Фактори, като например стрес от работа или наранявания, отдавна са свързани с развитието на анкилозиращия спондилит. Британски изследователи са провели проучване сред засегнатите от болестта до каква степен свързват стреса с появата й.
Дори ако анкилозиращият спондилит принадлежи към групата на автоимунните заболявания, които са повлияни и задействани от генетични фактори, външните фактори също играят роля. Още през 50-те години на миналия век съществува теория за биомеханичните влияния върху развитието на ентезит (възпаление на залавните места на сухожилията и връзките за костта). Ентезитът също играе важна роля при анкилозиращ спондилит и често се появява в най-ранните стадии на заболяването, дори преди да се появи дълбоко вкоренената възпалителна болка в гърба. Британските изследователи сега изследват степента, до която такъв ентезит, а следователно и ранният стадий на анкилозиращ спондилит, могат да бъдат предизвикани от външни фактори като претоварване.
Изследователите са използвали основно субективното възприятие на пациента. За проучването те са интервюирали около 3000 членове на британската асоциация на Бехтерев, 1026 от които са отговорили на анонимните онлайн въпросници. 63% от участниците в проучването са мъже и малко под 60% са HLA-B27 положителни, докато малко под 9% са отрицателни. Състоянието на HLA-B27 не е било известно при останалите участници в проучването. Възрастта при диагностициране варира между 26 и 30 години.
Тезата за анкилозиращ спондилит е частично потвърдена
Тезата, че има връзка между външни фактори и първите признаци на анкилозиращ спондилит, е била частично потвърдена от проучването. 44% от анкетираните казват, че си спомнят злополука или физическа травма като възможна причина за заболяването им. Над 50% от тези хора също споменават, че тази травма е настъпила няколко дни, седмици или месеци преди диагнозата болест на Бехтерев, научи MedConsult.bg.
Въпросите в това проучване са били свързани с това как външните стресове влияят върху активността на болестта в по-късния й ход на развитие:
- стрес върху ставите от работа;
- самостоятелни или ръководени упражнения за движение;
- физиотерапия сред натоварвания.
Авторите са искали да разберат дали упражненията или физиотерапията също могат да доведат до парадоксално влошаване на заболяването, въпреки че те като цяло имат положителни ефекти при ставни заболявания и се счита за централен стълб на терапията. Често засегнатите знаят много добре какви симптоми са склонни да се влошават с напредването на болестта.
Необходими корекции поради анкилозиращия спондилит
Над 61% от анкетираните заявяват, че имат високо или много високо ниво на спортни дейности. Въпреки това повечето от тях е трябвало да променят значително своите спортни дейности поради диагнозата. Някои от тях са казали, че препоръчаните им упражнения са довели до засилване на симптомите. 32% от пациентите е трябвало да адаптират упражненията, а при 58% не се е наложило да се правят промени.
Проучването ясно показва, че подобни на ентезит симптоми не са необичайни при пациенти, които впоследствие развият анкилозиращ спондилит и тези прояви могат да предхождат появата на хронична болка в гърба няколко години. Наранявания на ставите, спортни дейности и / или физиотерапия са доказано свързани с появата или влошаването на симптомите на заболяването при значителна част от респондентите.
Тъй като движението остава централен елемент в борбата с анкилозиращият спондилит, авторите извеждат от резултатите значението на физическата активност в подходящата среда. От тяхна гледна точка също би имало смисъл да се изследва ролята на ентезита в ранните стадии на анкилозиращ спондилит в дългосрочно проучване, разбра МедКонсулт.бг.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
