fbpx

Най-често срещаните диагностични методи при хемороиди

05 / 03 / 2020
Написана от MedConsult

Хемороиди - това е варикозно и често възпалено състояние на вените вътре и (или) извън ректума. Medconsult.bg информира, че разпространението му е около 130-145 случая на 100 възрастни. Това заболяване се среща както при мъже, така и при жени.

Причини за възникването на хемороидите

В голяма степен за развитието на хемороиди допринасят следните фактори:

  • хроничен запек, диария;
  • лоши навици: честа консумация на пикантни храни или стимулиращи напитки (кафе, алкохол, чай);
  • наднормено тегло;
  • хипо- и адинамия, особено продължителна заседнала работа
  • „Заседнали“ видове спорт или професионални дейности: дълги пътувания с шофиране на превозни средства, конна езда и др.
  • вдигане на тежести;
  • бременност, раждане;
  • хронична кашлица;
  • възпалителни и злокачествени образувания на тазовите органи;
  • злоупотреба с клизми, лаксативи.

Най-основните симптоми

  • Кървене от ануса;
  • Прекъсване на възлите;
  • Постоянна болка в ректума;
  • Болка след дефекация;
  • Неудобство;
  • Анален сърбеж;
  • Перианален оток;
  • Изолиране на слуз.

Типичен симптомен комплекс на заболяването се състои в ремитиращо кървене, свързано по правило с дефекация и изпадане на хемороиди по време и след акта на изхождане.

Medical magazine 300x250 pxl

Класификация на хемороидите

  • Първи етап: пациентите са притеснени от кървене и дискомфорт. Възлите не изпадат.
  • Вторият етап: проявява се сърбеж, кървене, пролапс на възли и лигавични секрети. Когато човек се напъва, възлите изпадат.
  • Трети етап: На този етап, пролапс на хемороидални възли с ръчна репозиция за тяхното преместване в аналния канал.
  • Четвърти етап: неволно изпускане, болка, постоянно изпадане на възли дори с лек товар и е невъзможно да се коригират.

Диагностика

Най-често срещаните диагностични методи са:

  • Палпация, т.е. когато лекарят изследва с пръсти отворите на ануса и ректума на пациента.
  • Иригоскопия, която представлява рентгеново изследване на дебелото черво. Интрвенцията се извършва след ректално приложение на специален разтвор на барий.
  • Сигмоидоскопията е ендоскопско изследване на лигавицата на ректума и сигмоидното дебело черво с помощта на устройства като ректоскоп и сигмоидоскоп.
  • Колоноскопията е изследване на дебелото черво, извършено от специално устройство за колоноскопия.
  • Аноскопия - изследване с помощта на специален инструмент за аноскоп (включен на дълбочина 14 сантиметра) на долната ампуларна част на ректума и аналния канал на човека. Този метод ви позволява качествено да изследвате хемороидалните възли, както и да определите стадия на заболяването.
  • Лабораторни изследвания на изпражненията и кръвта.

Методи на лечение

  • Хемороидодектомия. С тази класическа техника всички възли отвърте и отвън се отстраняват чрез разрези. Пълното заздравяване на раните става от 7 до 20 дни. Дългосрочните резултати са много добри, рецидивите са минимални.
  • Трансанална резекция на лигавицата съгласно метода на Лонго (процедура на пролапс при хемороиди). Възлите в този случай не се отстраняват, а се суспендират, както би било, поради частична резекция на лигавицата над зоната на гребена на ректума и зашиване на останалата част. В този случай притока на кръв намалява и постепенно възлите са покрити със съединителна тъкан. Следоперативният период се характеризира с липсата на болка.
  • Третиране с латексни пръстени е най-простият и най-ефективен метод за минимално инвазивно лечение на хемороиди вътре в ректума. Към вътрешния хемороид се поставя специален апарат и латексният пръстен се спуска върху основата на хемороида. След 7-10 дни той се отхвърля независимо заедно с пръстена и се екскретира с чревно съдържание. Цялата процедура отнема няколко минути.

Предотвратяване

  • контрол на изпражненията;
  • правилното хранене;
  • ограничаване на спиртните напитки и пикантните храни;
  • висока хигиена след дефекация;
  • предотвратяване на физическото бездействие.