70% от мъжете на 60-те години ще страдат от доброкачествена уголемена простата. Явлението може да причини различни затруднения при уриниране. Проблемът може да се лекува с медикаменти или хирургично.
Това състояние, причинено като естествен процес, поради хормоналната активност в мъжкия организъм може да причини затруднено уриниране и може да бъде напълно асимптоматично
Простатата е полова жлеза, която се намира само в тялото на мъжете и се намира в основата на пикочния мехур. Ролята на жлезата е да произвежда спермата, която поддържа сперматозоидите, произведени в скротума. Когато размерът е около 25 куб.см, увеличението не е злокачествено (раково), а е доброкачествено.
Какви са симптомите на доброкачествена увеличена простата?
Доброкачествената уголемена простата не винаги причинява симптоми. Зависи от размера на жлезата след уголемяването и от начина, по който се увеличава, посоката, в която се увеличава. Простата, която расте в уретрата, дори и да е незначително увеличение, може да причини симптоми.
Симптомите на доброкачествено уголемяване на жлезата са:
- ставане през нощта (никтурия);
- затруднено уриниране;
- спешност и/или честота на уриниране;
- бавен поток на урината;
- парене или болка при уриниране;
- кървене в урината и др.
Най-често това е прогресивен процес и следователно с течение на времето симптомите се влошават, стават тежки и очевидни и дори може да се добави още един опасен симптом: задържане на урина.
Това е състояние, при което поради нарушение на растящата жлеза мъжът не може да достигне до пълно изпразване, а урината остава в пикочния мехур. Остатъците от пикочния мехур могат да причинят заболяване, инфекции и дори да доведат до усложнения и увреждане на бъбреците и пикочната система.
Как се диагностицира доброкачествена увеличена простата?
Препоръчва се всеки мъж над 50-годишна възраст да се подложи на цялостен преглед от уролог. Няма смисъл да чакате появата на симптоми. Рутинен преглед и със сигурност преглед след оплакване от симптоми могат да разкрият дали има доброкачествено уголемяване на простатата. Тестът включва изчерпателен разпит, физикален преглед, направление за ултразвук и изследване на кръв и урина.
След разговор с лекар за оплакванията ще бъде извършен ректален преглед: урологът ще опипа простатната жлеза с пръста си и ще направи заключение за нейния размер и текстура. Този тест помага да се определи диагнозата: дали има увеличение и дали е доброкачествено или има подозрение, че е злокачествено образувание. Следващата стъпка е образен тест: ултразвук на пикочния мехур и жлезата.
Пациентът също ще бъде насочен за кръвен тест, който ще провери за наличието на PSA в кръвта. Простатен специфичен антиген се секретира от простатата и нивото му в кръвта се повишава в случаи тя е уголемена, при простатит или рак на простатата.
Какво е лечението на увеличена простата?
Има доста възможности за лечение, но лечението не винаги е необходимо. Ако се диагностицира доброкачествено уголемяване на простатата, но то не предизвиква съпътстващи симптоми, няма причина да се лекува. В тези случаи пациентът ще бъде призован за проследяване. Възможно е специалистът да назначи консервативно лечение с лекарства, които се фокусират върху намаляването на симптомите или хирургично лечение за отстраняване на жлезата, ако това се налага.
Какво е медикаментозно лечение на увеличена простата?
Има няколко вида лекарства за лечение на доброкачествено увеличена простатна жлеза. Медикаментозното лечение е насочено към облекчаване на симптомите.
Друг вид хапчета са ензимните инхибитори на 5-алфа редуктазата, които предизвикват хормонална активност. Те превръщат тестостерона в дихидротестостерон и благодарение на това след около половин година прием на лекарството простатата е малко по-малка и се постига облекчаване на симптомите. Възможно е да се получи лечение, което комбинира двата вида лекарства.
За съжаление, способността на лекарството да помогне е ограничена: понякога помагат за ограничен период от време; някои пациенти може да не са в състояние да ги приемат поради лошо общо здраве или има риск от нежелани странични ефекти.
При либидото сексуалната дисфункция може да причини слабост, замаяност, хипотония и дори припадък. В резултат на това не всеки е съгласен да приема лечението.
Какво е хирургичното лечение на доброкачествена увеличена простата?
Най-честото хирургично лечение е простатектомия през уретрата без да се прави разрез в коремната стена т.е "затворена операция". Затворената хирургия изисква високо умение на хирурга. Също така, когато простатата е твърде голяма, е много трудно да се извърши самата интервенция. При отворена хирургия, която изисква по-дълго възстановяване.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
