Проучване на 150 000 души установи, че някои от тях са по-склонни да имат различни видове рак, ако пият твърде много алкохол.
Алкохолът се превърна в основна покупка в много домове през последните две години след настъпването на пандемията от Ковид-19. Между затварянията, изолациите и общото настроение много хора бягат за бутилка вино или други напитки. Повечето хора разбират, че алкохолът е нездравословен за тялото им и сега ново проучване от Оксфордския университет предупреждава, че високата консумация на спиртни напитки може да бъде директно свързан с развитието на много видове рак при някои хора.
Как е свързван приемът на алкохол и развитието на рак
Алкохолът е свързван в миналото в доста проучвания за различни видове рак, включително тези на гърдата, червата, устата, гърлото и черния дроб. Сега учените показаха, че това е смъртоносен тригер, особено за тези със специфични генни мутации. Тези рискове могат да бъдат допълнително увеличени при хора с ниска наследствена толерантност към алкохол, които не са в състояние да метаболизират правилно спиртните напитки.
В световен мащаб алкохолът може да причини около 3 милиона смъртни случая всяка година, включително над 400 000 от рак. С нарастващата консумация на алкохол, особено в бързо развиващите се страни като Китай, има спешна необходимост да се разбере как алкохолът влияе върху рисковете от заболяването в различните популации.
Данните от западните страни вече категорично показват, че алкохолът е пряка причина за рак на главата, шията, хранопровода, черния дроб, дебелото черво и гърдата. Но беше трудно да се установи дали алкохолът директно причинява рак или е свързан с възможни объркващи фактори (като тютюнопушене и диета), които биха могли да генерират предубедени резултати. Също така не е ясно дали алкохолът е свързан с други видове рак, включително рак на белия дроб и стомаха.
За да се справят с тези неизвестни, изследователи от Oxford Population Health, Пекинския университет и Китайската академия на медицинските науки използваха генетичен подход, като изследваха генни варианти, свързани с по-ниската консумация на алкохол в азиатските популации. Резултатите са публикувани в International Journal of Cancer.
В източноазиатските популации два често срещани генетични варианта (алели) намаляват поносимостта към алкохола и са силно свързани с по-нисък прием на алкохол, тъй като причиняват неприятен ефект на „зачервяване“. И двете мутации нарушават функционирането на ензимите, участващи в детоксикацията на алкохола, което води до натрупване на токсичното съединение ацеталдехид, канцероген от група I, в кръвта.
Първата мутация е мутация със загуба на функция в гена за ензима алдехид дехидрогеназа 2 (ALDH2). Втората мутация ускорява активността на алкохол дехидрогеназа 1B (ADH1B). И двете са често срещани в източноазиатските популяции, но са рядкост в популациите с европейски произход.
Тъй като тези алели се разпределят при раждането и са независими от други фактори на начина на живот (като тютюнопушенето), те могат да се използват като заместител на приема на алкохол, за да се оцени как консумацията на алкохол влияе върху рисковете от заболяване.
Изследователският екип използва ДНК проби от приблизително 150 000 участници (приблизително 60 000 мъже и 90 000 жени) в проучването на China Kadoorie Biobank и измерва честотата на алелите ALDH2 и ADH1B. Данните бяха комбинирани с въпросници за навиците за пиене, попълнени от участниците. Те бяха проследени за среден период от 11 години чрез връзка със здравноосигурителни досиета и регистри за смърт.
Тъй като жените рядко пият алкохол в Китай, основният анализ се фокусира върху мъжете, една трета от които пият редовно (повечето седмици през последната година).
Какви са резултатите от изследването
- Сред китайската изследвана популация, честотата на алелите за поносимост на ниска алкохолна зависимост е 21% за ALDH2 и 69% за ADH1B (в сравнение с <0,01% и ~4% в популациите с европейски произход).
- По време на периода на проследяване около 4500 (7,4%) от мъжете са развили рак.
- Мъжете, носещи един или два от алелите на нискоалкохолна поносимост за ADH1B, са имали между 13-25% по-нисък риск от общ рак и свързани с алкохола ракови заболявания, особено рак на главата и шията и рак на хранопровода.
- Като цяло, мъжете, които са носили две копия на алела за ниска поносимост на алкохол за ALDH2, и пият много малко алкохол, са имали 14% по-нисък риск от развитие на какъвто и да е рак и 31% по-нисък риск от развитие на ракови заболявания, които преди са били свързани с алкохол ( рак на главата и шията; хранопровода, дебелото черво, ректума и черния дроб).
- Мъжете, които пият редовно, въпреки че носят едно копие на алела за поносимост на алкохол за ALDH2, имат значително по-висок риск от рак на главата и шията и рак на хранопровода. За хора, които не пият или пият от време на време, не е имало обща връзка между носенето на едно копие на алела за поносимост на ниска алкохолна зависимост ALDH2 и повишения риск от рак.
Резултатите останаха същите, когато данните бяха коригирани за други рискови фактори за рак, като тютюнопушене, диета, физическа активност, телесна маса и фамилна анамнеза за рак.
При жените, от които само 2 процента пият редовно, мутациите не са свързани с повишен риск от рак. Това сочи намаляването на рисковете за мъжете носители в резултат на по-ниската консумация на алкохол.
Значително по-големите рискове, наблюдавани при мъже, носещи варианта на гена ALDH2 с ниска поносимост, които все още пият редовно, предполага, че по-голямото натрупване на ацеталдехид може директно да увеличи риска от рак.
Водещият изследовател д-р Пек Кей (Беки) Im от Oxford Population Health каза: „Тези открития показват, че алкохолът директно причинява няколко вида рак и че тези рискове могат да се увеличат допълнително при хора с наследена ниска поносимост към алкохола, които не могат правилно да метаболизират напитката.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
