fbpx

Анемия - защо възниква и как да се предпазим

12 / 03 / 2021
Написана от

Анемията е недостатъчното количество в организма на червени кръвни телца и хемоглобин - протеин, който придава на кръвта червения цвят. Хемоглобинът се намира в червените кръвни клетки и неговата функция е да транспортира молекулите на кислорода от белите дробове до различните тъкани на тялото и да връща в белите дробове образувания в тях въглероден диоксид.

Каква е причината за появата на анемия 

Червените кръвни клетки се образуват в костния мозък под въздействието на хормон, наречен еритропоетин, който се секретира от бъбреците. След около 100 дни в кръвния поток червените кръвни клетки в далака се унищожават. Анемията се причинява, когато тялото губи повече червени кръвни клетки, отколкото произвежда. 

Възможни причини:

  • Загуба на кръв поради операция, нараняване, кръводаряване, латентно кървене от стомашно-чревния тракт или в меките тъкани. Анемията поради явно или скрито кървене обикновено е придружена от липса на желязо. Когато няма загуба на кръв, има ефективно рециклиране на желязо от стареещите кръвни клетки в тялото и дори ако приемът на желязо в диетата е относително нисък, обикновено няма състояние на дефицит. Това правило обаче има и изключение: жените в детеродна възраст страдат от дефицит на желязо поради менструално кървене;
  • Недостиг на „градивни елементи“ за образуването на червени кръвни клетки - липса на желязо, витамин В12 или фолиева киселина. Недостигът на витамин В12 е често срещан при възрастните хора и сред вегетарианците и веганите. Липсата на фолиева киселина е често срещана сред хората, които консумират твърде малко плодове и зеленчуци, а също и сред тези, които редовно употребяват големи количества алкохол;
  • Възпалителни заболявания съпътствани от намалено производство на червени кръвни клетки, по-кратка от нормалната продължителност на живота на червените кръвни клетки и намалена наличност на желязо;
  • Преходните вирусни заболявания;
  • Различни ендокринни заболявания;
  • Употреба на някои лекарства;
  • Болестите на костния мозък;
  • Наследствените заболявания като таласемия, сърповидно-клетъчна анемия и глюкозо-6-фосфат дехидрогеназен дефицит - таласемията и сърповидно-клетъчната анемия причиняват ненормално образуване на хемоглобин и следователно анормални червени кръвни клетки;
  • Бременност - обикновено се очаква съвсем леко намаляване на стойностите на хемоглобина, но понякога се понижават значително.

По какви начини се проявява

Леката анемия може да бъде незабележима. С влошаване на състоянието могат да се появят симптоми като умора, задух при усилие или в покой, засилено сърцебиене, бледост. Тежестта на симптомите също зависи от скоростта на развитие на анемията. Когато се появява постепенно, тялото развива компенсаторни механизми, които намаляват симптомите.

Хората със сърдечни и белодробни заболявания са особено податливи на намаляване на нивата на хемоглобина и състоянието им може да се влоши значително в резултат на анемия, споделя МедКонсулт.бг.

Каква е продължителността на явлението

Това зависи от причината за появата му. Когато се появи след преходно състояние, като вирусно заболяване, то вероятно ще премине бързо. В случай на лечимо състояние, като дефицит на желязо, витамин В12 или фолиева киселина, подобряването на стойностите на хемоглобина се очаква да се появи постепенно, в рамките на седмици до месеци след започване на подходящо лечение.

Поставяне на диагноза

Анемията не е болест, а симптом, който съпътства много и различни заболявания. Понякога е сред първите симптоми на развиваща се болест. Ето защо, когато се открие при лабораторни тестове, е много важно да станат ясни и нейните причини.

  • Изясняването на причините започва с разговор с пациента и продължава с физически преглед, ако е необходимо. Подробностите, които са особено важни за лекаря, са медицинската история на пациента, дали други членове на семейството страдат от анемия, дали той или друг от семейството му е имал стомашно-чревни тумори или други стомашно-чревни заболявания, независимо дали диария или запек. Ако е вегетарианец или веган, налице ли са загуба на тегло, треска, болки в ставите или корема. Ако е жена, важно е да се разбере дали страда от повишено менструално кървене или друг гинекологичен проблем, както и колко бременности и раждания е преживяла. В зависимост от клиничното подозрение, лекарят ще насочи пациента за допълнителни изследвания;
  • Тестовете на кръвта се правят за да потвърдят или отхвърлят често срещани състояния: дефицит на желязо, витамин В12 и фолиева киселина, промяна в функцията на щитовидната жлеза;
  • Когато причината за проблема е неясна, пациентът може да бъде насочен към хематолог. Като част от оценката на състоянието, хематологът може да поиска да изследва кръвна проба под микроскоп или да направи изследване на костния мозък;
  • При по-възрастни пациенти - над 50-годишна възраст, а понякога дори след 40 години - трябва да се има предвид възможността за колоноскопия и гастроскопия, тъй като те могат да страдат от стомашно-чревни тумори. Ранната диагностика на такива тумори спасява животи.

Как се лекува такова състояние

Лечението зависи от вида на анемията и причината за нейната поява. Ако се дължи на дефицит на желязо, витамин В12 или фолиева киселина, липсата трябва да се допълни.

Ако субектът страда от анемия поради бъбречна недостатъчност, състоянието му обикновено може да се подобри чрез инжектиране на еритропоетин или негови производни.

В някои от по-тежките случаи, понякога се налага и кръвопреливане, научи MedConsult.bg.

Възможно ли е да има усложнения

Анемията може да влоши състоянието на хората със сърдечни или белодробни заболявания и да доведе до сърдечна или белодробна недостатъчност. Възможно е да е причина за появата на сърдечна недостатъчност или аритмии при здрави хора. В някои случаи може дори да причини смърт.