fbpx

Бабезиоза - симптоми, разпространение, диагностика, лечение

10 / 05 / 2021
Написана от

Бабезиозата е инфекциозно заболяване на кръвта, причинено от паразитен протист от рода Babesia. Тези паразити могат да се предадат на хората по време на ухапване от заразени кърлежи. Много рядко човек може да се зарази чрез кръвопреливане.

Бабезиозата обикновено протича безсимптомно или се проявява чрез неспецифични грипоподобни симптоми, включително треска, умора, студени тръпки, изпотяване и главоболие. Паразитите нахлуват и лизират червените кръвни клетки, което може да доведе до сериозно състояние, наречено хемолитична анемия. Бабезиозата също може да бъде животозастрашаващо заболяване. Болестта представлява най-голям риск за имунодефицитни пациенти, като възрастни хора, хора след трансплантация или страдащи от бъбречно заболяване. Поради факта, че заразените червени кръвни клетки се отстраняват в тялото от далака, липсата му също е рисков фактор за усложненото протичане на бабезиозата.

В света има повече от сто вида протестисти на Babesia. И все пак само няколко от тях могат да заразят хората. В Съединените щати най-честата причина за човешка инфекция е Babesia microti. През 2017 г. от Центровете за контрол и превенция на заболяванията са докладвани потвърдени случаи от 1994 г., повечето от които са настъпили в североизточната част, горната част на средния запад и по Атлантическия океан, където се среща Babesia microti.

Освен това са съобщени няколко случая на западния бряг, обикновено причинени от Babesia duncani.

Други видове обаче могат да бъдат намерени в останалите части на света. В Европа срещаме предимно заболявания, причинени от вида Babesia divergens. Според Европейския център за профилактика и контрол на заболяванията до 2019 г. в Европа са регистрирани 39 основни заболявания.

Не се знае обаче много за бабезиозата в райони, където се среща и малария. Това е така, защото плазмодиумът, като причинител на маларията, атакува червените кръвни клетки точно като Babesia и могат да се появят инфекции с подобни неспецифични симптоми. Това е причината диференцирането на тези заболявания може да бъде много трудно, разбра MedConsult.bg.

Приблизително 20% от случаите на човешка бабезиоза са придружени от лаймска болест. Същите видове кърлежи, които пренасят паразити от рода Babesia са вектори на бактерията Borrelia burgdorferi, която е причина за борелиоза. Ако двата микроорганизма се срещат заедно в човешкото тяло, ходът на заболяването е по-тежък и продължава по-дълго, отколкото ако е отделна инфекция.

Babesia е кръвен паразит на гръбначни животни. Примери за гостоприемници на този паразит са кучета и котки, говеда, елени, гризачи и други бозайници и птици. В своя жизнен цикъл човек заема само мястото на случаен гостоприемник и не служи главно като “резервоар” за инфекция. Тъй като заболяването често протича безсимптомно и заразеното лице може изобщо да не знае за инфекцията, той или тя е възможно да стане донор, който предава болестта на имунодефицитен пациент.

Бабезиозата може да се предава и от майка на плода по време на бременност. Този вид предаване обаче е дори по-рядък от инфекцията при кръвопреливане.

Клинични симптоми на бабезиозата

Клиничните признаци на заболяването могат да бъдат много разнообразни. Възможно е да не се проявят симптоми или, напротив, протичането му може да бъде много сериозно. В допълнение, симптомите понякога се появят няколко месеца след инфекция или има рецидиви, особено при хора с отслабена имунна система.

Типичните симптоми са:

  • треска, студени тръпки, изпотяване;
  • болка в мускулите;
  • болки в ставите;
  • главоболие;
  • безпричинно отслабване;
  • гадене;
  • умора.

Тези симптоми могат да продължат няколко месеца при нелекувани пациенти, споделя МедКонсулт.бг.

Както бе споменато по-горе, паразитите Babesia заразяват червените кръвни клетки, които впоследствие лизират. Ако човешкото тяло не е в състояние да замести липсващите кръвни клетки достатъчно бързо, се развива хемолитична анемия, тежестта на която зависи от интензивността на инфекцията. В допълнение към вече споменатите симптоми, симптомите на бабезиозата могат да бъдат свързани с тези на анемията:

  • бледост;
  • замайване;
  • жълти очи и кожа;
  • тъмната урина;
  • увеличен далак;
  • уголемен черен дроб.

В някои случаи бабезиозата може да причини животозастрашаващи усложнения, особено при хора:

  • след спленектомия;
  • с отслабена имунна система;
  • с други основни заболявания като чернодробно и бъбречно заболяване;
  • по-стари от 50 години.

В тежките случаи може да са налице и следните симптоми:

  • ниско, променливо кръвно налягане и шок;
  • тежка хемолитична анемия;
  • много нисък брой тромбоцити (тромбоцитопения);
  • дисеминирано вътресъдово съсирване, водеща до образуване на кръвни съсиреци и кървене;
  • бъбречна недостатъчност.

Как се диагностицира бабезиозата 

Целта на диагностичните тестове е да се открие или изключи инфекция с паразита Babesia. Допълнителни лабораторни изследвания често се извършват, за да се идентифицират усложнения, придружаващи бабезиоза, като анемия и дисфункция на органите.

Бабезиозата може да бъде асимптоматична или може да бъде придружена само от неспецифични симптоми, което прави диагностиката много трудна. Възможната инфекция с паразита Babesia трябва да се има предвид особено в райони, където честотата на заболяването е увеличена. Такива области включват например североизточната и средната западна част на САЩ.

Как може да се предотврати развитието на инфекцията 

Най-добрата профилактика срещу инфекцията е предотвратяването на ухапвания от кърлежи, което може да се постигне, като се следват следните правила:

  • не ходете във висока трева;
  • носете дълги панталони, ръкави и чорапи при разходка сред природата;
  • приберете панталоните си в чорапите;
  • използвайте репелент;
  • вземете душ веднага след прибирането си у дома и проверете тялото за кърлежи.

Какво включва лечението на болестта 

Повечето хора, които развиват бабезиоза, се възстановяват спонтанно без лечение. Лечението обикновено е необходимо само в случай на симптоматична инфекция. Винаги трябва да се обмисля дали пациентът може да се възстанови сам или съществува риск от рецидив или тежка бабезиоза и се налага той да бъде лекуван.

При лечението обикновено се предписват антибиотици. Пациентът се лекува в продължение на 7-10 дни. При тежки случаи се изисква кръвопреливане или диализа.