fbpx

Как се отразява камерното мъждене на сърдечната функция

15 / 07 / 2021
Написана от

Камерното мъждене е опасно нарушение на ритъма на сърцето. Ако не се лекува, това води до сърдечно-съдов арест за много кратко време.

Работата на сърцето е да изпомпва кръвта около тялото. За целта отделните клетки на сърдечния мускул трябва да бъдат електрически възбудени в точно координирана последователност и да се свиват.

Електрическото възбуждане идва от определени ритмични клетки на сърдечния мускул и се разпространява по един и същи начин. Здравите клетки на този мускул са снабдени с различни защитни функции. Те гарантират, че електрическото възбуждане винаги се движи с правилната скорост и в правилната посока.

Определени обстоятелства могат да доведат до нарушаване на електрическото възбуждане. Ако се движи по различен начин от предвиденото, някои части на камерата на сърцето могат да се активират твърде рано. Тогава възникват така наречените камерни екстрасистоли, т.е. допълнителни удари. 

Ситуацията става критична, когато се появят допълнителни удари в определени чувствителни фази на цикъла на възбуда. Тогава, независимо от действителната проводима система на сърцето, в сърдечните камери може да се развие твърде бърз пулс. Така наречените "кръгови възбуждания" могат да предизвикат цяла поредица от допълнителни удари, така наречените "камерни тахикардии", разбра MedConsult.bg 

Ако сърцето бие твърде бързо, това има две последици:

  • сърцето няма време да се напълни адекватно с кръв. Следователно кръвта, която се транспортира при един удар, е по-малко. Това означава, че се снабдява с по-малко кръв, т.е.кислород и хранителни вещества;
  • в същото време консумира значително повече енергия, отколкото при нормален ритъм.

Резултатът е, че нарушенията в сърдечния мускул се увеличават и ритъм на сърцето в даден момент може напълно да излезе извън контрол. 

При камерно мъждене отделните клетки все още са електрически активирани и се свиват. Но тъй като контракциите вече не са координирани помежду си, има само тремор („трептене“) на сърдечния мускул. Кръвта в сърдечните камери вече не се изпомпва. Ако вентрикуларното мъждене не се лекува, сърдечният мускул се изтощава и спира напълно (асистолия).

Какви са причините за камерното мъждене

Камерното мъждене почти винаги се причинява от увреждане на сърдечния мускул. Най-честата причина за това отново е коронарна болест на сърцето или остър инфаркт. Други причини за увреждане на клетките на сърдечния мускул могат да включват миокардит или тежка сърдечна недостатъчност, споделя МедКонсулт.бг.

Масивните промени в състава на солите на кръвта, особено калий и магнезий също могат да предизвикат камерно мъждене. Рискът от подобни нарушения в солевия баланс се увеличава, ако пациентите трябва да приемат определени дренажни таблетки.

По-рядка причина са заболявания на проводящата система в сърцето, така нареченият дълъг QT синдром. Той може да бъде вроден - смята се, че причинява около пет до десет процента от внезапната сърдечна смърт. Подобни промени могат да възникнат и като нежелан ефект на някои лекарства. Парадоксално, но те включват медикаменти за аритмии, психотропни лекарства и някои лекарства за инфекциозни заболявания. 

Понякога камерното мъждене се развива и в резултат на електрическа авария - например при работа с електрически устройства или удар на мълния.

Обикновено трябва да се съберат няколко фактора, за да се развие това състояние. Обикновено засяга хора на възраст над 60 години с известни рискови фактори. В пет до десет процента от всички случаи тази заплашителна аритмия засяга по-млади и привидно здрави хора, например спортисти. 

Има ли някакви предвестници или предупредителни сигнали за камерно мъждене

То често възниква от пълно благосъстояние.Но може да има и някои предупредителни знаци. Това често са симптоми на основното заболяване на сърцето. Те включват, например:

  • болка в гърдите отляво;
  • повтарящи се пристъпи на световъртеж;
  • задух при малко усилие;
  • осезаемо сърцебиене. 

Незабавно действие и реанимация 

Камерното мъждене винаги е непосредствено животозастрашаваща ситуация. Тя изисква незабавни мерки за реанимация. 

Ако в обкръжението ви има човек, които страда от камерно мъждене трябва да проверите дали той реагира и диша нормално. Ако не реагира на силна реч и не диша, трябва незабавно да започне компресия на гръдния кош.

Стимулирането на сърцето може да осигури поне минимален приток на кръв към мозъка и по този начин да направи възможно оцеляването. Всяка минута е от значение, тъй като мозъчните клетки постепенно отмират след три до пет минути, ако не са снабдени с достатъчно кръв.

Има ли някакви мерки, които могат да го предотвратят камерно мъждене

Имплантируем дефибрилатор може да бъде препоръчан за хора с висок риск от аритмии. Той открива камерно мъждене и го прекъсва с моментален токов удар. Тази терапия може да се използва, например, в случай на изразена сърдечна недостатъчност, която не може да се подобри с лекарства.