Какво представлява инфекцията
Инфекцията на пикочните пътища е много често явление при жените. Обикновено се причинява от бактериална инфекция - най-често в пикочния мехур. Това явление може да причини голям дискомфорт, а ако не се лекува - увреждане на здравето.
От какво се състои отделителната система
- бъбреци - филтрират кръвта и отделят отпадните продукти чрез урината;
- пикочопровод (уретер) - това са тръбите, които пренасят урина от бъбреците до пикочния мехур;
- пикочен мехур - малък орган, използван за съхраняване на урина;
- пикочният канал (уретра) - тръбата, която пренася урина от мехура извън тялото.
Видове заболявания
Урината в нормалното си състояние не съдържа бактерии. Когато бактериите отвън навлизат в пикочните пътища (през уретрата), те причиняват инфекция или възпаление. Бактериите могат да достигнат до уретрата от ануса или - рядко - през кръвообращението. Язвеният колит е бактерията, която е отговорна за огромната част от възпалениетото на пикочните пътища.
Различават се три вида инфекции:
- цистит - инфекция на пикочния мехур;
- уретрит - възпаление на уретрата;
- пиелонефрит - бъбречна инфекция.
Циститът е най-често срещаният вид инфекция.
Какви са симптомите на инфекцията
- болка, изтръпване или парене при уриниране;
- често уриниране;
- невъзможност за уриниране, дори при силна необходимост, или изхвърлянето на малко количество;
- усещане, че мехурът не се изпразва напълно;
- мътна урина;
- кръв в урината;
- лош мирис на урината.
Когато се появят и температура, болки в долната част на гърба и втрисане, се подозира, че възпалението е достигнало до бъбреците.
Децата с това възпаление могат да имат допълнителни симптоми, освен посочените по-горе: треска, загуба на апетит и пристъпи на повръщане.
Какви са рисковите фактори
Има много рискови фактори:
- При жените уретрата е много по-къса, отколкото при мъжете (3-2 см), така че при тях пътят на бактериите от ануса до пикочния мехур е сравнително къс;
- Менопауза - след менопаузата, вагиналната лигавица става тънка, което позволява на бактериите да проникнат през невидими разрези в кожата;
- Бременност;
- Чести полови контакти - по време на проникването, лигавицата на влагалището може да се повреди и през разрезите на кожата (които не е задължително да се виждат или усещат), бактериите могат да проникнат;
- Лоши хигиенни навици;
- Заболявания като диабет понякога могат да причинят инфекция на мехура;
- Увеличената простата при мъжете причинява нарушение на свободното оттичане на урината. Неоттичащата урина (като всяка друга течност в тялото) има тенденция да се замърси лесно.
Вродените малформации на пикочните пътища са най-честата причина за тяхното инфектиране при кърмачета и малки деца.
Колко често е явлението
Повече от 50% от жените ще страдат от инфекция на пикочните пътища поне веднъж в живота си, научи МедКонсулт.бг. Явлението се среща при момичета главно в детска възраст (до четиригодишна възраст), когато жените започнат да водят полов живот и след прекратяване на менструацията, които са последвани от промени в текстурата на вагиналната лигавица.
В детска възраст (при кърмачета и малки деца) момчетата страдат малко повече от момичетата от това заболяване. Но в по-напреднала възраст честотата на инфекциите е много по-висока при жените, отколкото при мъжете.
В напреднала възраст мъжете страдат от възпалението главно поради хронично задържане на урина, което обикновено се причинява от доброкачествено увеличаване на простатата.
Честотата на проблема при момчета и момичета обикновено е сравнително ниска (2% -1%) и ако те се появят, очевидно е необходимо да се изключи нарушение на пикочните пътища. Най-честото разстройство е рефлукс. При тежките си състояния причинява значителни щети на бъбреците до степен на развитие на бъбречна недостатъчност.
Възможно ли е да се заразите в обществени тоалетни
Рискът от заразяване в обществените тоалетни е много нисък.
Кога е необходима консултация с лекар
Инфекцията изисква лечение с антибиотици, така че ако се появят симптоми, е необходимо да се консултирате със специалист.
