Кръв в урината е един от водещите подозрителни симптоми на рак на пикочния мехур. В повечето случаи това е „повърхностен“ тумор, който може да се лекува сравнително лесно, без да е необходимо да се отстранява пикочния мехур.
Този вид рак е четвъртият по честота онкологично заболяване при мъжете и осмото при жените.
Какво причинява рак на пикочния мехур
- известно е, че пушенето, както и излагането на различни видове химикали, открити в багрилата и металите, могат да бъдат рисков фактор за заболяването;
- към днешна дата не е доказана никаква наследствена връзка.
Какви са симптомите на рак на пикочния мехур
Фактът, че повечето пациенти се диагностицират на етап, когато заболяването е повърхностно, отчасти се дължи на това, че голяма част от тях забелязват кръв в урината. Това всъщност е най-често срещаният и познат симптом, който предизвиква подозрение и благодарение на него хората се изследват. Други възможни симптоми са болка в долната част на корема и необходимост за уриниране.
Как се поставя диагнозата
Когато има съмнение, се извършва цистоскопия. По време на този процес, малка камера се поставя в пикочния мехур, за да открие подозрителни находки. Съответно, ако има съмнение за рак, се извършва процес, наречен трансуретрална резекция - който позволява туморът да бъде изрязан и отстранен чрез ендоскопски средства през уретрата. В този процес е възможно да се определи вида на рака, неговата степен и дали е засегнал мускулния слой, научи МедКонсулт.бг.
Понастоящем няма скринингов тест, който да предотврати появата на рака.
Какви са обичайните лечения
По принцип лечението зависи от вида на тумора и неговия характер. Ако това е злокачествено заболяване, което не прониква през стената на мускула на пикочния мехур, раковата тъкан ще бъде отстранена, без да се изрязва самият орган. След получаване на информация за раковите клетки, ще се вземе решение за бъдещо превантивно лечение. От друга страна, ако става дума за много злокачествено заболяване, ще се извърши лечение с въвеждането на специални бактерии, които провокират имунен отговор и намаляват шанса за рецидив на заболяването с около 50 процента.
Когато диагнозата посочи тумор, проникнал в мускулната стена, обичайният стандарт за лечение е операция за отстраняване на пикочния мехур, а в допълнение - химическо или биологично лечение в зависимост от вида на рака и степента на неговото разпространение.
След операция за отстраняване на пикочния мехур има две възможности: първо: пациентът се подлага на реконструкция на пикочния мехур и процедура за свързване с уретрата. Вторият вариант е да се използва своеобразна торба, прикрепена към тялото, която е заместител на пикочния мехур. Всъщност много пациенти откриват, че вторият вариант им позволява да живеят и функционират почти нормално.
Какви са насоките за терапия на метастатично заболяване
Допреди няколко години единственият вариант за лечение на пациенти с метастатичен рак на пикочния мехур беше чрез химиотерапия, която е много частично ефективна. През последните години обаче имаше революция в областта, с появата на имунотерапевтични и биологични терапии.
Имунотерапевтичните процедури всъщност насърчават имунната система да се бори с тумора. Днес 25% от пациентите, подложени на този вид лечение, реагират отлично и благодарение на него болестта е отстъпила значително и понякога дори изчезва напълно.
Друга терапевтична стратегия, която в момента се предлага, е биологичната терапия. Това лечение е възможно след идентифициране на генетични или биологични характеристики, които могат да бъдат диагностицирани чрез геномни тестове. Наскоро Американската администрация по лекарствата също одобри използването на биологична терапия за пациенти с метастатичен рак, като лекарство, което инхибира FGFR протеина, при 15 процента от пациентите, чието геномно изследване показа съответни генетични модификации.
За да се определи кое лечение е подходящо за пациента, днес всеки, диагностициран с метастатичен рак на пикочния мехур, извършва генетични тестове. Също така в момента се проучва възможността за комбиниране на имунотерапия с химиотерапия, разбра MedConsult.bg.
Тези терапевтични методи или комбинация от тях и персонализирането им за пациента осигуряват по-големи шансове за оцеляване с течение на времето и не по-малко важно - понякога също подобряване на качеството на живот на пациента.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
