fbpx

Инфекциозен конюнктивит- симптоми, причини и лечение

11 / 03 / 2020
Написана от Емалена Николова

Много хора са имали поне един път в живота си неприятен дискомфорт в очите със симптоми на остро зачервяване и сълзене. Най-често това се свързва с възпалителното очно заболяване или по-известно като конюнктивит. В тази статия Medconsult.bg ще ви запознае подробно за състоянието.

Причини

Бактериите или вирусите могат да причинят конюнктивална инфекция. Освен най-разпространените и познати симптоми като зачервяване или сълзене, при някои хора може да се наблюдава остра чувствителност към светлина. Правилната хигиена помага да се предотврати разпространението на инфекцията в другото око или в очите на друг човек. При бактериален конюнктивит често се предписват капки за очи с антибиотик.

Различни микроорганизми могат да заразят конюнктивата (мембраната, която очертава клепачите и покрива бялото на очите). Най-често това са вируси, по-специално тези, принадлежащи към групата на аденовирусите. Бактериалните инфекции са по-рядко срещани. Както вирусните, така и бактериалните форми на конюнктивит са силно заразни и лесно се предават от човек на човек или от болно око към здраво.

Някои вируси, които причиняват системни симптоми, също могат да причинят зачервени, раздразнени очи. Такива вирусни инфекции включват морбили, паротит, рубеола, варицела, вирус Зика и някои вируси, които причиняват симптоми, подобни на грип.

Гъбичните инфекции са рядкост, срещат се главно при хора, които дълго време приемат кортикостероидни капки за очи или които са ранени в окото с органични вещества, като мръсотия или растения.

Новородените са особено податливи на очни инфекции, причинени от микроорганизми в майчиния канал (неонатален конюнктивит). При зараза с хламидии или гонорея се среща развитие на конюнктивит.

Симптоми

Когато конюнктивата стане розова поради разширяване на кръвоносните съдове, се появява изпускане на течност от очите. Секретите често слепват клепачите, особено през нощта. В допълнение, те могат да причинят замъглено зрение. Когато роговицата е заразена, зрението също става замъглено, но не се подобрява след мигане. Понякога се усеща дразнене на очите и ярка светлина причинява дискомфорт. В много редки случаи тежките инфекции, които оставят белези на конюнктивата, водят до дългосрочно зрително увреждане.

Вирусният конюнктивит се различава от бактериалния конюнктивит, както следва:

  • Изхвърлянето от очите с вирусен конюнктивит е воднисто, а с бактериален конюнктивит по-плътно, белезникаво, зелено или жълто.
  • Инфекциите на горните дихателни пътища увеличават вероятността от вирусен произход.
  • При вирусен конюнктивит лимфният възел, разположен пред ухото, може да бъде болезнено увеличен, което не се наблюдава при бактериален вид.

За тези фактори обаче не винаги е възможно точно да се разграничи вирусен конюнктивит и бактериален конюнктивит.

При пациенти с конюнктивит, причинен от гонорея, често се наблюдават симптоми на генитална инфекция, като изпускане на течност от пениса или влагалището и усещане за парене по време на уриниране.

Как се поставя диагнозата?

Инфекциозният конюнктивит се диагностицира чрез симптоми и прояви. По правило окото се изследва внимателно с увеличитела лампа. Проби от заразени секрети могат да бъдат изпратени в лабораторията за инокулация. Въпреки това лекарите, като правило, изпращат проби в лабораторията само в определени ситуации:

  • ако симптомите са тежки или се повтарят;
  • ако причината за заболяването се счита Chlamydia trachomatis или Neisseria гонорея;
  • ако пациентът страда от нарушение на имунната система (като ХИВ / СПИН);
  • ако пациентът е имал проблеми с очите в миналото, като роговична трансплантация или изпъкнали очи поради базедовой болест.

Какво представляват заешките очи?

Въпреки факта, че повечето видове възпаления на очите причиняват зачервяване на окото (поради разширяването на кръвоносните съдове в конюнктивата), лекарите обикновено използват термина „заешки очи“ за конюнктивит, причинен от бактериални или вирусни инфекции.

Една от най-тежките форми на "заешки очи" е резултат от инфекция с определени щамове на аденовирус. Тази инфекция, епидемичен кератоконюнктивит, е силно заразна. Инфекцията се разпространява чрез контакт със заразени секрети. Такъв контакт може да бъде направен директно между хората или чрез заразени предмети, включително неправилно дезинфекцирани медицински инструменти.

При някои пациенти с епидемичен кератоконюнктивит обаче има усещане за пясък в очите и фотофобия. Наблюдава се подуване около роговицата. При много пациенти аортният лимфен възел от засегнатата страна е увеличен. Симптомите обикновено продължават 1-3 седмици. Някои пациенти имат нарушено зрение, което се запазва седмици или дори месеци.

Епидемичният кератоконюнктивит отминава сам без специфично лечение. Понякога лекарите предписват кортикостероидни капки на пациенти с много замъглено зрение или чувствителност към светлина. За да се предотврати разпространението на инфекцията, е необходимо да се спазва хигиена, по-специално, да се използват продукти за ръце. Използвайте отделни кърпи и спално бельо, за да сведете до минимум риска от заразяване на други членове на семейството. Пациентите по правило не ходят на работа или училище в продължение на няколко дни или в тежки случаи дори седмици.

Лечение

  • За секрети, причинени от бактериален конюнктивит, промиване на клепачите с топли, влажни компреси за отстраняване на обикновено твърди, сухи секрети;
  • За лечение на инфекции, които причиняват бактериален конюнктивит - капки за очи или антибиотични мехлеми;
  • При тежък вирусен конюнктивит, когато замъгленото зрение и чувствителността към светлина пречат на важните ежедневни дейности, кортикостероидните капки за очи могат да бъдат полезни;
  • За намаляване на тежестта на симптомите (оток и дискомфорт) на вирусен конюнктивит - студени компреси.

Перспектива

Повечето пациенти с инфекциозен конюнктивит в крайна сметка се възстановяват без лечение. Въпреки това, някои инфекции, особено причинени от определени видове бактерии, могат да отнемат дълго време без лечение.

Конюнктивитът при новородени, ако не се лекува, може да причини слепота.