fbpx

Подагра: лечение, диагностика, профилактика

01 / 10 / 2020
Написана от

Днес хроничните ставни заболявания, наречени "подагра", са много често срещани. Най-вече (в 95% от случаите) болестта засяга мъжкото население на възраст 35-45 години и това се дължи на генетични дефекти.

Подаграта е тежко системно заболяване, което се характеризира с метаболитни нарушения в организма, в резултат на което в ставите се отлагат кристали от соли на пикочната киселина. Болестта атакува всички стави (колена, лакти, фаланги, ръце, крака), но в повечето случаи основният фокус на лезията са пръстите на краката, разбра МедКонсулт.бг.

Поради сходството на симптомите, заболяването често се бърка с други ставни патологии и се предписва лечение, което не е подходящо за случая, без да се засяга самата причина за заболяването. В резултат на отлагането на соли на пикочната киселина се нарушава функционирането на много органи и тъкани. Една четвърт от пациентите, без подходящо лечение, развиват бъбречна недостатъчност или уролитиаза. Навременното разкрито заболяване и лечение могат да спасят пациента от вредното въздействие на подаграта върху тялото.

Проява на заболяването

  • остра пароксизмална болка в ставите по време на движение и в покой;
  • обща слабост;
  • сърбяща и зачервена кожа около засегнатата област;
  • свръхчувствителност на ставата;
  • тежък оток;
  • повишено изпотяване;
  • висока температура и кръвно налягане;
  • липса на апетит;
  • пристъпи на гадене;
  • стомашно-чревни разстройства.

Когато възпалителният процес обхваща периартикуларните тъкани, се развива трайна деформация на ставите, тяхната подвижност е нарушена, до пълна неспособност за движение. Отрицателното въздействие на възпалението засяга не само физическото състояние на пациента, но и емоционалното.

krak s podagra

Класификация на заболяването

Първична подагра

Този тип заболяване се причинява от наследствени генетични дефекти в метаболитните процеси на пикочната киселина, които участват в процеса на оползотворяване и отстраняване на солите от тялото. Причините, провокирали атака на първична подагра, включват: затлъстяване, алкохолизъм, заседнал начин на живот, лоши навици, ядене на големи количества храна с високо съдържание на пуринови основи.

Вторична подагра

Вторичният тип на заболяването се характеризира с развитие на подагра на фона на бъбречни заболявания, туморни процеси, псориазис, кръвни заболявания, докато се приемат някои лекарства (диуретици, антинеопластични и други).

Видове подагра

  • Моноартикуларна - този тип се характеризира с натрупване на соли на пикочната киселина в една става. В 60% от случаите заболяването засяга палеца на крака;
  • Полиартикуларна - рядка форма, която се среща само в 15-20% от случаите, при която няколко стави се възпаляват наведнъж. Полиартикуларната подагра е най-често при възрастни хора, като засяга едновременно краката, коленете, китките, ръцете или глезените.

Рискова група

  • мъже след 40 години и жени след менопауза;
  • хора с генетично предразположение;
  • затлъстели пациенти;
  • хора, злоупотребяващи с алкохолни напитки и тютюневи изделия.

Симптоми на заболяването

  • Острата болка се появява внезапно, по-често през нощта или рано сутринта;
  • Има оток и зачервяване на ставата, като най-често биват засегнати тези на палеца на краката;
  • Интензивната болка - дори лекото докосване на засегнатата област може да бъде непоносимо болезнено;
  • Ограничение на подвижността на ставите.

Основни усложнения

Подагрозен артрит

Пикочната киселина под формата на кристали се отлага във всички части на тялото. Когато такива отлагания се натрупват в ставите или тъкани около тях, възниква тежко възпаление. Това също води до силна болка и треска, споделя MedConsult.bg.

Уролитиаза

Кристали, възникващи при подагра, често се образуват в бъбреците. Те се превръщат в основната причина за бъбречна недостатъчност и в крайна сметка водят до смъртта на пациента.

При подагра камъните в бъбреците могат да се образуват на всички етапи от развитието на болестта, с изключение на първия.

 bolka w kraka

Етапи на развитие на заболяването

Безсимптомна хиперурикемия

Както подсказва името, тя е безсимптомна, но по това време пикочната киселина се натрупва в тялото. Този период завършва с първите атаки на подагра.

Остър подагрозен артрит

Първият пристъп на подагра. Той възниква поради рязък скок в нивото на пикочната киселина в тялото на пациента, а обострянето се случва през нощта. През деня атаката нараства и отшумява само след няколко дни.

Интеркритичен период

Това е интервалът от време между обострянията на подагрозен артрит. Болката през този период обикновено отсъства, но ставата продължава да се руши. Тази момент се счита за най-подходящ за ефективно лечение на възпалението.

Хронични подагрозни отлагания

Те се появяват в ставите, когато нивото на пикочна киселина в кръвта е високо в продължение на няколко години. През това време подагрозните атаки се влошават и интервалите между тях са по-кратки.

Развитието на болестта води до факта, че хората в крайна сметка не могат да се движат без помощта на патерици или инвалидна количка.

Какви са възможните методи за лечение

  • Лекарства, насочени към намаляване на пикочната киселина в кръвта на пациента;
  • Медикаменти, които насърчават резорбцията на кристали в тялото;
  • Специализирани лекарства, които облекчават възпалението и възстановяват тъканите;
  • Лазерна терапия;
  • Озонотерапия;
  • Рефлексология;
  • Физическа активност, предписана от лекаря;
  • Диета за периода на лечение - не трябва да се консумират мазни животински продукти, колбаси, консерви, газирани напитки, алкохол.