fbpx

Всичко, което искате да знаете за изследване на урина

30 / 11 / 2020
Написана от

Урината се произвежда от бъбреците и следователно нейното изследване е част от първоначалната оценка, направена от нефролога при изследване на възможни бъбречни заболявания и други заболявания. Тестът включва:

  • общ преглед;
  • изследване на утайката (микроскопия);
  • понякога събиране в продължение на 24 часа за количествено изследване на различни компоненти, като креатинин, протеини, соли и различни минерали. 

Как правилно да се изследвате

Начинът, по който се извършва изследването, е важен и оказва влияние върху резултатите от теста. Ето защо Medconsult.bg съветва да се придържате към следните правила: 

  • трябва да се избягва изключително физическо натоварване около 72 часа преди теста;
  • по време на менструация не бива да се тествате;
  • препоръчително е да проверите първата или втората урина сутрин;
  • пробата трябва да се взема от средата на потока - първите капки трябва да се хвърлят в тоалетната;
  • пробата трябва да съдържа поне 50-100 ml. 

В случай на 24-часово събиране на урина пациентът трябва да използва два контейнера. В единият контейнер ще се събере цялата урина през деня, а в другия отделните части през сутринта и вечерта. Целият контейнер за събиране трябва да се занесе в лабораторията за точно записване на количеството, събрано през деня.

При вземане на култура: Културата трябва да се взема по стерилен начин, за да се предотврати инфекция от бактерии, открити в кожата и гениталната област. При жените срамните устните трябва да бъдат разделени, добре почистени със стерилна марля и достатъчно сухи.

Какво показват резултатите 

  • Цвят

Нормалният цвят е бледожълтият, но той може да варира в различни ситуации, като например при заболяване, при употребата на определени лекарства или хранителни продукти. Даден антибиотик може да оцвети урината в оранжево / червено, докато друг- в кафяво. Цвеклото може да боядисва  в червено, докато оранжевите зеленчуци, съдържащи каротин, могат да боядисват  в оранжево. Тъмният цвят може да показва дехидратация, бъбречни заболявания, жълтеница и др.

  • Кръв

Понякога се появяват прясна кръв и дори кръвни съсиреци. Те обикновено са показателни за урологични нарушения на пикочните пътища и по-рядко предполагат бъбречно заболяване.

  • Мътност

При нормални обстоятелства урината трябва да бъде бистра. Всяка частица, която се натрупва в нея над необходимото, може да причини мътност. Най-честите причини за помътняване са инфекция на пикочните пътища, кървене и външна инфекция от вагинално течение.

Общ тест 

Използва се специална тест лента, която изследва за наличие на различни компоненти в урината. Тампонът се потапя в течността за няколко секунди, претърпява химическа реакция със специални вещества и се получава реакция под формата на различни цветове. Според получените в реакцията цветове се определя наличието на различните компоненти.

Киселинност в урината (pH)

Обикновено получените стойности варират от 5 до 9. Колкото по-ниска е стойността, толкова “по-кисела” е урината. Колкото по-висока е стойността, толкова по-алкална е тя. Оценката на степента на пикочна киселинност помага при лечението на различни клинични състояния, като нарушения на киселинността на кръвта, наличие на камъни, инфекции на пикочните пътища и др.

Червени кръвни клетки (RBC)

Те не трябва да присъстват в урината. Положителният резултат показва наличието на видима или скрита кръв и изисква изясняване. Честите причини за това са инфекции на пикочните пътища, камъни, урологични нарушения на пикочните пътища и различни бъбречни заболявания.

Белите кръвни клетки (WBCs)

При нормални условия белите кръвни клетки не трябва да присъстват. Много пъти източникът на белите кръвни клетки е от кожата и влагалището.

Захар ( глюкоза)

Повишената секреция на захар най-често се проявява при пациенти с небалансиран диабет.

Протеин

Минималното количество протеин е по-малко от 30 mg на ден. 

Нитрити

Различни бактерии, причиняващи инфекции на пикочните пътища, произвеждат нитрити и те могат да бъдат открити при общия тест.

Кетони

Кетоните се екскретират при екстремни ситуации на дисбалансиран диабет, продължителен глад, високи дози алкохол или след екстремни натоварвания.

Жлъчни пигменти (уробилиноген, билирубин)

Екскретират се, когато нивото им е високо в кръвта. Най-често този тест няма значение при оценката на бъбречно заболяване.

Тест за утайка (микроскопия)

Препоръчва се изследването да се извършва сутрин. Когато всичко е нормално, не трябва да съдържат клетки или кристали. Чрез поглед с микроскоп може да се открие наличието на различни клетки (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и клетки, произхождащи от бъбреците и пикочните пътища), кристали. Резултатите от теста са изключително важни при оценката и изясняването на бъбречните заболявания. 

24-часово събиране за протеини

Събирането на урина проверява количеството протеин, отделено на ден. Тази мярка е важна за оценка на различни бъбречни заболявания и е важно да се наблюдава реакцията към различни лечения.