fbpx

Увеличена простата - симптоми, диагностика и лечение

03 / 09 / 2020
Написана от

Доброкачественото уголемяване на простатата е състояние, при което простатната жлеза (простатата) расте в уретралната кухина (тръбата, която пренася урина от пикочния мехур). След известно време това уголемяване може да причини запушване на изхода на пикочния мехур. Въпреки това,както подсказва името на диагнозата, това е нераков тумор.

Простатата е разположена в областта на шийката на пикочния мехур и тя “прегръща” уретрата. Нейната работа е да произвежда течност, която защитава сперматозоидите. С други думи: простатата произвежда част от спермата, която е от съществено значение за мъжката плодовитост.

Какво причинява доброкачествена хиперплазия на простатата

Около 35-годишна възраст тя започва да расте постепенно. Скоростта на растежа варира от човек на човек и се влияе от околната среда и хормоналните условия.

Увеличаването е проблем, който не преминава без лечение.

Какви са симптомите

Симптомите могат да бъдат разделени на две основни групи:

  • Оплаквания, свързани с запушване на пикочния мехур: затруднено уриниране, слаб и фрагментиран поток на урината до пълното уриниране, чувство на неизпразване, забавено начало на уриниране (времето изтича между първия опит за уриниране и действителното отделяне) и непълно уриниране (след края на уринирането в пикочния мехур остават още няколко капки, които не могат да бъдат отстранени);
  • Дразнещи оплаквания - оплаквания за необходимостта от често и много спешно уриниране (поради невъзможност за съпротива дори за кратко време) и оплаквания от никтурия (необходимост от ставане през нощта за уриниране - понякога дори няколко пъти за една нощ). Източникът на тези оплаквания е промяна в мускулите на пикочния мехур.

 chasownik

Статистика

Всеки мъж в даден момент от живота си ще страда от симптоми, свързани с проблем на простатата. На 50-годишна възраст около 30% от мъжете ще страдат от доброкачествено увеличение на простатата, на 70-годишна възраст - около 60% и на 90 години - почти всички мъже ще страдат от този проблем.

Как се диагностицира доброкачественото уголемяване на простатата

Диагностицирането включва ректален преглед за оценка на размера на простатата и ранно откриване на рак на простатата, изследване на урината и тест за PSA.

В някои случаи се препоръчва попълване на дневник за два или три дни. В този дневник пациентът отчита броя на дефекациите през деня, обема на урината за 24 часа и само за през нощта.

Понякога са необходими допълнителни тестове, като ултразвуково изследване на пикочните пътища, измерване на интензивността, с която тече урината, измерване на остатъчната урина, извършване на уродинамичен тест (измерване на налягането и запис на обема на пикочния мехур и урина).

Как се лекува уголемена простата

В повечето случаи лечението се основава на лекарства. Те са разделени на няколко типа:

  • Алфа-блокери - тези лекарства отпускат простатния мускул и по този начин карат уретрата да се разшири;
  • Лекарства от групата на алфа редуктазните блокери - те инхибират действието на определен ензим, който участва в механизма на действие на хормона тестостерон. Това лечение може да намали обема на жлезата от мъжката репродуктивна система с до 30% след три до шест месеца лечение;
  • Антихолинергични лекарства - те също отпускат мускулите на пикочния мехур, което води до намаляване необходимостта от често и много често уриниране;
  • Билкови лекарства - така например натуропатите лекуват доброкачественото уголемяване - чрез капсули, съдържащи екстракт от плодовете на палма джудже и чрез хранителни добавки, съдържащи цинк;
  • Лекарства, предназначени за лечение на сексуална дисфункция водят до подобряване на нарушенията, причинени от увеличената простата.

Рядко медикаментозното лечение не помага и тогава е необходима операция за отстраняване на простатата. Най-честата операция за отстраняването й е ендоскопската резекция. В случаите, когато увеличението е значително, е възможна открита резекция за добри резултати в краткосрочен и дългосрочен план.

Възможно ли е проблемът да се появи отново

Като цяло, докато се приема лекарството, симптомите се контролират и се поддържа нормално качеството на живот, разбра МедКонсулт.бг. Ако спрете да приемате лекарството, симптомите, причинени от доброкачествено увеличение на простатата, могат да се върнат. Понякога има влошаване на състоянието (жлезата от мъжката репродуктивна система продължава да расте), тогава е необходимо да се увеличи дозата на лекарството или да се помисли за хирургично лечение.

Възможно ли е да има усложнения

Първоначално се появяват типичните симптоми, описани по-рано в статията на MedConsult.bg. С течение на времето могат да възникнат усложнения, които понякога изискват спешна намеса. Някои от усложненията могат да причинят необратимо увреждане на функцията на бъбреците и пикочния мехур. Усложненията са:

  • Остро или хронично задържане на урина - което изисква дрениране на пикочния мехур през катетър;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Повтарящи се инфекции;
  • Появата на кръв в урината (хематурия);
  • Образуването на камъни в пикочните пътища;
  • Инконтиненция и уринарна инконтиненция.

 bubreci prostata

Кои са предупредителните знаци, които изискват незабавна медицинска помощ

  • внезапна треска;
  • силна и спонтанна болка в кръста;
  • задържане на урина.

Възстановяване

Днес леченията позволяват добро качество на живот и нормално функциониране в ежедневието. Лекарствата имат благоприятен ефект в първия ден от приема им.