fbpx

Болки в бъбреците по време на бременност

06 / 01 / 2020
Написана от MedConsult

Когато носите дете, цялото тяло изпитва повишено натоварване, но по-голямата част от него лежи върху бъбреците. По време на бременността могат да се развият бъбречните заболявания, за които е необходимо да се обърне по-специално внимание.

Medconsult.bg ви съветва да посетите задължително гинеколог и нефролог, ако чувствате болки в бъбреците по време на бременност.

Най-често срещани заболявания

При жените по време на бременност имунитетът намалява, което създава предпоставките за развитие на различни възпаления, причинени от бактерии, вируси или гъбички.

На фона на хормоналните промени метаболизмът се променя - на първо място това се отразява на водно-солевия метаболизъм.

Заболявания, които може да развиете:

  • Пиелонефрит;
  • Гломерулонефрит;
  • Уролитиаза;
  • безсимптомна бактериурия.

Развитието и симптомите на пиелонефрит

Пиелонефритът е патология, при която инфекцията засяга бъбречния таз. Най-често причината за възпалението са микроорганизмите, които проникват в бъбрека по възходящ начин, от външните полови органи, уретрата или от пикочния мехур. По-рядко пътят на инфекцията е хематогенен - бактериите достигат до таза с приток на кръв от далечни огнища на инфекция.

За острия пиелонефрит са характерни симптоми като значително повишаване на температурата със слабост, втрисане и изпотяване, главоболие, гадене. Пациентът се чувства жажда, апетитът е намален, възникват нарушения на съня.
Уринирането става по-често и болезнено, има усещане за тежест в долната част на гърба, силна болка. Лигавиците са сухи, развива се подуване на клепачите. В много случаи заболяването е придружено с цистит - възпаление на пикочния мехур.
Опасността от това заболяване е, че има значителен риск от спонтанен аборт или развитието на животозастрашаващи усложнения.

Причини и прояви на гломерулонефрит

Това заболяване има имунно-възпалителен характер, с него са засегнати бъбречните гломерули, тубулите. Патологията се появява главно след остра инфекция, най-често - болки в гърлото.

В отговор на проникването на патогена в организма имунната система произвежда антитела срещу бактерии, но комплексите антиген-антитела взаимодействат с биологично активни вещества, образувайки утайка върху бъбречните капиляри, причинявайки васкулит, нарушаващ кръвообращението и променя процеса на първично производство на урина.
В резултат на това се случва задържане на вода, нарушен е метаболизма на водата и солта, в тежки случаи това води до бъбречна недостатъчност.

Симптомите на гломерулонефрит се появяват рязко. Заболяването започва с повишаване на температурата, придружено от всички признаци на интоксикация. Кожата на пациента е бледа, клепачите са подути, диурезата е значително намалена. По-късно количеството на урината се увеличава, но със загуба на плътност и поява на кръв.
Подуването на лицето е един от водещите симптоми. Те са най-силно изразени сутрин, отшумяват до вечерта. С развитието на болестта отокът се разпространява по цялото тяло, до появата на асцит и анасарка. Има жажда, сухота в устата. Симптомите са придружени от болка и тежест в долната част на гърба, диария и повръщане.

Повечето пациенти развиват тежка тежка хипертония и в почти всички случаи е засегната сърдечно-съдовата система.

Уролитиаза

Заболяването протича безсимптомно в началните етапи. Проявите се появяват, когато възпалението възникне поради инфекция или след движение на камъни, запушване на каналите, увреждане на стената на уретера.

Основните симптоми на тази патология са болка, кръв в урината, нарушено уриниране до нейното отсъствие. Бъбреците болят по различни начини, това зависи от размера, локализацията на камъните, тежестта на възпалителния процес.
Това заболяване изисква постоянно наблюдение, тъй като появата на колики или запушване на пикочните пътища, възпалителният процес може да доведе до сериозни усложнения: интоксикация и дори прекратяване на бременността.

Асимптоматична бактериурия

Средно се открива при 6% от бременните жени, но не може да се каже, че патологията се развива след зачеването. Напротив, бактериите присъстват в урината още преди оплождането, но тъй като протичането на заболяването протича безсимптомно, те се откриват едва след като жената е регистрирана и тествана.

Има няколко причини за патологията:

  • интензивен секс без използване на презервативи;
  • намаляване на местния и общ имунитет поради промени в организма, прием на определени лекарства;
  • нарушение на стерилността по време на диагностика и вземане на проби от биоматериали.

Бактериурията се проявява само с развитието на възпалителния процес. В много случаи се диагностицира хронична форма на пиелонефрит.

Характеристики на лечението

При заболявания на бъбреците и други органи на отделителната система терапията се състои от няколко етапа:

  • елиминиране на възпалението;
  • нормализиране на водно-солевия метаболизъм;
  • нормализиране на количеството на урината и кръвта;
  • симптоматична терапия;
  • предотвратяване на усложнения.

Има много ефективни лекарства, които успешно се използват в нефрологията. Но при бременни жени лечението с медикаменти е доста специално, защото много лекарства могат да навредят на плода.
Най-често лекарите изписват антибиотици за премахване на възпалението. В допълнение се прилагат и билкови препарати, витамини, вещества, които повишават имунитета и нормализират метаболизма, кръвното налягане.

Предотвратяване

Необходимо е редовно да се наблюдават показатели на общия анализ на урината. Ако заболяването е било диагностицирано преди зачеването, периодично се извършва ултразвук на отделителната система. Същият преглед се предписва при планиране на бременност.
След диагнозата пациентът трябва стриктно да спазва диета – мазна и солена храна се изключва от менюто, препоръчва се да се използва голямо количество вода.