Ракът на гърлото е един от най-сериозните животозастрашаващи видове рак. Той засяга стената на ларинкса и гласните струни, причинявайки пресипналост и промени в гласа, но понякога може да отнеме много време докато се проявят симптоми.
Ракът се развива от лигавицата (епитела) на ларинкса, последвано от необичайно разпространение на клетки, които засягат околната тъкан и впоследствие могат да достигнат до други части на тялото. Не всички ракови образувания обаче са злокачествени.
Какви са причините появата на онкологичното заболяване
Въпреки че ракът на гърлото може да засегне и двата пола, най-често се среща при мъже над 40-годишна възраст. Генетичното предразположение може да повлияе на развитието на заболяването, но най-важните рискови фактори в този случай включват тютюнопушенето и консумацията на алкохол.
Други рискови фактори са:
- HPV (човешки папиломен вирус);
- храненето на пациента;
- дългосрочно излагане на някои канцерогени;
- хроничен ларингит и прекомерна употреба на гласа.
На какви видове се разделя болестта
По отношение на причините за заболяването, но също така и типичните симптоми и последващото лечение, е необходимо да се разграничи дали образуванието е доброкачествено или злокачествено.
Доброкачествен рак на гърлото
Най-често срещаният доброкачествен вид, който може да се появи в ларинкса, е папиломът. Това е тумор с произход от повърхностния епител, причинен от човешки папиломен вирус (HPV). Характерна особеност на детските папиломи е бърз растеж и чести рецидиви. Те растат по-бавно при възрастни хора и не представляват значителен риск за пациентите. Въпреки това, за да се избегнат допълнителни здравословни усложнения, е необходимо да се намери специалист и пациентът да се подложи на препоръчаното лечение.
Освен това в гърлото могат да се развият следните доброкачествени тумори:
- Аденом - доброкачествено образувание на лигавицата на жлезата;
- Хондром - доброкачествен тумор на хрущяла;
- Хемангиом - доброкачествено образувание на лигавицата на кръвоносните съдове.
Злокачествени тумори
Според онкологичния риск лекарите разграничават три вида рак на гърлото. При всички от тях, ако не бъдат открити в ранните етапи и пациентите не получат подходящо лечение навреме, туморите растат инвазивно, разрушават хрущяла на ларинкса и метастазират в лимфните възли. Далечните метастази не са много чести, но могат да се появят в белите дробове.
По какви начини се проявява рака на гърлото
Що се отнася до характерните симптоми, те варират в зависимост от това коя конкретна област е засегната от рака. Някои тумори могат да бъдат напълно безсимптомни, докато други е възможно да бъдат диагностицирани относително рано поради типични прояви. Типичните симптоми на рак на гърлото, които могат да се появят при всички видове заболявания, включват:
- дълготрайна дрезгавост;
- промяна на гласа (загрубяване);
- възпалено гърло;
- трудности при преглъщане;
- подуване на врата;
- усещане за чуждо тяло в гърлото;
- болезнен език;
- задух и кашлица;
- кашляне на кръв.
Ако това е супраглотичен тумор, заболяването обикновено в началото не проявява никакви симптоми, но когато са налице могат да са затруднено преглъщане, болка в езика и, в случай на “разпадащ” се тумор, неприятен лош дъх. Понякога обаче първият забележим симптом е наличието на цервикални метастази
Поради факта, че дори малко нарушение в трептенето на гласните струни се проявява в забележима дрезгавост, туморът може да бъде диагностициран относително рано. Ако се появи задух, болестта вероятно вече е в напреднал стадий, разбра МедКонсулт.бг.
Усложненията, които ракът може да причини на пациентите, включват постепенно затваряне на дихателните пътища и компресия на кръвоносните съдове и нервите около тумора. Това води до различни болки, дихателни нарушения при компресия на диафрагмен нерв и смърт на мозъчната тъкан.
Методи за диагностика
Според статистиката до 60% от пациентите с рак на гърлото отиват на лекар късно. Проблемът с правилната диагноза е главно в това, че заклетите пушачи не придават особено значение на пресипналостта. Поради тази причина те също не посещават лекар навреме и обикновено откриват заболяването само в по-напредналите стадии.
Подозрителни промени могат да бъдат открити от лекар чрез ларингоскопия. По-късно биопсията ще потвърди дали наистина е рак и ако е така, са необходими още няколко теста. Например компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, които помагат да се определи степента на заболяването и точното му местоположение. Лекарите използват ултразвук, за да проверят състоянието на цервикалните възли.
В какво се състои лечението на рак на гърлото
В случай на рак на гърлото, успехът на лечението зависи главно от етапа, на който заболяването бива открито. Обикновено за пациента се грижи екип от лекари, включващ хирург, онколог, рентгенолог и други специалисти. Лечението може да бъде хирургично или се използва лъчетерапия (често в комбинация с химиотерапия).
Що се отнася до операцията, лекарите могат да използват няколко различни метода за лечение на рак на гърлото, в зависимост от злокачествеността и размера му. Такива операции са:
- Хордектомия - отстраняване на гласните струни;
- Хемиларингектомия - отстраняване на вертикалната част на щитовидния хрущял и меките тъкани с тумора;
- Частична ларингектомия - отстраняване на част от ларингеалната колона;
- Ларингектомия - отстраняване на целия ларинкс.
Когато лекарите избират хирургично решение, те винаги се опитват да поддържат функцията на ларинкса. В по-късните етапи обаче това понякога не е възможно и често е необходимо да се премахнат цервикалните възли, където туморните клетки могат да образуват метастази.
Ако болестта бъде открита на ранен етап, тя е доста успешно лечима и може да няма рецидиви или значителни здравословни усложнения. Ако обаче пациентът посети лекар късно, шансът да оцелее още пет години без усложнения или рецидив е само 40%.
Нелекуваният рак на гърлото обикновено води до смърт на пациента в рамките на 1 година. Най-честите причини за смърт включват задушаване, инфекция, кървене или метастази. Винаги обаче може да е и кахексията, която се проявява с физическа слабост, загуба на тегло и мускули.
Какъв е броя на реално излекувани от рак хора? Разберете на MedConsult.bg.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
