С възрастта сърдечният мускул започва да работи все по-слабо, метаболизмът се забавя, проходимостта на съдовите канали се нарушава. Но някои от процесите, свързани със стареенето, са особено опасни. В тази статия на MedConsult.bg ще споделим информация за белодробен оток при пациенти в напреднала възраст. Това заболяване се развива бързо, протича остро и може да доведе до смърт.
Причини за белодробен оток
Отокът е синдром, при който течността започва да се натрупва в интерстициума. Има няколко вида оток: мембранозен и хидростатичен. При хидростатичен оток нивото на течността се повишава поради повишено налягане в кръвните канали.
Може да има много причини за появата на такова заболяване:
- Патологии на сърдечно-съдовата система. Ако аномалията е много изразена, тогава налягането неизбежно ще се увеличи в белодробната циркулация.
- Запушване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци. Тези пациенти, които страдат от хипертония и / или разширени вени, са предразположени към появата на кръвни съсиреци в съдовете. Освен това с прогресирането на патологията старият тромб може да се отдели и на негово място се образува нов. Кръвният съсирек може да стигне до белодробната артерия и нейните канали с кръвния поток. Когато диаметърът на запушването и съдовия канал съвпадат, ще се образува задръстване.
- Човешкото тяло съдържа екзогенни и ендогенни токсини.
- Човек страда от заболявания, при които концентрацията на протеин намалява.
- Високо кръвно налягане, хипертония.
- Кръш-синдром.
Това не са всички причини, поради които може да се развие белодробен оток при възрастните хора. Всички тези фактори обаче са най-често срещаните.
Етапи на развитие на патологията
Основните етапи на развитие на заболяването:
- Налягането в капилярите ще се увеличи. По време на този процес пропускливостта на стените на капилярите, участващи в белодробната циркулация, започва рязко да намалява, поради което тъканта се екскретира в белодробните интерстициални тъкани. С течение на времето белодробните алвеоли ще абсорбират голямо количество чужда течност и ще загубят способността си да участват в обмена на газ. Това е причината, поради която при белодробен оток възрастните пациенти получават пристъпи на задушаване и кожата им посинява;
- Постепенно онкотичното кръвно налягане ще намалее;
- Алвеоло-капилярната мембрана ще загуби своята цялост.
Всички подозрителни симптоми, показващи обостряне на патологията, трябва да бъдат придружени от посещение при лекар. При първите признаци трябва да се обадите на линейка.
Симптоми на белодробен оток
Белодробният оток има няколко разновидности. Заболяването може да бъде разделено на няколко вида в зависимост от скоростта на заболяването.
Понякога дори емоционалният фон на човек, неговата прекомерна активност и други може да провокира развитието на синдрома.
Основни симптоми на белодробен оток при възрастни хора:
- дишането става по-често;
- периодично пациентът има дълга кашлица;
- по време на дишане или кашлица се чуват влажни хрипове, които се увеличават всеки ден;
- има тежка диспнея.
Обикновено в началния етап страдащите се оплакват от състояние на стягане в
гърдите, след това се появява силна болка, учестено дишане в гърдите и след това се появява задух. Става трудно да се вдишва и издишва въздух, така че пациентът се опитва да изкашля.
В началния етап на развитие на синдрома пациентът се измъчва от суха кашлица, която бързо се заменя с мокра. От устата излиза храчка с пенливи розови секрети. В тежки случаи храчките излизат не само през устната кухина, но и през носната кухина.
Един от най-важните фактори, който ви позволява точно да идентифицирате прогресията на синдрома, е дишането с мехурчета. В такъв момент пациентите изпадат в паника, изпитват чувство на страх, мислите в главите им се объркват и съзнанието се замъглява.
При моментен или остър белодробен оток в напреднала възраст прогнозата за живот е депресираща. Повечето пациенти не могат да бъдат спасени. Но при продължителна или подостра форма шансът за спасяване е много по-висок.
