fbpx

Отлепване на ретината

12 / 06 / 2020
Написана от

Ретината е тънка тъкан, която се прилепва плътно към хориоидеята на окото и е отговорна за взаимодействието на оптичната система на окото и зрителните части на мозъка, като получава и предава визуална информация.

Рискова група са предимно тези, които страдат от умерено или високо късогледство, захарен диабет, нарушения на кръвообращението, различни възпалителни заболявания, както и тези, които са претърпели наранявания на главата, очите и хирургични интервенции на зрителните органи.

Прекомерното физическо натоварване и силно сътресение на тялото могат да станат причините за разкъсване или отделяне на ретината, така че дори при хора с отлични физически характеристики и отлично зрение може да възникне този проблем. Представителите на екстремните професии трябва да бъдат особено внимателни относно здравословното състояние на очите си.

MedConsult.bg смята, че е важно да се отбележи, че отделянето на ретината от хориоидеята на окото е сериозен проблем, който изисква хирургично решение. Ако това се случи, трябва да потърсите квалифицирана помощ възможно най-скоро, забавянето може да доведе до необратима загуба на зрението.

Видове и симптоми

Отлепването може да бъде първично и вторично . Първична патология е състояние, при което отделянето се предхожда от разкъсване с последващо изтичане на течност под ретината и отделяне на тази най-важна обвивка на окото. Вторичното отделяне се развива като усложнение на всеки патологичен процес - например поради появата на неоплазма между ретината и хориоидеята на окото.

Могат да се разграничат следните видове отделяне:

  • регматогенно, възниква от разкъсване на ретината;
  • сцепление, възниква поради напрежение на ретиналната тъкан от стъкловидното тяло;
  • ексудативно, характеризиращо се с проникване на серозна течност в пространството под ретината, поради повишена съдова пропускливост и други хемодинамични нарушения на зрителния орган;
  • смесен - например тракционен тип, при който се образува празнина на фона на сцепление на стъкловидното тяло.

Какво вижда човек с отлепена ретина?

Отлепването е безболезнен процес, но следните симптоми могат да бъдат признак, че се нуждаете от спешен преглед от специалист:

  • проблясъци, светкавици, трептене;
  • черни петна, плаващи пред очите, паяжина;
  • замъглено виждане пред очите под формата на пръстен;
  • деформация и трептене на въпросните обекти;
  • намалена зрителна острота;
  • воал пред очите;
  • внезапна загуба на странично зрение.

В началния етап на регматогенното отделяне на ретината, обикновено човек може да види специфични проблясъци и светкавици. Развитието на ексудативно и тракционно отлепване може да има по-оскъдни симптоми, които се изразяват с дефекти на зрителното поле, но тези нарушения прогресират бавно.

ретина

Диагностика

За да се потвърди или опровергае диагнозата "отлепяне на ретината", е необходимо да се подложи на цялостен офталмологичен преглед.
Изследването на пациенти със съмнение за този проблем може да включва:

  • разширяване на зениците и цялостен преглед на очното здраве (офталмоскопия);
  • оптична кохерентна томография на задния сегмент на окото;
  • изследване на зрителните полета (периметрия), за да се оцени състоянието на ретината в нейната периферия;
  • електрофизиологично изследване - определяне на жизнеспособността на нервните клетки на ретината и зрителния нерв;
  • ултразвуково изследване на вътрешните структури на окото и други диагностични процедури.

Проблемът със зрителния орган може да се случи в остра форма и да отнеме само няколко часа или дори минути, и може да продължи години. В началните етапи промените, които настъпват във визуалната система, могат да бъдат напълно невидими. Затова най-малко веднъж годишно е необходимо да се подлагате на преглед от офталмолог.

МедКонсулт.бг припомня, че отлепването на ретината може да бъде диагностицирано само от офталмолог. В случай на развитие на патологичния процес лечението трябва да започне възможно най-рано, като това значително увеличава шансовете за успешен резултат.

Лечение

Основните цели на лечението са възстановяване на целостта на тъканта на ретината и осигуряване на тяхното прилягане към хориоидеята на окото. За лечение могат да се използват методи като витректомия, екстрасклерално, запълване, лазерна коагулация.

Операцията на витректомия се състои в частично или пълно отстраняване на стъкловидното тяло на окото. С отделянето на ретината това позволява достъп до засегнатите тъкани и необходимите действия за възстановяване на жизнеспособността на окото.

Стъкловидното тяло, отстранено по време на витректомията, се заменя със специална газова смес, силиконово масло или вода, наситена с флуор. Впоследствие запушващото вещество се отстранява хирургични или се разтваря самостоятелно, като се замества с естествена вътреочна течност и анатомията започва да се възстановява.

Процедурата, при която максималното прилягане на увредената тъкан на ретината към хориоидеята на окото се постига чрез прилагане на фиксиращи пломби върху склерата, външната протеинова мембрана на окото, в местата на отделяне и разкъсвания на ретината.

Операцията е безконтактна и безкръвна, под локална капкова анестезия, обикновено лесно поносима от пациенти на различна възраст.

Превенция

Основният метод за предотвратяване на отлепване на ретината днес процедурата за периферна профилактична лазерна коагулация . Същността на метода е укрепване на ретината чрез създаване на точкови сраствания между нея и хориоидеята на окото. Процедурата се извършва с помощта на лазер, по безконтактен и безкръвен начин.

Като обща превенция на този вид заболявания експертите препоръчват:

  • откажете пушенето и прекомерното пиене;
  • разнообразяване на менюто с продукти, които имат благоприятен ефект върху функционирането на зрителната система - ядки, риба, яйчен жълтък, зеленчуци, плодове, горски плодове, билки и др.;
  • наблюдавайте съня и будното си състояние;
  • обърнете внимание на физическото си развитие, като избягвате травматичните спортове;спазвайте правилата за визуална хигиена.

Необходимо е редовно да се следи кръвната захар и кръвното налягане, хората в риск да правят по-чести посещения при офталмолог.

Като медицинска профилактика на проблеми с ретината, лекарят може да препоръча различни витаминни комплекси, както и курсове на специални препарати за очите.