fbpx

НЗОК обмисля реформа в метода на финансиране на медикаментите

14 / 03 / 2018
Написана от MedConsult

И през тази година НЗОК очаква сериозен преразход в бюджета си за лекарства, който трудно ще бъде покрит. Затова Надзорния съвет обмисля коренна промяна на плащането на медикаментите, с което поне през 2019 г. тази тенденция да бъде ограничена, пише в. „Сега“.
„Очаква се до 5% ръст в лекарствата, което означава 50 милиона на досегашния разход отгоре, които ги нямаме. И от новите молекули още 35-85 отидоха“, прогнозира по време на заседание на съвета заместник-здравният министър Бойко Пенков.

Очакваният дефицит в бюджета за лекарства е 85 млн. лв., въпреки че за целта касата разполага с точно 1 млрд. лв.

Жени Начева, председател на Надзорния съвет на НЗОК, коментира темата с думите: „Аз, честно казано, за тази година съм най-притеснена какво предстои да се случи, защото няма никаква тенденция на този етап да има по-ниски разходи или да се задържат разходите на ниво миналата година за лекарствата в болниците“.
Според д-р Бойко Пенков има само два варианта:

  • въвеждащи договори;
  • договори за резултат.

Това означава, че уважаемата компания, която предлага новата молекула, вътре пише какво иска да постигне. Ако не постигне това, което е заложила, връща парите до ниво, до което страните се споразумеят - например до най-евтината конвенционална терапия в страната. Остатъкът трябва да се връща обратно в касата, за да може да покрие други неща. Идеята е плащането за постигнат резултат да се въведе през 2019 г. Според него трябва обаче да се реши и как да се следи резултатът, т.е. касата да има обективни критерии, по които да преценява това, осведомява Medconsult. 
„Трябва да имаш определен тип система, която отчита определен тип показатели и да сме съгласни с тях и индустрията, и ние. Признаваме ги и след това те връщат средствата“, обяснява той пред в. „Сега“.
Д-р Пенков дава пример, че преживяемостта на пациентите - 3 или 5 години, е подобен показател, при който няма как да се надписва или лъже. Освен това подобна система няма да мотивира лекарите да предписват скъпи лекарства на пациенти, при които може да помогнат и по-стари препарати. „Ефектът е чисто психологически и е много възпиращ. Когато аз включа в дадена терапия неподходящ пациент и знам, че ще ощетя фирмата по този начин, аз няма да го включа този неподходящ пациент“, допълва заместник-миснистът.

Жени Начева пък добавя, че и през следващата година се очаква касата да е задължена да плаща още много нови скъпи иновативни препарати

Тя обяснява на членовете на Надзорния съвет, че се очаква ревизия на позитивния лекарствен списък – дейност, която да намали допълнително цените на медикаменти, плащани от НЗОК, информира Medconsult.