fbpx

Аортна стеноза: информация за пациента

29 / 04 / 2020
Написана от Кристина Иванова

Аортните дефекти са състояния, при които клапанът между главната помпена камера на сърцето (лявата камера) и основната артерия на човешкото тяло (аорта) не функционира правилно. Дефектите на аортната клапа могат понякога да присъстват още при раждането (вродени сърдечни дефекти), или могат да се развият впоследствие поради различни други причини, съобщава Medconsult.bg.

Съществуват следните видове дефекти на аортната клапа:

  • Аортна стеноза. В това състояние отварянето на аортната клапа се стеснява, което създава пречка за притока на кръв от сърцето към аортата и останалата част от тялото;
  • Недостатъчност на аортната клапа. При това състояние аортният клапан не се затваря напълно, в резултат на което кръвта тече обратно в лявата камера.

Както бе споменато по-горе, аортната стеноза - се развива със стесняване на аортната клапа на сърцето. Стесненият клапан не се отваря напълно и създава запушване в кръвообращението. Когато има запушване на нивото на аортната клапа, сърцето ви трябва да свърши много работа, за да изпомпва кръв към органите и тъканите. Тази допълнителна работа може да доведе до отслабване на сърдечния мускул.

Ако човек има тежка степен на стеноза на аортния отвор, той обикновено се нуждае от операция по заместване на клапана. Ако не се лекува, аортната стеноза може да доведе до сериозни проблеми със сърцето.

Симптоми на стеноза на аортната клапа

Степента на стесняване на аортния отвор може да варира от лека до тежка. Признаци и симптоми на аортна стеноза обикновено се появяват, когато степента на стесняване достигне тежка. Те могат да включват:

  • Болка в гърдите или тежест;
  • Припадък;
  • Липса на въздух, особено при натоварване;
  • Умора, особено при повишена активност;
  • Сърцебиене - усещане, че сърцето бие твърде бързо или неправилно;
  • Сърдечен шум.

Способността на стенозата на аортния отвор да отслаби сърдечния мускул може да доведе до сърдечна недостатъчност.

Признаците и симптомите на сърдечна недостатъчност включват:

  • умора;
  • липса на въздух ;
  • подуване на стъпалата и глезените.

В началото е трудно да се открие аортната стеноза , тъй като често в началото не предизвиква никакви предупредителни признаци и симптоми. Това състояние често се открива по време на рутинен преглед, когато лекарят слуша сърцето и открие сърдечен шум.

Какво можете да направите преди да отидете на преглед

  • Запишете всичките си симптоми и от колко време съществуват;
  • Напишете в списък основната информация за вашето здраве, която трябва да включва други медицински проблеми, които наскоро сте срещнали, както и имената на всички лекарства, отпускани по лекарско предписание и без рецепта, които приемате в момента;
  • Ако е възможно, намерете някой от членове на семейството или приятели, който може да отиде до лекарския кабинет с вас.

Напишете въпросите, които искате да зададете на вашия лекар.Те могат да включват следното:

  • Каква е най-вероятно причината за симптомите ми?
  • Има ли други възможни причини за симптомите ми?
  • Какъв вид изследване ще ми трябва?
  • Tрябва ли да се свържа със специалист?
  • Трябва ли да спазвам някакви ограничения, докато чакам консултация с кардиолог?

Диагностика на аортна стеноза

За да постави правилната диагноза, лекарят ще прегледа вашата медицинска история и симптоми и ще проведе физически преглед. Като част от рутинен физически преглед, лекарят ще преслуша сърцето ви със стетоскоп. Освен всичко друго, той проверява дали сърцето ви издава сърдечни шумове.

Ако вашият лекар подозира, че вие или детето ви има стесняване на аортната клапа, може да се наложи да преминете през няколко теста, за да потвърдите диагнозата и да оцените тежестта на проблема. Ще бъдете насочени към лекар, който е специализиран по сърдечните заболявания (кардиолог) за провеждане на изследвания като:

  • Ехокардиография. В това изследване изображението на сърцето ви се получава с помощта на звукови вълни. Това е първото проучване, което вашият лекар може да използва, за да диагностицира състоянието ви, ако подозира, че може да имате дефект на клапата. По време на ехокардиография звуковите вълни се изпращат към сърцето ви с помощта на датчик (устройство, което се притиска към конкретни точки на гърдите ви). Звуковите вълни достигат до сърцето и се връщат обратно към сензора, след което компютърът обработва тези сигнали, така че получавате видео изображения на сърцето;
  • Електрокардиограма (ЕКГ). В този тест към кожата ви се прикрепят електроди, чрез които се записват електрическите импулси, които генерира сърцето ви. ЕКГ показва дали има удебеляване или разширяване на лявата камера, които често съпътстват аортна стеноза;
  • Рентгенова снимка на гърдите. Тя позволява на вашия лекар да прецени формата и размера на сърцето ви и да идентифицира уголемяване на лявата камера, което може да показва аортна стеноза;
  • Сърдечна катетеризация. Вашият лекар може да предпише тази процедура, ако неинвазивните изследвания не са предоставили достатъчно информация, за да диагностицират точно вашата сърдечна патология и да определят нейната тежест. По време на тази процедура лекарят поставя катетър през артерия в ръката и я предава на артерия в сърцето ви, за да инжектира контрастен агент ,който ще направи артериите ви видими на рентген (коронарна ангиограма);
  • Tестове за натоварване. По време на стрес тест ще бъдете помолени да извършите определена физическа активност, в резултат на което сърдечната честота ще се увеличи и сърцето ви ще изпълнява по-интензивна работа. Ако имате тежка аортна стеноза, но нямате симптоми, специалистът може да ви назначи стрес тест, за да провери как сърцето ви реагира на физическа активност и да измери поносимостта ви към упражнения;
  • Компютърна томография (КТ). С КТ се използват серия от рентгенови снимки, направени от компютър, за да се получат подробни изображения на сърцето и клапите му;
  • Магнитно-резонансно изображение (ЯМР). Използват се мощни магнити и радиовълни за получаване на подробни изображения на сърцето и клапите му. Лекарите могат също да инжектират контрастно вещество в кръвоносните съдове, за да виждат по-добре сърцето и кръвоносните съдове на снимките (магнитно-резонансна ангиография).

Тези и други тестове ще помогнат да се разбере колко е стеснен аортният клапан и колко добре сърцето ви изпомпва кръв. След като е диагностицирана аортна стеноза, Вашият лекар ще препоръча подходящо лечение.