Диагностични мерки при белодробен оток
За идентифициране на синдрома се извършват два вида диагностика.
Прости диагностични методи:
- Събиране на информация и изследване на клиничната картина. Ако пациентът е в съзнание и отока не протича в остра форма, тогава лекарят трябва да вземе анамнеза, за да потвърди диагнозата, да измери пулса на пациента, неговото налягане и да използва гръдна перкусия;
- Биохимичен кръвен тест. Те помагат да се идентифицира основната причина за развитието на заболяването (например сърдечен удар);
- Анализ на концентрацията на газове в кръвния поток;
- Рентгенова снимка на гръдния кош. Това обикновено помага да се потвърди или отхвърли наличието на течност в белодробните тъкани;
- ЕКГ - Помага за откриване на аномалии на сърдечния мускул;
- Катетеризация на белодробна артерия.
Лекуващият лекар може да постави окончателната диагноза само след подробно проучване на клиничната картина на пациента, извършване на всички видове изследвания и изследвания.
Как да окажем първа помощ при човек с белодробен оток
На първо място, поставете жертвата в удобна позиция, краката му трябва да висят надолу от седалката. Това ще помогне да се намали количеството на кръвта, влизаща в циркулацията на белите дробове.
В някои случаи на пациента могат да се дават лекарства. Диуретиците, които намаляват венозното връщане, също могат да помогнат.
За да намалите венозното връщане, трябва да поставите маншет на крака или ръката на страдащия. Това ще притисне частично вените, оставяйки само малко количество въздух под маншета за налягане. Особено полезен при белодробен оток при лежащи пациенти в напреднала възраст.
Преди пристигането на линейката може да дадете на пациента успокоителни. По време на тази процедура количеството катехоламини в кръвния поток ще намалее, а венозният кръвоток към сърдечния мускул също ще намалее.
Ако пациентът изведнъж има пяна, тогава трябва да навлажнете памучен тампон в медицински алкохол и да оставите пациента да го помирише. Вдишвайки парите на етилов алкохол в продължение на десет минути, страдащият ще може да издържи до пристигането на линейката. Понякога обаче реакцията на алкохолните изпарения може да бъде напълно неочаквана – вместо да облекчи пациента, той може да почувства, че няма достатъчно въздух. В този случай тампонът трябва незабавно да се отстрани от носа.
Спешната помощ включва следните процедури:
Използване на кислородна маска (оксигенация). Ако случаят е спешен, тогава доставката на кислород през маската се заменя с изкуствена вентилация на белите дробове.
На пациента се дава морфин като аналгетик и успокоително. Въвежда се и аминофилин, който помага за премахване на излишния натрий от тялото, разширяване на бронхите и подобряване на кръвообращението в бъбречните жлези.
В същото време лекарите следят кръвното налягане на пациента. Ако надвишава нормата, тогава на пациента се прилага натриев нитропрусид, а ако кръвното налягане е твърде ниско, тогава се прилага добутамин.
Допълнителната терапия включва прием на лекарства. Лекарят може да предпише:
- хормонални лекарства;
- антибиотични средства;
- хепатопротектори;
- антихистамини.
Усложнения при белодробен оток
Основното нещо, което заплашва белодробния оток при възрастен човек, е липсата на кислород в тъканите. Дори ако болестта бъде спряна, мозъкът ще претърпи сериозни промени, ще пострадат тъканите на сърцето и белите дробове.
Сред другите сериозни последици от отока са
- образуването на задръствания в белите дробове;
- исхемия на органите;
- емфизем.
Поради кислородния глад паметта на пациента ще се влоши, през деня той постоянно ще заспива, ще се почувства обща летаргия и настроението му ще започне да се влошава.
Белодробният оток в напреднала възраст е сериозна патология и рискът от усложнения след терапията е висок. При първите симптоми, показващи развитието на болестта, трябва да се подложите на преглед и да се консултирате с лекар, съветва медконсулт.бг.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
