fbpx

Ювенилен идиопатичен артрит - развитие, прояви, диагностика и лечение

01 / 07 / 2021
Написана от

Ставното хронично заболяване, което се проявява с възпаление на ставите и засяга главно деца, се нарича ювенилен идиопатичен артрит. Както при другите ставни заболявания, болката, подуването и ограничената функция на ставите са типични характеристики на тази форма. Началото на заболяването настъпва преди 16-годишна възраст и засяга статистически 2 на 1000 деца. Ювенилният идиопатичен артрит е възможно да бъде хронично заболяване, при което лечението никога не води до пълно излекуване, а само до облекчаване на симптомите.

Какви са причините за ювенилният идиопатичен артрит

Общоизвестно е, че имунната система предпазва хората от микроби, вируси и бактерии. Ако пациентът страда от ставно заболяване, възможна причина за развитието му може да е неправилен имунен отговор.

Това води до ситуация, при която имунната система губи способността да различава вредните клетки от клетките на собствените си тъкани. Следва автоимунният процес, при който имунната система атакува собственото си тяло.

За съжаление, за разлика от повечето възпалителни заболявания, все още не е ясно какво причинява ювенилен идиопатичен артрит.

Този тип не може да се предава от родители на деца. Въпреки че някои генетични фактори са необясними, може само да се предположи, че някои хора са генетично "предразположени" към болестта.

Заболяването е комбинация от генетично предразположение и излагане на външни, особено инфекциозни фактори. Много рядко се среща две деца от едно семейство да развият ювенилен идиопатичен артрит, научи МедКонсулт.бг.

Как се диагностицира ювенилният идиопатичен артрит

Диагнозата се основава на внимателното изключване на всяко друго заболяване въз основа на анамнеза, изследвания и лабораторни тестове. Засегнатото лице трябва да развие заболяването преди 16-годишна възраст, а проявите трябва да продължат повече от 6 седмици. Диагностицирането на ювенилния идиопатичен артрит е възможно едва след 6 месеца, защото е необходимо да се изключат други ставни болести.

Как заболяването се отразява на ставите 

Част от ставната капсула (синовиална мембрана) се удебелява и се изпълва с възпалителни клетки. Тази мембрана произвежда повишено количество течност вътре в ставата. Течността причинява болка, подуване и ограничена подвижност. Типична характеристика е сутрешната скованост. 

Правилното лечението на ювенилният идиопатичен артрит е много важно, тъй като използването на погрешни методи и лекарства може да доведе до увреждането на ставата. На първо място, мембраната набъбва (образуват се възпалителни тъкани) и се отделят химикали, които причиняват загуба на ставния хрущял и увреждане на костите. В дългосрочен план лошо поддържаното положение на ставата ще доведе до загуба на мускулна маса и скъсяване на мускулите и меките тъкани. Впоследствие възникват деформации.

Какви типове ювенилен идиопатичен артрит съществуват

Заболяването може да бъде разделено на няколко типа, като всеки от тях се проявява по различен начин.

  • полиартритна форма - този тип се проявява чрез симетричното засягане на пет или повече стави;
  • олигоартритна форма - през първите шест месеца биват засегнати по-малко от пет стави. Тук също няма треска. Среща се при деца под 6-годишна възраст, особено при момичета;
  • псориатична форма - един от типичните симптоми е артрит и псориазис. Има случаи, когато става въпрос само за засягане на ноктите или появата на псориазис в семейството. Типичен симптом е подуване на целия пръст на крака или ръката;
  • артрит, свързан с ентезит - болестта засяга големите стави на долните крайници. В същото време се появява ентензит. Това е възпаление на сухожилието на костта. Засяга повечето момчета на възраст 6 години.

Как се лекува заболяването 

rsz 2stabiflex web baneri 728х90 fin 01

Важен факт е, че ювенилният идиопатичен артрит няма как да бъде излекуван напълно. Целта на лечението е да се отървете от болка, скованост и умора. Лечението трябва да се основава на лекарства и рехабилитация, разбра MedConsult.bg.

Най-честата и първа форма на лечение на ювенилния идиопатичен артрит протича чрез използването на нестероидни антиревматични лекарства. Това е група лекарства за борба с възпалението и треската. Храносмилателни проблеми могат да се появят при прием на тези лекарства. Лекарите могат да прибягнат до вътреставно инжектиране, ако има значително намаляване на подвижността. Инжекцията винаги се прилага в комбинация с вид лекарство. 

Най-ефективните противовъзпалителни лекарства включват кортикостероиди. Въпреки това, продължителната употреба е ограничена от странични ефекти. Това са остеопороза и спиране на растежа. Кортикостероидите се използват за лечение на системни прояви, които не се лекуват с друго лечение. Кортикостероидите се прилагат най-често локално чрез вътреставно приложение.

Рехабилитацията е съществена част от цялостното лечение на ювенилния идиопатичен артрит. Включва подходящи упражнения или използване на ставни шини. Рехабилитацията трябва да се извършва редовно и е необходимо да се практикува отрано.

Последният вариант е ортопедична хирургия. Подмяна на ставите се използва в случай на значително увреждане.

Ако ювенилният идиопатичен артрит отшуми за поне 6-12 месеца, лечението може да бъде спряно.

Въпреки това, пациентите все още трябва да бъдат изследвани поне на всеки три месеца. Прогнозата за този тип ставно заболяване все още се подобрява, но много зависи от тежестта и клиничния подтип. Медицинските изследвания непрекъснато продължават. Експертите изследват и биологични препарати.

Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.