, нездравословна диета (висок прием на мазнини), наднормено тегло и затлъстяване, тютюнопушене, диабет и дефицит на естроген при жените.
Сърдечен удар
Високото кръвно налягане кара кръвоносните съдове да се удебеляват и втвърдяват, което може да доведе до запушване на коронарните артерии. Те пренасят кръв към сърцето, и ако бъдат запушени ще са причина за сърдечен удар. Още през 1989 г. американски изследователи изчисляват, че се увеличава риска от коронарна болест на сърцето, включително инфаркти с 3,5 пъти.
Исхемичен инсулт
Развитието на атеросклероза в кръвоносните съдове поради хипертония може да доведе до образуването на кръвни съсиреци, които могат да се отделят и да се придвижат към сънните артерии на шията и да доведат до запушване, което предотвратява притока на кръв и кислород към мозъчните клетки и причинява исхемичен инсулт.
Небалансираната хипертония също може да доведе до отслабване на сънните артерии и е най-значимият рисков фактор за разкъсване на кръвоносните съдове и хеморагичен инсулт.
Сърдечна недостатъчност
За да доставя кръв при по-високо налягане в кръвоносните съдове, сърцето трябва да работи с по-висока мощност, което води до натоварване, намаляване на способността на сърцето да се свива, удебеляване на сърдечните стени и нарушаване на гъвкавостта на сърдечния мускул. В крайна сметка сърцето се затруднява да достави количеството кръв, от което се нуждае тялото, и може да премине в състояние на сърдечна недостатъчност.
Хората с хипертония и сърдечна недостатъчност, която се проявява предимно в лявата камера, имат предимство при балансиране на кръвното налягане с лекарства от групата на ACE инхибиторите и бета-блокерите.
Хипертрофия на лявата камера
Хипертонията е основен рисков фактор за хипертрофия на лявата камера - състояние, което само по себе си е маркер за повишен риск от инфаркти, инсулти и сърдечна недостатъчност.
Това състояние се развива на фона на свръхактивност на лявата камера в кръвния поток към аортата и оттам към артериите и органите, научи MedConsult.bg.
Хората с хипертрофия се съветват също да използват лекарства от групата на ACE инхибиторите и ангиотензин-2 рецептори блокери, за които е доказано, че са по-ефективни от бета-блокерите, въпреки че понякога се комбинират с тях.
Нарушения на ритъма на сърцето
Заболяването също може да доведе до развитие на нарушения на сърдечния ритъм, включително предсърдно мъждене, което се проявява в кратки епизоди на нарушение на ритъма на сърцето.
Внезапна сърдечна смърт
Хипертонията също е свързана с висок риск от внезапна сърдечна смърт (ВСС) - състояние при което се наблюдава загуба на съзнание, което настъпва в рамките на един час от появата на симптомите.
Проучване, публикувано през май 2019 г., което е продължило 10 години, е проследило състоянието на 3242 пациенти с хипертония на средна възраст около 50 години без данни за известни сърдечни заболявания. Според това проследяване един на всеки хиляда души с високо кръвно е изложен на риск от сърдечна смърт.
Аортна аневризма
Хипертонията причинява локално разширяване, удебеляване и отслабване на стената на кръвоносните съдове. Когато този процес протича в аортата, основният кръвоносен съд, който пренася кръв от сърцето до различните артерии и органи на тялото, може да се развие аневризма, което означава, че аортната стена се разширява като балон и стената става тънка. Това състояние може да доведе до внезапно и животозастрашаващо състояние.
Увреждане на бъбреците
Заболяването е един от основните рискови фактори за бъбречна недостатъчност, заедно с диабета. Самата бъбречна недостатъчност също увеличава риска от развитие и обостряне на вторична хипертония, така че всъщност бъбречното заболяване може да е причина или резултат от високо кръвно налягане.
Увреждането на бъбреците в резултат на хипертония обикновено не се диагностицира в ранните етапи, тъй като в началото не се характеризира със специфични симптоми, а понякога е придружено от общи симптоми, които не са задължителни за това медицинско състояние. Симптомите на бъбречна недостатъчност в ранните етапи включват основно намален апетит, общо неразположение, умора, главоболие, суха и сърбяща кожа, гадене и загуба на тегло. Общото чувство на слабост се дължи на увреждането на производството на червени кръвни клетки. Когато бъбречната функция се влоши, могат да се появят:
- тъмни или светли петна по кожата;
- болки в костите;
- слабост, умора и затруднена концентрация;
- чувство на изтръпване или подуване на ръцете и краката;
- мускулни спазми;
- лош дъх;
- кръвоизлив или кръв в изпражненията;
- екстремна жажда;
- намалена сексуална функция;
- менструални болки;
- задух;
- нарушения на съня;
- гадене и повръщане.