С изключение на млади жени в детеродна възраст - при всяко подозрение за възпаление на пикочните пътища трябва да се изпрати урокултура на урината, преди да се започне лечение с антибиотици. При младите жени инфекции обикновено се причиняват от нерезистентни бактерии. Младите жени, които страдат от повтарящи се проблеми на пикочните пътища, трябва да държат антибиотици у дома и да ги използват самостоятелно, веднага щом усетят симптоми на възпаление.
Всички жени на средна възраст трябва да изпращат урокултура, в случай на поява на симптоми, тъй като са изложени на риск бактериите, причиняващи инфекцията да са резистентни.
Диагностициране
Диагнозата обикновено се поставя според симптомите и находките в урината. Микроскопско изследване на замърсената урина ( общ тест за урина ) обикновено открива високи нива на белите кръвни клетки и бактерии. С помощта на уринарна урокултура е възможно да се идентифицира количеството на засегнатите бактерии и техните видове. Това е важно, за да вземете решение за правилния вид лечение.
Урокултурата е много чувствителна към антибиотичното лечение, така че ако вземете дори една доза антибиотици, вероятността да идентифицирате вида на бактерията, която е причинила инфекцията, намалява значително. Затова изследването трябва да се направи преди да се започне лечение с антибиотици.
Хората, страдащи от повтарящи се възпаления, особено деца, трябва да бъдат подложени на изясняване, включително специални рентгенови лъчи и прегледи на пикочния мехур, за да се открие структурен дефект, който изисква лечение, за да се предотврати необратимо увреждане на бъбреците.
Какво е лечението
Лечението протича чрез антибиотици, подходящи за типа бактерия, която причинява инфекцията. В тежки случаи, когато проблемът се е разпространил в бъбреците, е необходимо да се приложи лекарството чрез интравенозна инфузия, което изисква хоспитализация.
Лечението обикновено включва и лекарство, което облекчава паренето и дискомфорта. Обикновено това е специален медикамент, който причинява появата на червен цвят в урината, затова не изпадайте в паника.
Разликата в лечението между мъже и жени
Поради разликите в анатомичната структура има и разлики в лечението, което жените и мъжете получават, информира MedConsult.bg. При мъжете заразената с бактерии урина може да се натрупа в мехура, така че понякога се изисква по-продължително лечение: 10-7 дни в сравнение с 3-5 дни лечение за жени, при които, в някои случаи, може да има ефект от еднократно лечение с антибиотици. Лечението на по-тежките случаи, може да отнеме около три седмици.
Може ли да има усложнения
Нелекуваното възпаление на пътищата може да бъде усложнена от нефрит. Повтарящите се бъбречни проблеми могат да нарушат нормалното им функциониране (например бъбречна недостатъчност ).
Нелекуваното възпаление при бременни жени увеличава риска от раждане на бебе с ниско тегло и недоносване.
Рецидивиращият цистит може да е признак на по-сериозен проблем, например, като рак на пикочния мехур, анатомично разстройство или дефект на имунната система.
Как може да се намали рискът
- Строга хигиена на гениталната област (особено при жените). Посоката на избърсване трябва да става от влагалището към ануса, а не обратното;
- Уриниране след секс - по този начин се “измиват” бактериите;
- Приемът на най-малко осем чаши вода, промива цялата пикочна система и отделя бактерии;
- Използването на неароматизирани хигиенни продукти;
- Носене на памучно бельо. Бельото, изработено от найлон или други синтетични материали, задържа топлината и влагата, а те насърчават развитието на бактерии;
- Трябва да избягвате задържане, когато имате желание за уриниране;
- Жените след менопауза, могат да използват препарати, съдържащи естроген. Той възстановява вагината и естествените й защитни сили;
- Пиенето на сок от червена боровинка редовно, променя киселинността на урината до ниво, което затруднява оцеляването на бактериите;
- Жените, които използват диафрагма (средство, което се поставя във влагалището, като контрацептив), са по-предразположени към инфекция на пикочните пътища. Спермицидите също могат да увеличат риска от инфекция: те убиват приятелските бактерии във влагалището, които пречат на бактериите. В упорити случаи може да се използва профилактична антибиотична терапия преди всеки сексуален контакт.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
