fbpx

Сърдечен удар - миокарден инфаркт

30 / 11 / 2020
Написана от

Миокардният инфаркт се характеризира с болка в гърдите, която обикновено се появява внезапно. Естеството и нейното местоположение са от първостепенно значение при диагностицирането на инфаркт на миокарда, но не всички болки в гърдите се дължат на това. При миокарден инфаркт тя има стягащ характер, обикновено трае повече от половин час, не се облекчава в покой и често е придружена от чувство на слабост. 

Причини за миокарден инфаркт

Medconsult.bg информира, че за да се формира миокарден инфаркт, е необходимо почти пълно запушване на пространството на коронарните артерии. Възможни причини за това са:

  • Кръвен съсирек - В повечето случаи внезапното запушване и инфаркт на миокарда се причиняват от кръвен съсирек, който се образува във вътрешната стена на коронарната артерия;
  • Екстремни фактори - Има случаи, при които екстремни локални или екологични фактори могат да причинят сърдечен удар без предварително съществуващо стесняване на коронарните артерии. Например, появата на внезапен спазъм на коронарните артерии, който причинява внезапно екстремно намаляване на кръвоснабдяването или необичайно физическо натоварване;
  • Емболи - емболите са различни и разнообразни вещества, които произхождат извън коронарната артерия, които се отделят от мястото си и се понасят в него с кръвта и могат да причинят запушване. Тези вещества могат да включват малки кръвни съсиреци, образувани в лявото предсърдие, или части от увредена тъкан;
  • Локални възпалителни процеси - възпалителните процеси причиняват оток (натрупване на течност) в стената на коронарната артерия, което ще намали артериалното пространство. Възпалителните процеси могат да бъдат причинени от вируси, бактерии или други заболявания, включващи имунната система на организма;
  • Неизвестна причина - В малка част от случаите - около 5%, не се  намира ясна причина, която може да бъде диагностицирана.

Диагноза

За да се диагностицира инфаркт, трябва да присъстват два от следните три компонента:

  • Клинична проява;
  • Диагностична ЕКГ диаграма;
  • Повишено ниво на миокардни ензими в кръвта - чрез кръвен тест.

Лечение

Състои се от едновременно лечение на симптомите, преките причини за инфаркта, ранните усложнения и започване на превантивно лечение за възможни бъдещи усложнения:

  • Компонент на времето - Тъй като изминалото време от началото на сърдечния удар до възобновяването на кръвоснабдяването на блокираната артерия е от първостепенно значение, трябва да се положат всички усилия за свеждане до минимум на това време и започване на лечението възможно най-бързо.
  • Облекчаване на болката и общи мерки - Пациентът ще получи болкоуспокояващи, кислород чрез маска и обикновено му се дава инфузия във вена на ръката, която ще се използва за даване на лекарства и вземане на кръвни тестове. Всеки пациент е свързан с оборудване за наблюдение, чиято работа е редовно да записва съответните показатели;
  • Рехабилитация на кръвоснабдяването на инфарктната зона - инвазивен или неинвазивен отвор за подновяване на кръвоснабдяването на зоната със запушена артерия;
  • Хранене - препоръчва се диета, която няма да причини запек, за да не попречи на сърцето от усилията, свързани с усилено действие на червата;
  • Създаване на спокойна атмосфера - Спокойната и тиха атмосфера е важна за намаляване на скоростта на пулса и понижаване на кръвното налягане, като по този начин намалява натоварването на сърцето.