Инфекциозният ендокардит е сериозно сърдечно заболяване, проявяващо се чрез възпаление на вътрешната обвивка на вентрикулите (ендокард). Болестта обикновено се причинява от инфекция. Бактериите, които го причиняват, се разпространяват в сърцето чрез кръв от друга част на тялото и се прикрепват към увредените области на сърцето. Ако не се лекува бързо, може да увреди сърдечните клапи. Въпреки това при човек със здраво сърце е много малко вероятно.
Заболяването е относително сериозно, което води до смърт при 20 до 30% от пациентите, научи MedConsult.bg.
Човешкото сърце обикновено е добре защитено от инфекции, така че бактериите могат да пътуват, без да нанасят щети през тялото. Ако обаче сърдечните клапи са изкуствени или повредени, по-лесно е бактериите да се заселят в тях. След това на мястото на инфекцията могат да се образуват малки бучки. Съществува риск тези бучки да действат подобно на кръвните съсиреци и да блокират кръвоснабдяването на органите. Това може да причини органна недостатъчност или инсулт. Ендокардитът обаче е необичаен при хора със здраво сърце.
Какво причинява инфекциозен ендокардит
Източникът на бактерии може да бъде например лоша устна хигиена или леки наранявания на устната кухина, или венците при почистване на зъби, или стоматологични процедури. Други вектори могат да бъдат хронични кожни заболявания и инфекции, изгаряния, инфекциозни заболявания и др. Бактериите също могат да проникнат в тялото ви чрез полово предавани инфекции (ППИ), като хламидия или гонорея.
Медицински процедури
Всяка медицинска процедура, която включва поставяне на хирургически инструмент в тялото, носи малък риск от въвеждане на бактерии в кръвта. Инструментите, свързани с ендокардит, включват:
- спринцовки;
- уринарни катетри: епруветки, използвани за изпразване на пикочния мехур;
- епруветки, използвани по време на диализа: лечение, което включва репликация на бъбречната функция;
- папароскоп: малка, гъвкава тръба със светлинен източник и камера в единия край, използвана по време на операция.
Какви са възможните рискови фактори
При човек със здраво сърце е много малко вероятно да настъпи възпаление. Съществуват обаче редица фактори, които могат да направят сърцето по-податливо на инфекции и да увеличат шансовете за развитие на инфекциозен ендокардит. Те включват:
- болест на сърдечната клапа;
- протезни клапани;
- хипертрофична кардиомиопатия;
- инжекционна употреба на наркотици;
- гъбичен ендокардит.
Какви са симптомите, които подсказват инфекциозен ендокардит
Симптомите не винаги могат да бъдат тежки и е възможно да се развият бавно. В ранните стадии проявите на инфекциозния ендокардит са подобни на много други заболявания. Поради тази причина много случаи остават недиагностицирани.
Някои симптоми могат да наподобяват грип или други инфекции, като пневмония. Въпреки това, някои хора могат да получат тежки симптоми, които се появяват внезапно. Тези признаци могат да бъдат причинени от възпаление или свързаните с него увреждания, информира МедКонсулт.бг.
Типичните прояви на инфекциозен ендокардит включват:
- сърдечен шум;
- бледа кожа;
- треска или студени тръпки;
- нощно изпотяване;
- болки в мускулите или ставите;
- гадене или намален апетит;
- усещане за пълнота в горната лява част на корема;
- отслабване;
- подути крака, стъпала или корем;
- кашлица или задух.
Нечестите симптоми включват:
- кръв в урината;
- уголемен далак, който може да е чувствителен на допир.
Диагностика на инфекциозното заболяване на сърцето
За да бъде диагностициран инфекциозният ендокардит, трябва да се срещнете с лекар, който внимателно ще проучи вашата медицинска история и ще обърне специално внимание на всички проблеми, които може да имате със сърцето си. Получаването на медицинска история също позволява на лекаря да определи дали сте имали скорошни медицински процедури, които могат да ви изложат на риск. Поставянето на диагнозата инфекциозен ендокардит включва следните изследвания:
- физикален преглед - той включва диагностика на симптоми, типични за заболяването, включително прослушване на сърцето със стетоскоп, което разкрива възможен сърдечен шум;
- кръвни тестове - те могат да се използват за откриване на специфични бактерии, скоростта на утаяване на еритроцитите (червените кръвни клетки) и CPR тест за откриване на възпаление;
- ехокардиограма - използва се за проверка на всички клъстери бактерии, които може да са се образували и може да помогне за откриване на заразена или увредена сърдечна тъкан;
- КТ - може да бъде полезен за идентифициране на абсцеси, които може да са се развили в тялото ви.
Лечение на инфекциозен ендокардит
Лечението зависи от тежестта на инфекциозното заболяване и причината за възникването му, но обикновено включва интравенозни антибиотици в продължение на четири седмици. Ако лечението с антибиотици е неуспешно и съществува риск от емболизация, или ако е настъпила сърдечна недостатъчност поради увреждане на клапата, се изисква сърдечна хирургия. Това означава да замените сърдечната клапа с протеза.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