Тези симптоми обикновено се появяват постепенно, в зависимост от развитие на увреждането на бъбречната функция.
Медикаментозното лечение на бъбречна недостатъчност включва лекарства, които се опитват да контролират кръвното налягане, за да предотвратят влошаването на бъбречната недостатъчност.
Зрителни смущения
Хипертонията е възможно да причини стесняване и дори разкъсване на кръвоносните съдове в ретината в задната част на окото, което може да доведе с течение на времето до постепенно влошаване на зрението до слепота. Нараняването на кръвоносните съдове в ретината в резултат на хипертония се нарича на медицински език „хипертонична ретинопатия“.
В ранните етапи болестта не се придружава от симптоми и обикновено се диагностицира чрез рутинни очни тестове, с признаци на стеснение или петна по ретината, разширение в центъра на ретината (макула) и кървене в задната част на окото. Само в напреднал стадий разстройството може да се прояви в главоболие и зрителни нарушения. Увреждането на зрението може да се развие и в резултат на високо кръвно налягане по време на бременност, което може да доведе до прееклампсия.
Балансирането на кръвното налягане с лекарства е основното лечение, което може да предотврати влошаване на зрението в случай на хипертонична ретинопатия, разбра МедКонсулт.бг.
Нарушена мозъчна функция
Високото кръвно се идентифицира в проучванията като рисков фактор за различни нарушения на мозъчната функция. Исхемичен инсулт, причинен от блокиране на притока на кръв към мозъка в каротидните артерии, който също може да се развие на фона на хипертония, е възможно да доведе до развитие на временна или постоянна мозъчна дисфункция.
Деменция и склероза
Стесняването или запушването на кръвоносните съдове към мозъка, което нарушава свободното кръвоснабдяване на мозъка, може да доведе до развитието на определен тип деменция, наречена „съдова деменция“, което е около 20% от случаите.
Британски изследователи съобщават, че при 7-годишно проследяване на 4,28 милиона души, записани в обширна британска база данни, хипертонията увеличава риска от деменция и склероза, макар и с увеличаване на възрастта - този риск всъщност намалява. Сред пациентите с хипертония на възраст 30-50 години има 62% по-висок риск от съдова деменция, на възраст 51-70 години е с 26%, докато над 70-годишна възраст - хипертонията не увеличава риска от деменция.
Нарушения на допълнителната мозъчна функция
Изследвания са установили, че неконтролираната хипертония с течение на времето може да наруши мисленето, паметта и способностите за учене на мозъка.
Американско проучване е установило, че докато кръвното налягане в средата на живота не води до общо когнитивно увреждане, 30 години по-късно то може да е причина за увреждане на специфични способности, включително внимание и реч.
Онкологично заболяване
Няколко проучвания демонстрират как хипертонията е независим рисков фактор за развитието на ракови тумори, въпреки че степента на риска вероятно не е много по-висока от вече съществуващата.
Например, проучване, което събира данни от седем бази данни от Норвегия, Швеция и Австралия с участието на 577 799 субекта, установява, че при проследяване, продължило средно 12 години при мъжете, 7% от общия риск от рак и високо кръвно специално повишават риска от колоректален рак, рак на белия дроб, пикочния мехур и бъбреците, меланом на кожата. При жените, стойностите на кръвното не се увеличават, но се покачва възможността за рак на черния дроб, панкреаса, матката и кожата.
Трябва да се отбележи, че развитието на рак в резултат на високо кръвно налягане се крие и в затлъстяването, което характеризира мнозина с диагноза хипертония. Специалистите посочват възможността за нарушен механизъм, който кара злокачествените клетки да се прикрепят към генетичния товар на белите кръвни клетки от лимфоцитен тип при хора с хипертония. Освен това през годините редица фармакологични лечения са свързани със специфични видове рак, а през последните години има дори все повече доказателства, които предполагат възможна връзка между антихипертензивните лекарства и рака на кожата, въпреки че тази връзка все още се определя като противоречива.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
