Болка в гърдите, натиск и стягане зад гръдната кост, причинени от напрежение или стрес - но възникващи спонтанно и в покой - са типични симптоми на исхемична болест на сърцето (ИБС).
Заболяването се причинява от калцификация (атеросклероза) на коронарните артерии - кръвоносни съдове, които снабдяват сърцето с кислородна кръв и хранителни вещества, осигуряващи енергия. Ако калцификацията създава стеснения или запушвания, кръвният поток може да бъде възпрепятстван. Резултатът от исхемична болест на сърцето е възможно да бъде сърдечна болка или дори инфаркт.
Прояви на исхемична болест на сърцето
Симптомите е възможно да се различават:
Безсимптомна (асимптоматична) ИБС
Обикновено това е леко до умерено стесняване на коронарните артерии. Важно: Ако вече е проведена успешна реваскуларизираща терапия (балонна дилатация и имплантиране на стент, байпас,) ИБС продължава да съществува - дори и да няма симптоми. Същото се отнася и за състояние без симптоми след инфаркт, което също е безсимптомно състояние.
Стабилна ИБС или стабилна ангина пекторис
В случай на стабилна (но симптоматична) ИБС или стабилна стенокардия, типичните симптоми (пристъпи на ангина пекторис) винаги се проявяват при едно и също ниво на стрес (например при изкачване на три етажа по стълби).
Как се проявява ангината пекторис
Така наречената ангина пекторис е най-честият и характерен симптом на исхемична болест на сърцето. По дефиниция това е болка в гърдите, която може да бъде предизвикана от физически или психологически стрес. За да се разграничи от другите болки в гърдите, следните точки играят важна роля:
- място на възникване - обикновено болка зад гръдната кост или в областта на гърдите. Болката може да се излъчва и към гърлото, шията, долната челюст, а също и към лявата горна част на ръката, но и към корема;
- продължителност на симптомите - за разлика от инфаркта на миокарда, при който болката обикновено се появява внезапно по време на почивка и е постоянна, симптомите на класически пристъп на ангина пекторис изчезват сравнително бързо след края на натоварването (подобрение в покой);
- причини за задействане - ангина пекторис се задейства от физически или емоционален стрес.
Ангината пекторис обикновено е пареща или режеща болка, по-често се съобщава като усещане за стягане в гръдния кош. Болката може да бъде съпътствана от задух, сърдечни аритмии, тревожност и изпотяване.
Как лекарят диагностицира исхемичната болест на сърцето
За да се предотврати исхемичната болест на сърцето, човек трябва да се подлага на редовен медицински преглед, дори ако няма прояви. Това се отнася за хора, при които опасността от сърдечно-съдови заболявания е по-висока.
С въпроси относно сърдечни заболявания в семейството лекарят се информира за възможна наследствена тежест за ИБС. Редовните медицински прегледи също са особено важни за да се открие прогресията на заболяването в ранен стадий и, ако е възможно, да се предотврати, споделя МедКонсулт.бг.
Методите, които се използват при поставянето на диагноза исхемична болест на сърцето, включват:
- физическо изследване;
- лабораторни тестове;
- ЕКГ в покой и след натоварване;
- ехокардиография;
- ЯМР;
- КТ.
Лечение на ИБС
Основните цели в лечението на исхемична болест на сърцето са:
- облекчаване на дискомфорта и болката;
- забавяне на хода на заболяването.
Възможностите за лечение включват:
- промяна в начина на живот;
- контрол на рисковите фактори;
- приемане на лекарства;
- спазване на мерки за подобряване на притока на кръв в коронарните артерии.
Всички рискови фактори за исхемична болест на сърцето трябва - доколкото е възможно - да бъдат елиминирани. По този начин може да се спре прогресията на атеросклеротично съдово заболяване и да се намали рискът от сериозни усложнения като инфаркт, животозастрашаващи сърдечни аритмии и сърдечна недостатъчност, научи MedConsult.bg.
При исхемична болест на сърцето е особено важно е да промените начина си на живот:
- всеки с наднормено тегло трябва да внимава да не наддава повече килограми;
- всеки, който пуши, трябва да спре;
- хората, които са склонни да се хранят нездравословно, е наложително да наблегнат на полезните храни като зеленчуци, плодове и фибри;
- мъжете не трябва да консумират повече от 20 грама алкохол на ден, жените само наполовина;
- редовните упражнения също са важни;
- процедурите за релаксация, наред с други неща, могат да помогнат за намаляване на стреса;
- освен това е важно последователно да се лекуват рискови фактори като високо кръвно налягане, захарен диабет и хиперхолестеролемия.
Кои са рисковите фактори
Най-важните рискови фактори за развитие на исхемична болест на сърцето включват:
- неблагоприятни липиди в кръвта;
- хипертония;
- диабет;
- пушене;
- ИБС при родители или братя и сестри;
Други фактори, които се оказват рискови за исхемичната болест на сърцето са:
- възраст и (мъжки) пол;
- затлъстяване, особено ако е свързано с много коремни мазнини;
- заседнал начин на живот;
- психосоциален стрес;
- нездравословна диета (много мазнини, червено месо; малко плодове, зеленчуци, бобови растения и други фибри).
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
