Противно на общоприетото схващане, болката в гърдите може да се появи поради широк спектър от заболявания, а не непременно поради сърдечен удар (инфаркт).
Терминът "болка в гърдите” е обичаен за всички и веднага предизвиква асоциацията за поява на инфаркт. Истината е, че една от клиничните прояви на сърдечен удар (инфаркт на миокарда) е смущаваща, силна натискаща болка в предната част на гръдния кош. Но обикновено е придружено от други симптоми, които, ако има такива, увеличават вероятността проблемът да произхожда от сърцето, като:
- студено изпотяване;
- гадене и дори повръщане;
- слабост;
- затруднено дишане;
- загуба на съзнание.
В случай на инфаркт или сърдечен удар не винаги ще има болезненост в предната част на гръдния кош. Понякога болката ще се локализира в гърба между лопатките, понякога ще се излъчва към лявата ръка или двете рамена, или долната челюст. Понякога изобщо няма да се появи силен дискомфорт. В някои случаи всички или някои от симптомите, описани по-горе, се появяват едновременно.
Диагностика на инфаркт на миокарда (сърдечен удар)
От горното следва, че лекарят, стоящ пред пациент, който се оплаква от болка в гърдите, трябва да има голяма диагностична гъвкавост. За да се повиши точността на диагнозата, се използват редица допълнителни данни, включително:
1. Клиничната анамнеза преди оплакванията - дали е пациент с вече диагностицирано кардиологични заболяване; има ли предишни симптоми, подкрепящи скорошно развитие на сърдечно заболяване (без точно определяне на времето); или дали е пациент със значителни рискови фактори за сърдечно заболяване.
2. Преглеждането на пациента в момента на оплакванията – много важна статистика, която помага на клинициста да диагностицира заболяването.
3. Физикален преглед главно на сърцето
4. ЕКГ изследване по време на оплакванията и сравнение на резултатите с предишни диаграми.
5. Снимка на гърдите.
6. Различни кръвни изследвания.
Понякога оплакванията са първоначално незначителни и отслабват или изчезват с времето, а понякога обратно, нарастват с времето (от порядъка на часове) и понякога симптомът "идва и си отива", отслабва или се увеличава.
Въпреки всички споменати тестове, понякога не е възможно да се реши със сигурност дали това наистина е остър инфаркт (или състояние, което скоро ще доведе до инфаркт) или болка, която произлиза от друга причина. За всеки лекар това е много тежко състояние, затова повечето от оплакващите се пациенти се хоспитализират за наблюдение, за да може да мине известно време и да се постави точна диагноза по време на хоспитализацията.
Болка в гърдите, причинена от инфаркт на миокарда
Ако не сърцето, тогава какъв е източникът на болката, която понякога може да бъде наистина силна? В гърдите има много органи, които могат да причинят болезненост. Ще споменем само малка част: ставите, хрущялите, ребрата, мембраните, които обграждат сърцето и белите дробове, вената (аортата) и разбира се храносмилателния тракт – хранопровода и стомаха. Коремните органи също могат да причинят болка в гръдния кош, подобна на тази, която се усеща по време на инфаркт на миокарда.
Сред тези органи са жлъчният мехур, червата, мембраните на бъбреците и черния дроб и др. Поради това е вероятно много хора, които са страдали от „болка в гърдите“, изобщо да не са отишли на лекар и всичко да е минало добре, както и много хора, които са отишли при лекар и не е бил открит проблем навреме.
Потърсете медицинска помощ
За щастие, само малцинството има истински инфаркт, докато се оплаква от болка в гърдите. Кога да се потърси медицинска помощ?
Отговорът се крие в отговорността на пациента, неговата преценка за важността на усещанията и вътрешното му усещане за болезненост – дали наистина е нещо сериозно. Препоръките на медиците са винаги да се пазите и във всеки случай на безпокойство и дори най-малкото опасение да потърсите медицинска помощ.
Тази статия беше кратко и опростено въведение, за да даде слаба представа за това какво се крие зад думите „ имам болка в гърдите“. Това състояние е много често оплакване и повечето случаи, съобщаващи за този проблем, не изразяват инфаркт или нарушения на сърцето.
Това е особено вярно както при деца, при които може да имат чести и различни оплаквания, така и при здрави млади възрастни. Екипът на medconsult.bg. подчертава важността на търсенето на медицинска помощ във всеки случай на леко безпокойство.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
