fbpx

Алергичен ринит - причини, диагностика и лечение

03 / 12 / 2020
Написана от

Алергичният ринит е много често заболяване, засягащо различна степен на тежест при около 10-15% от населението. Обикновено се появява в детството, но може да се развие на всяка възраст. Известно е, че заболяването е често срещано сред много поколения в едно и също семейство и е известно, че тези семейства са склонни да развиват други алергични заболявания като алергична астма и атопичен дерматит.

Друг важен фактор за развитието на алергичен ринит е излагането на различни вещества по въздуха, наречени алергени. Те причиняват остра реакция при пациенти с алергичен ринит в горните дихателни пътища (нос, небце, гърло) и конюнктивата. Резултатът е: 

  • прекомерна водниста хрема; 
  • кихане;
  • дразнене и силен сърбеж в носа, гърлото и очите;
  • запушване на носа;
  • нощно хъркане. 

Освен хроничното ежедневно страдание, има тежко влошаване на качеството на съня, последвано от хронична умора и затруднена концентрация и учене, както при деца, така и при възрастни. Механизмът, отговорен за явлението, се крие в имунната система. Когато алергените от околната среда (акари от домашен прах, спори на плесени, животински козина) или сезонни алергени (цветя, плевели или дървета) влязат в контакт с лигавицата на дихателните пътища или конюнктивата, започва верига от реакциите в имунната система - антителата, уникални за тези алергени, ги откриват, което инициира поредица от събития, които предизвикват секрецията на вещества като хистамин и други подобни. Те причиняват остър възпалителен отговор, чиито различни прояви индуцират признаците на алергичен ринит, споменати по-горе. Някои пациенти страдат през цялата година, като са алергични към акари, които са част от заобикалящата ги природа. Някои страдат само през определен сезон, а именно само, когато определените растения цъфтят. Тези пациенти страдат от "сенна хрема", научи MedConsult.bg.

По какви начини се диагностицира ринитът

Лекарите, които се занимават с алергичен ринит, се наричат ​​алерголози и е препоръчително да се свържете с тях, когато се появят симптоми. Алергологът знае как научно да изследва естеството на страданието, симптомите и оплакванията на пациента, за да потвърди или отхвърли съмнението, че това наистина е алергичен ринит.

Алергологът извършва кожни тестове на пациентите и с тяхна помощ определя точно какъв е алергена, към който пациентът е чувствителен. Кожните тестове се извършват по следния начин - капки от различните алергенни екстракти се поставят върху драскотина на кожата на предмишницата или гърба. Положителна реакция, която показва чувствителност към веществото, се изразява в локален оток, наподобяващ ухапване от комар. Диаметърът на реакцията е пряко свързан с интензивността на чувствителността и позволява на алерголога правилно да прецени кой алерген е отговорен за симптомите.  

В някои случаи тестването за алергична чувствителност може да се извърши чрез изследване на кръвта, но методът на кожните тестове е за предпочитане. Препоръчва се всеки човек (възрастен или дете), със съмнение за хроничен ринит, да бъде насочен към алерголог, за да се установи проблема и за да се приложи подходящо лечение.

Как протича лечението на ринит

Лечението се извършва на три нива:

  • Проучване на околната среда;
  • Лекарства - лечението (което изисква лекарско предписание) се състои в инжектиране на спрейове в носната кухина с ежедневен инхалатор (важно е да бъдете особено внимателни през сезоните, когато концентрацията на алергени във въздуха е висока). Инфузията значително намалява възпалителния компонент на алергичния ринит, който се появява в лигавиците. Таблетките или антихистаминовият сироп, които инхибират действието на по-секретираните хистамини в алергичния процес, са допълваща терапия. Антихистаминовото лечение не е алтернатива за епилепсията, тъй като директно атакува патологичния процес, но само намалява интензивността на симптомите;
  • Специфична ваксина - на пациентите, които продължават да страдат от симптоми на алергичен ринит, въпреки проучването на околната среда и лекарствата, се предлага специфично лечение с ваксина. Това лечение, провеждано само от експерти-алерголози и под професионален контрол, се извършва чрез подкожно инжектиране на най-смесените екстракти от алергена, към който пациентът е чувствителен.Тези инжекции се прилагат първо седмично, тъй като количеството на алергена се увеличава постепенно и контролирано. В рамките на няколко месеца се постига поддържаща доза, която предпазва от последиците от заболяването и значително намалява неговата активност. Честота на инжекциите от една седмица до една на месец. Това лечение води до значително облекчаване на симптомите, значително намаляване на употребата на лекарства и значително подобрява качеството на живот.

Има ли алтернативни лечения? 

Всъщност няма алтернативи на предложеното лечение. Терапевтичният подход съчетава промени в начина на живот, проследяване на естествените местообитания (отчитане на сезоните) и лечение с медикаменти, споделя МедКонсулт.бг.

Как може да се предотврати

Алергичният ринит се причинява от комбинация от генетични и екологични фактори. Не можем да повлияем на генетичните фактори, но със сигурност е възможно да повлияем на околната среда, главно чрез намаляване на концентрацията на алергени в нея:

  • Отстраняване на алергена от околната среда на пациента - когато става въпрос за домашни любимци или ферма (с изключение на емоционалния аспект) е относително лесно; 
  • Перата, като пух в възглавници или одеяла могат да бъдат заменени със синтетичен пълнеж;
  • Домашният прах е по-голямо предизвикателство - трябва да се предприемат редица действия у дома и особено в спалните помещения, за да се намали количеството прах и акари, които се намират вътре в него. Действията включват проветряване на стаята, почистване на матрака и редовно пране на спалното бельо и одеялата. Също така е важно да се премахнат всички предмети, които могат да задържат прах (килими, завеси, книги, учебни пособия и плюшени играчки).

Възможно ли е да се заразим с ринит

Алергичният ринит не е заразна болест. Това е за разлика от инфекциозния ринит, който е често срещан през есенните и зимните месеци и често е придружен от симптоми на грип (възпалено гърло, кашлица, треска, мускулни болки и др.). Грипът за разлика от алергичния ринит е заразно вирусно заболяване.