fbpx

Какво представлява болестта на Бехтерев

07 / 04 / 2021
Написана от

Болестта на Бехтерев (анкилозиращият спондилит) е хронично заболяване, което засяга по-често мъжете, отколкото жените, като първите симптоми обикновено се появяват между 18 и 30 годишна възраст.

Ако някой от близките ви роднини (родители, баби, дядовци, братя и сестри) страдат от болестта на Бехтерев, вие също сте изложени на по-висок риск и не трябва да подценявате симптомите, характерни за появата й.

Унаследяването на тенденцията към анкилозиращ спондилит може да се основава на наследяването на HLA-B27 антигена, което значително увеличава риска. Този специфичен антиген се среща при около 7% от хората.

Антигените са молекули, разположени на повърхността на клетките и служат, наред с други неща, като маркер за имунната система, който им позволява да разпознават собствени от чужди клетки (например бактериални, туморни или трансплантирани). Всеки човек има индивидуален набор от антигени, но те се наследяват от родителите, както и кръвни групи или, например, физиономични характеристики (нос, структура и др.).

Следователно близките роднини имат подобен набор от антигени и може да се очаква да споделят и антигена HLA-B27. Но самото му присъствие не причинява болестта на Бехтерев. За създаването му са необходими други фактори, чиято същност все още не е известна.

Ход на заболяването

Както хората се различават помежду си, така и ходът на заболяването при всеки пациент е различен. При някои хора болестта на Бехтерев може да прогресира бързо и скоро да стане инвалидна, докато в други случаи появата на тежки симптоми може да се отложи до по-късен етап от живота.

Въпреки това по време на заболяването могат да бъдат проследени няколко общи черти:

  • Обикновено заболяването се появява постепенно на нередовни интервали. Най-често първият признак е появата на болка в долната част на гърба, в така наречената сакроилиачна става, т.е. ставата между сакрума и таза;
  • Пациентите страдат от болка най-вече през нощта, след дълго шофиране и седене. 
  • Болестта на Бехтерев продължава дълго време - т.е. най-малко три месеца, но обикновено няколко години. Възпалителното засягане на междупрешленните дискове и други структури на гръбначния стълб води до постепенно втвърдяване, понякога до анкилоза на гръбначния стълб (неподвижно сливане поради образуването на синдесмофити - костни мостове между прешлените - и образуването на така наречения бамбуков гръбначен стълб).

Въпреки всички нови лекарства и методи за лечение, личният подход на пациента към болестта на Бехтерев все още остава от първостепенно значение. Редовните упражнения и спазването на основните препоръки могат значително да подобрят хода на заболяването и степента на трайните последици .

Първият симптом на болест на Бехтерев, която не може да се пренебрегне, е болката в гърба особено в долната част, разбра МедКонсулт.бг.

Болките в гърба обикновено не са повод за притеснение, но в някои случаи обаче са признак на сериозно заболяване, което изисква преглед от специалист. Такива са например случаите, ако болката е придружена от инконтиненция и слабост в долните крайници или е толкова силна, че ви събужда през нощта. Пациенти с остеопороза или рак също трябва да се консултират със своя лекар за необичайни болки в гърба.

Болки в гърба, типични за болест на Бехтерев

Има някои характеристики, типични за болката, съпътстваща болестта на Бехтерев:

  • болката е дълготрайна и се проявява в продължение на няколко седмици; 
  • среща се при млади хора, които не са страдали от тези проблеми преди; 
  • болката е придружена от скованост, която редовно се появява сутрин след събуждане и спонтанно изчезва след определено време;
  • болката се намира главно в долната част на гръбначния стълб, където сакрумът се свързва с таза. Оттам тя може да се разпространи в задните части и бедрата.

Колко сериозно е това заболяване

Курсът на болест на Бехтерев варира от пациент на пациент. Симптомите е възможно да бъдат много леки и да се появяват само от време на време, а болестта може да реагира добре и на лечението. От друга страна, има и сериозни случаи при които настъпва инвалидизиращото втвърдяване на гръбначния стълб и заболяването не може да бъде повлияно от лечението.

За щастие, тежките случаи на болест на Бехтерев са по-рядко срещани. Затова повечето пациенти водят напълно нормален живот - работят, имат хобита и създават семейство.

Тъй като анкилозиращият спондилит е общо автоимунно заболяване, неговите прояви не могат да бъдат ограничени до гръбначния стълб и големите стави. При около 40% от случаите също се проявява възпаление на ириса и цилиарното тяло.

Опасно усложнение при пациенти с болест на Бехтерев е фрактура на гръбначния стълб. Дори и с лека степен на скованост, гръбначният стълб е много по-податлив на фрактури, отколкото здравият. Фрактурата на гръбначния стълб е сериозно, потенциално фатално нараняване, споделя MedConsult.bg.

Освен че засяга костите, големите стави и евентуално окото, заболяването от време на време има и други усложнения, включително увреждане на сърцето, белите дробове, дебелото черво или бъбреците. Тендинитът също е сравнително често срещан.